問(wèn)小腦腦橋角腦膜瘤怎么治療
病情描述:
小腦腦橋角腦膜瘤怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
小腦橋腦角腦膜瘤的話,目前治療的方案還是要通過(guò)外科手術(shù)的方式為主。
意見(jiàn)建議:
這個(gè)地方因?yàn)橄鄬?duì)比較深,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較大,但是暫時(shí)還沒(méi)有任何其他的方式進(jìn)行治療,有的可以偶爾通過(guò)放療的方式進(jìn)行治療,但是這個(gè)僅僅是對(duì)于一些殘余腫瘤進(jìn)行這樣的方式。而對(duì)于巨大的腫瘤來(lái)講,還是要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
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右橋小腦腦膜瘤嚴(yán)重嗎右橋小腦腦膜瘤,在醫(yī)學(xué)上的概念,應(yīng)該是右側(cè)橋腦小腦角區(qū)腦膜瘤,是這么一個(gè)概念。這個(gè)部位的腦膜瘤臨近小腦,也臨近腦干。同時(shí)周?chē)€有面神經(jīng)、前庭神經(jīng),以及舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)等一系列的神經(jīng)。如果腫瘤向上發(fā)展,還可以壓迫三叉神經(jīng),出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的表現(xiàn)。所以右側(cè)橋小腦角區(qū)的腦膜瘤,還是比較嚴(yán)重的類型。最主要的是因?yàn)橹車(chē)窠?jīng)血管非常多,而且復(fù)雜。同時(shí)向內(nèi)側(cè)可以壓迫腦干,從而引起患者比較嚴(yán)重的癥狀。對(duì)于這部位的腦膜瘤,建議一經(jīng)發(fā)現(xiàn),盡早進(jìn)行手術(shù)治療,以免腫瘤與眾多的神經(jīng)血管粘,連甚至形成包繞,在這時(shí)候再切除腫瘤,術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥和后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)就明顯增加了。01:22
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小腦橋腦角腫瘤怎么治作為一個(gè)外科醫(yī)生,對(duì)于發(fā)現(xiàn)一個(gè)橋腦小腦角的腫瘤,根據(jù)它的腫瘤的大小,根據(jù)病人的年齡,根據(jù)腫瘤的病理類型,選擇不同的治療方法,在它小腫瘤的時(shí)候,我們可以觀察,比如說(shuō),一個(gè)小于0.5公分的聽(tīng)神經(jīng)瘤,或者腦膜瘤,沒(méi)有任何癥狀,不管他年齡是高齡或者是中年,我們可以暫時(shí)觀察三個(gè)月,半年,給他做磁共振檢查。有一些小部分病人,常年腫瘤生長(zhǎng)緩慢,每年也就是增長(zhǎng)1到3毫米,等到他90歲,九十多歲的時(shí)候,腫瘤如果沒(méi)有癥狀,繼續(xù)觀察下去。但是更多的腫瘤,它會(huì)隨著年齡地增長(zhǎng)增大,產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀,這個(gè)時(shí)候,我們主要的方法就是手術(shù),第一個(gè)方法就是手術(shù),無(wú)論說(shuō)是聽(tīng)神經(jīng)瘤,腦膜瘤,都是用手術(shù)方法,那么對(duì)一些個(gè)老年的病人,八九十歲的病人,癥狀很輕,可以用觀察的方法,或者是說(shuō)放射手術(shù)的方法,來(lái)做治療。對(duì)于很大的腫瘤,全身情況不太好的病人,我們可以用保守治療,放射治療,加上,比如說(shuō)的增加了腦積水的病人,可以做腦室內(nèi)引流,外引流的方法,來(lái)姑息性治療,大概的情況是這樣,總而言之,要跟醫(yī)生做密切的溝通,決定個(gè)體化的治療。02:25
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小腦腦橋角腦膜瘤如何治療腦膜瘤是一種良性的腫瘤,本身并不嚴(yán)重,所以也沒(méi)有必要過(guò)于擔(dān)心,這需要先做磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查,來(lái)確定腫瘤的大小位置,以及與周?chē)纳窠?jīng)血管的粘連情況,如果檢查腫瘤很小,影響不大,可以沒(méi)有任何的癥狀表現(xiàn)。這種情況可以通過(guò)保守治療,比如可以通過(guò)伽馬刀處理,也可以繼續(xù)觀察和定期的復(fù)查,只要不出現(xiàn)持續(xù)的增大,可以不管它。但是如果目前腫瘤比較大,已經(jīng)對(duì)于周?chē)穆?tīng)神經(jīng)和面神經(jīng)等造成壓迫,導(dǎo)致出現(xiàn)明顯癥狀,就需要做手術(shù),因?yàn)橥ㄟ^(guò)藥物治療對(duì)于腦膜瘤是沒(méi)有什么效果的,也沒(méi)有其他的有效保守治療方法,通過(guò)手術(shù)如果能夠?qū)⒛[瘤完全切除干凈,術(shù)后就能夠治愈,如果術(shù)后有殘留,可以再進(jìn)行γ刀處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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橋小腦角區(qū)腦膜瘤一般來(lái)說(shuō)以聽(tīng)神經(jīng)瘤,腦膜瘤較為多見(jiàn),其他的還有膠質(zhì)瘤,橡皮一樣囊腫瘤,聽(tīng)神經(jīng)瘤一般來(lái)自于聽(tīng)神經(jīng)鞘膜的雪旺氏細(xì)胞,是一種良性腫瘤,而橋小腦角區(qū)腫瘤一般也是良性腫瘤,此位置的腫瘤較易引起橋小腦角綜合癥及聽(tīng)神經(jīng)及附近個(gè)組顱神經(jīng)的刺激及麻痹癥狀,如頭暈,耳鳴,三叉神經(jīng)癥狀等。此外還有小腦癥狀及顱高壓癥狀,這些癥狀的出現(xiàn)取決于腫瘤的大小,生長(zhǎng)部位及增大速度,腫瘤的占位效應(yīng)壓迫周?chē)窠?jīng)小腦腦橋引起相應(yīng)的癥狀,其橋小腦區(qū)腫瘤在神經(jīng)外科不算少見(jiàn)一般都急于手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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小腦腦橋角腦膜瘤怎么治橋腦角腦膜瘤,目前的治療方案還是以外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。雖然在某些情況下可以通過(guò)放療的方式進(jìn)行放療,這樣減輕腫瘤的血供,以及某些情況下可以縮小腫瘤的體積,但是還是需要通過(guò)外科的方式將腫瘤整體切除。術(shù)后有殘余的話,進(jìn)行相關(guān)的放療處理。
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小腦腦橋角腦膜瘤如何治療橋小腦角區(qū)的腦膜瘤目前最主要的治療方式還是以外科手術(shù)的方式為主進(jìn)行治療。因?yàn)樵谶@個(gè)地方的腦膜瘤是大多屬于良性腫瘤,并且也沒(méi)有辦法通過(guò)微創(chuàng)的方式進(jìn)行治療,只能通過(guò)開(kāi)顱進(jìn)入顱內(nèi)將腫瘤切除,當(dāng)然在某些情況下會(huì)殘留一部分的腦腫瘤,也可以通過(guò)放療的方式進(jìn)行進(jìn)一步的治療,減少?gòu)?fù)發(fā)。
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橋小腦角腦膜瘤嚴(yán)重嗎橋小腦角腦膜瘤還是比較嚴(yán)重的,因?yàn)檫@種腫瘤和腦干的關(guān)系比較密切,容易導(dǎo)致腦干受壓迫,還會(huì)影響到周?chē)纳窠?jīng),患者需要采用開(kāi)顱手術(shù)來(lái)切除。患者做完開(kāi)顱手術(shù)之后,要保持良好的心態(tài),多吃蛋白質(zhì)含量高的食物,不要吃油炸、油膩的食物。另外,注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查,如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況,還需要再次手術(shù)。
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小腦膜瘤怎么治療小腦膜瘤可以做開(kāi)顱手術(shù)治療,如果腦膜瘤的直徑小于三厘米,可以做立體定向放射治療。患者在治療之前需要做詳細(xì)的頭顱CT以及核磁共振檢查,根據(jù)實(shí)際的情況采取適合的方式治療。大多數(shù)的腦膜瘤都是良性的,所以患者不要有太大的心理壓力,多放松自己,特別是在手術(shù)之前,注意不要抽煙喝酒,手術(shù)前6個(gè)小時(shí)不能吃任何的食物