問肺結(jié)核怎樣才能確診
病情描述:
肺結(jié)核怎樣才能確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)是痰培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)有結(jié)核分枝桿菌,但是普通的實(shí)驗(yàn)室,培養(yǎng)出結(jié)核分枝桿菌的難度較大。所以以下情況,也可以確診為肺結(jié)核:如果患者有典型的結(jié)核癥狀,痰涂片抗酸染色呈陽性,此時(shí)也可以診斷為肺結(jié)核;如果患者具備典型的結(jié)核癥狀、典型的結(jié)核肺部影像學(xué)表現(xiàn),加上診斷肺結(jié)核特異性較高的分子生物學(xué)指標(biāo),比如t細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)陽性、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,這種情況下也可以診斷為肺結(jié)核。
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怎樣才能確診腎炎確診腎炎呢,也是一個(gè)比較復(fù)雜的過程,為什么這么說呢,咱們碰到一個(gè)病人,有水腫,有高血壓,那么咱們肯定要,首先要做尿常規(guī)的檢查,尿常規(guī)的檢查,發(fā)現(xiàn)尿中有血尿蛋白尿,我們就要判斷血尿的來源,要做尿紅細(xì)胞形態(tài),或者尿紅細(xì)胞位相。做了這個(gè)檢查以后發(fā)現(xiàn),尿是以尿紅細(xì)胞形態(tài),以非均一為主,那么我們通常就認(rèn)為是血尿了,或者認(rèn)為腎性血尿了,那么通常認(rèn)為是腎炎。發(fā)現(xiàn)這種情況以后呢,我們還要做尿蛋白的分析,一個(gè)是尿蛋白量的分析,做24小時(shí)尿蛋白定量,然后是尿蛋白來源的分析,主要是做尿蛋白分類,然后來判斷腎炎的嚴(yán)重程度。但是確診要求做腎穿刺活檢,然后取病理,那么腎穿刺活檢以后,如果出來病理以后,我們就可以確診慢性腎炎了。01:17
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怎樣才能確診為帕金森病對(duì)于帕金森病的診斷,是非常困難的。目前還沒有一項(xiàng)客觀的檢查,能夠確診為帕金森病。目前臨床上,應(yīng)用于帕金森病的客觀的檢查有PET-CT,以及黑質(zhì)超聲。當(dāng)然目前來說,還處于一種臨床研究階段,對(duì)于帕金森病的診斷,主要是2016年的帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)中,有支持標(biāo)準(zhǔn)、有排除標(biāo)準(zhǔn)、有警示標(biāo)準(zhǔn),并根據(jù)相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)量,來最終確定是確診為帕金森病。還是可能帕金森病,或者是排除帕金森病,來做出診斷。因此診斷是需要醫(yī)生有非常專業(yè)的知識(shí),豐富的經(jīng)驗(yàn),才能夠做出準(zhǔn)確的診斷。01:13
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肺結(jié)核怎樣才能確診目前的確診肺結(jié)核的方式有很多種:第一,癥狀,患者的癥狀比如說乏力、消瘦、午后低熱等等這是一個(gè)體征方面的表現(xiàn)。第二,檢查的方式可以做卡介菌實(shí)驗(yàn),也就是做ppd皮試。第三,就是拍X光片或CT,通過影像學(xué)的手段來進(jìn)行診斷。第四,最有效的辦法或者說叫做結(jié)核病診斷的黃金標(biāo)準(zhǔn)就是痰培養(yǎng),痰培養(yǎng)的話就是我們的痰液里面培養(yǎng)到了結(jié)核細(xì)菌,這是我們看到了結(jié)核菌,所以說認(rèn)為這是最好的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。但是對(duì)于有些患者來說,不是每一位患者都能從痰里面培養(yǎng)到細(xì)菌,所以要采用其他的一些輔助的手段來進(jìn)行診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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怎樣才能確診肺結(jié)核在臨床上,痰中查到了抗酸桿菌為確診肺結(jié)核的依據(jù),如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、低熱、消瘦、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀時(shí),考慮不除外患有肺結(jié)核,此時(shí)需要進(jìn)一步的完善胸片、肺ct、痰查抗酸桿菌、ppd實(shí)驗(yàn)、紅細(xì)胞沉降率等相關(guān)檢查,以明確診斷。如果患者紅細(xì)胞沉降率出現(xiàn)了升快,ppd實(shí)驗(yàn)呈陽性,同時(shí)痰中查到了抗酸桿菌,可明確確診為肺結(jié)核。一旦確診為肺結(jié)核后需要進(jìn)行積極的治療,常用的治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等,同時(shí)要注意抗結(jié)核藥物所帶來的副反應(yīng),要進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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怎樣才能確診為肺結(jié)核通常在臨床上,一般來說確診肺結(jié)核主要是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室的輔助檢查方式。肺結(jié)核的病人可有發(fā)熱盜汗,乏力。主要是以中青年女性為主。另外這類病人,胸部影像學(xué)檢查,可以很快明確診斷。另外活動(dòng)性肺結(jié)核,痰涂片是陽性的。
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怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病情分析:肺結(jié)核是一種傳染性疾病,如果身邊有結(jié)核病肺患者,一定要遠(yuǎn)離,并且去醫(yī)院檢查自身是否被傳染?;加薪Y(jié)核病后會(huì)出現(xiàn)低熱,盜汗,乏力,咳嗽,胸悶,呼吸困難等癥狀。關(guān)注自身是否有該癥狀,早發(fā)現(xiàn),早治療。意見建議:建議平時(shí)保持室內(nèi)空氣流通,多通風(fēng)。同時(shí)如果出現(xiàn)高熱癥狀,不要誤認(rèn)為是感冒,建議到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查,避免延誤病情。平常不要隨地吐痰,出門戴口罩,不要與有呼吸道傳染病的病人,密切接觸。接種卡介苗。
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怎樣才能確診肺癌一般情況下,想要確診肺癌需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),吸煙情況,有沒有職業(yè)接觸一些致癌因子,或者是接觸了一些放射線,或者有沒有家族史的情況,根據(jù)患者的癥狀,體征,然后再進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,比如胸部CT是比較常用的,比較重要的檢查肺癌的方式,或者根據(jù)患者的痰液,胸水和針吸細(xì)胞學(xué)的病理學(xué)檢查來進(jìn)行確診。其中
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肺癌怎樣才能確診一般情況下,想要確診肺癌需要做一些相關(guān)的輔助檢查,比如胸部X線,胸部CT是比較常用的診斷肺癌的方法。如果胸部平片當(dāng)中出現(xiàn)了S形的倒影,是診斷肺癌的典型征象。胸部CT是診斷肺癌比較重要,也是比較敏感的方法,可以驗(yàn)證病變所在的部位范圍,還可以幫助確定病變的良惡性。再來磁共振成像,B超或者是ECT,PET