問哪種細(xì)菌導(dǎo)致風(fēng)濕熱
病情描述:
哪種細(xì)菌導(dǎo)致風(fēng)濕熱
答醫(yī)生回答
病情分析:
上呼吸道A組乙型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致風(fēng)濕熱的致病菌,患者感染后可以發(fā)生自身免疫性疾病,但是并不是所有的鏈球菌感染后都會發(fā)生風(fēng)濕熱。風(fēng)濕熱患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮膚損害等表現(xiàn)?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)條件提高,風(fēng)濕熱發(fā)病率很低。
意見建議:
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風(fēng)濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個(gè)單位,一天1次,或者4到80個(gè)單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個(gè)月左右,還有更對癥的抗風(fēng)濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風(fēng)濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計(jì)算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個(gè)月,3到4個(gè)月左右的時(shí)間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時(shí)間,長效青霉素之類的。01:59
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):第一個(gè),是少數(shù)病人,可能會有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個(gè),有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個(gè)消失了,又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè),心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè),舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè),還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn),有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn),它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風(fēng)濕熱。01:28
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哪種細(xì)菌導(dǎo)致風(fēng)濕熱導(dǎo)致風(fēng)濕熱的細(xì)菌是一種咽喉部a族乙型溶血性鏈球菌,患者感染后可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的全身結(jié)締組織炎癥,累及到關(guān)節(jié),心臟,皮膚或者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)而導(dǎo)致風(fēng)濕熱的出現(xiàn)。?一般需要化驗(yàn)咽拭子培養(yǎng)或者抗鏈球菌溶血素o實(shí)驗(yàn),幫助判斷是否存在鏈球菌感染的情況。患者在感染鏈球菌以后,出現(xiàn)風(fēng)濕熱前,通常會有咽喉炎或扁桃體炎等上呼吸道感染的表現(xiàn),比如發(fā)熱,咽痛,頜下淋巴結(jié)腫大,咳嗽等。之后患者可以出現(xiàn)比較經(jīng)典的風(fēng)濕熱表現(xiàn),比如游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎或者運(yùn)動后心悸,氣短,心前區(qū)不適等心臟炎的癥狀,目前隨著醫(yī)療條件的發(fā)展以及居住條件和營養(yǎng)水平的提高,典型的風(fēng)濕熱越來越少見,大多表現(xiàn)為輕癥或不典型的病例。語音時(shí)長 1:34”
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風(fēng)濕熱與哪種細(xì)菌有關(guān)風(fēng)濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病,曾經(jīng)是危害學(xué)齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一。本病可累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和皮下組織,但以心臟和關(guān)節(jié)最為明顯,主要表現(xiàn)為心臟炎、關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑、發(fā)熱等多種全身性表現(xiàn)。關(guān)節(jié)炎的損害通常為急性及暫時(shí)性的,經(jīng)有效治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),不遺留畸形,而心臟炎多慢性反復(fù)發(fā)作,可遺留心臟瓣膜病變,形成慢性風(fēng)濕性心瓣膜病,也可導(dǎo)致心力衰竭嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。語音時(shí)長 1:31”
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風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎風(fēng)濕熱痹,是中醫(yī)的一種理論而已,在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱,是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病,可表現(xiàn)為心臟炎,關(guān)節(jié)炎,舞蹈病,環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié),以及發(fā)熱等全身的癥狀,經(jīng)有效治療后,大多數(shù)患者,預(yù)后良好,但也有部分患者,可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
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風(fēng)濕熱是肝膽濕熱嗎風(fēng)濕熱不是肝膽濕熱?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后引起的一種結(jié)締組織病,和肝膽濕熱沒有關(guān)系??梢杂邪l(fā)熱、咽痛等全身癥狀。主要表現(xiàn)為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎以及心臟炎、皮膚損害等。治療上通常需要消除鏈球菌感染以及抗風(fēng)濕治療。
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風(fēng)濕熱一般與哪種細(xì)菌有關(guān)風(fēng)濕熱一般與鏈球菌有關(guān),通常是由與a組乙型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的一種全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥,可以表現(xiàn)為心臟炎和關(guān)節(jié)炎,以及舞蹈病,環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié)等。風(fēng)濕熱曾經(jīng)是兒科常見的為學(xué)齡期兒童生命和健康的主要疾病之一,主要病變在心臟和關(guān)節(jié),其它器官如中樞神經(jīng)系統(tǒng)皮膚,漿膜,血管均可受累,但以心臟損害
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風(fēng)濕熱的預(yù)防風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病,因其與鏈球菌感染關(guān)系十分的密切,防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕的一個(gè)重要措施,預(yù)防上呼吸道感染,注意居住環(huán)境衛(wèi)生,積極參加體育鍛煉,提高機(jī)體的抵抗能力,積極治療和鏈球菌感染有關(guān)疾病,例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對青霉素敏感,可以預(yù)防注射或口服其他的