問腦出血血壓正常嗎
病情描述:
腦出血血壓正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于大部分腦出血的患者來說,血壓都是不正常的。絕大多數(shù)腦出血的患者多數(shù)是由于高血壓導(dǎo)致出現(xiàn)了腦出血,平時沒有對血壓得到很好的調(diào)控,導(dǎo)致血壓突破了正常的上限,從而容易出現(xiàn)腦出血的情況。一旦發(fā)生腦出血的情況,建議應(yīng)該及時去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,行頭顱ct檢查,有手術(shù)指征的情況下,建議選擇早期手術(shù)治療。
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血壓正常會腦出血嗎血壓正常的患者也會腦出血,腦出血我們說它的原因很復(fù)雜很多,最主要的原因就是腦血管硬化,高血壓。在緊急的情況下,在幾分鐘的很短暫的時間里,由于情緒的大起大落,嚴(yán)重的負(fù)面刺激,血壓突然升高,血管破裂形成血腫,壓迫了中樞神經(jīng),造成了偏癱、頭疼,惡心嘔吐、神志障礙等等。但是血壓不升高的情況下,表面上風(fēng)平浪靜的情況下,會不會出現(xiàn)腦出血呢。當(dāng)然也會,比如青年型的腦出血,往往是有先天的不足,動脈瘤隱性的動脈小瘤子。在某種情況下破裂出血,或者是動靜脈的畸形,在一個不起眼的情況下,也會破裂出血形成血腫。所以高血壓、動脈硬化,是腦出血的主要因素,但是其他的因素,血管的畸形,先天的發(fā)育不良,以及后天的動脈硬化,后天的糖尿病、高脂血癥,高同型半胱氨酸血癥等等,也可能是腦出血的發(fā)病的原因??梢栽谘獕翰桓叩那闆r下,也會破裂出血。嚴(yán)重的腦梗塞,白色腦梗塞,在急性期大面積的梗塞,造成的局部的瘀血,血管的通透性增加,也會變成微出血,也可能有白色血栓,變成紅色血栓,出現(xiàn)出血灶,這都是腦出血的,發(fā)病的一些特殊的原因。所以血壓正常,血壓不高的情況下,完全也有腦出血的可能性。02:19
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高血壓腦出血病人血壓多少正常高血壓病最大的一個危險因素,和最大的一個并發(fā)癥,就是腦血管相關(guān)疾病,其中以腦出血最為兇險。所以對于高血壓病,合并腦出血的患者,血壓值一定要控制的相對更低,至少在140到90mmHg以下,這是最基線的。所以對于高血壓合并腦出血,我們要把血壓盡快的降到,這樣的一個水平以下。對于穩(wěn)定期的,就是我們急性期當(dāng)然是要降低水平,對于以前有過腦出血的高血壓病患者,經(jīng)過治療之后康復(fù)了,或者是恢復(fù)了相對穩(wěn)定期,高血壓病要控制的更低一些。我們知道對于高血壓病最基礎(chǔ)的控制,我們至少要降到140/90mmHg。但正常的情況下,130/85mmHg是正常血壓,120到70-80mmHg叫理想血壓,所以對于這一類人群,我們希望把你的血壓,降到理想水平。意味著你的血壓要控制在120/70mmHg,才達(dá)到理想狀態(tài)水平,才會降低再發(fā)腦出血,或者腦梗的風(fēng)險。還要給大家澄清一個概念,就是高血壓病,這個病到底有多大的危害,它會不會直接致死,其實高血壓它是一個以并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)的一種疾病,而不是以癥狀為診斷的疾病。高血壓病的診斷是要通過血壓的測定,就可以確診,而不是根據(jù)體征癥狀和臨床表現(xiàn)來決定的,不是所有的高血壓病都有癥狀,也不是所有有癥狀的人,都一定是血壓增高引起的,這是我們另外要說的一個概念。02:07
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腦出血血壓正常嗎腦出血一般是指非外傷性的顱內(nèi)血管破裂出血。多數(shù)是由于高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸煙等因素,長期對血管造成損害或者血管老化、硬化,在情緒波動等因素下造成血管破裂出血。腦出血往往有高血壓病史,因此腦出血病人的基礎(chǔ)血壓一般較高。在腦出血的急性期,要注意不宜把血壓降的過低,如果病人收縮壓低于180毫米汞柱。一般不建議給予降壓,以免造成顱內(nèi)缺血引起腦梗塞的情況。如果病人收縮壓高于180毫米汞柱,要給予適當(dāng)?shù)慕祲?,以免血壓過高因此再次出血的情況。語音時長 1:25”
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血壓正常會腦出血嗎血壓正常也會腦出血的,并不是只有高血壓才會引起腦出血,高血壓只是會增加腦出血的風(fēng)險。平時如果血壓正常的話如果存在腦動脈硬化,或者是存在腦血管瘤、血管畸形、動脈瘤等都是容易引起血管破裂導(dǎo)致腦出血的,因此即使是血壓正常也有出現(xiàn)腦出血的可能性。如果平常出現(xiàn)突發(fā)的劇烈頭疼、嘔吐、惡心以及出現(xiàn)肢體的偏癱、口角歪斜、語言不清、飲水嗆咳等癥狀甚至是出現(xiàn)突發(fā)的昏迷,就要考慮到腦出血的可能性,這需要立刻進行顱腦ct檢查來確定診斷。如果ct發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)存在高密度團塊樣影,就可以診斷為腦出血,腦出血是一種比較重的疾病,特別是如果出血量大可以危及到生命,可以在早期出現(xiàn)腦疝引起病人的昏迷、瞳孔散大,需要進行急診手術(shù)將血腫清除,如果出血量不大也要用一些止血藥物、消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,來預(yù)防出血進一步的增多和盡量的促進恢復(fù)減少后遺癥。語音時長 1:33”
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血壓正常會腦出血嗎血壓正常也是會有腦出血的可能的,高血壓是引起腦出血的最常見病因,但不是說只有高血壓才會引起腦出血,老年人可以因為腦動脈硬化而容易誘發(fā)腦出血,此外即使是血壓正常,血流也會對腦血管存在沖擊力,所以也可能血管破裂,而腦血管的畸形和動脈瘤也是誘發(fā)腦出血的常見病因。
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血壓正常能引起腦出血嗎一般情況下,血壓正常的話,不容易引起腦出血,腦出血多數(shù)是由于平時不良的生活習(xí)慣,比如暴飲暴食、吸煙飲酒,有高血壓病史,但是平時沒有規(guī)律服用降壓藥物,導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定,波動明顯,再加上一些特發(fā)的誘發(fā)因素,比如說勞累、疲憊、精神緊張等,有可能會造成腦出血發(fā)作,血壓正常的情況下,一般不會造成腦出血。
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血壓正常能引起腦出血嗎血壓正常也是有可能引起腦出血的,雖然高血壓是引起腦出血的最常見原因,但也不是說只要血壓不高就不會腦出血了,因為除了血壓高以外,還有很多其他的病因都可以導(dǎo)致腦出血。血壓高只是引起腦出血發(fā)病率增加,也只是其中的一個誘因。也有很多血壓正常的人出現(xiàn)腦出血的。老年人本身就容易出現(xiàn)腦血管的硬化,此外如果存在腦血
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腦出血血壓變化如果是腦出血患者,血壓如果原發(fā)并有高血壓,在腦出血的時候,很有可能發(fā)生血壓的紊亂狀況,這個時候可能是由于腦出血的出血點壓迫到神經(jīng)組織,神經(jīng)組織剛好管理的是血壓的狀況,便會改變血管的血壓。如果是腦出血患者出現(xiàn)血壓的紊亂,應(yīng)該及時的進行腦出血的出血治療,并且對患者的血壓進行一個藥物控制,對患者是非常有幫