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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15528次

• 肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久

  單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后，需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周，固定時(shí)間太短，肩關(guān)節(jié)囊未完全修復(fù)愈合，易再損傷，出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位可能；固定時(shí)間太長(zhǎng)，易致肩關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)受限；所以三周最合適，三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動(dòng)被動(dòng)功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折，則需延長(zhǎng)固定1～2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后，保護(hù)性固定制動(dòng)三周。

  

  01:14
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4190次

• 肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后功能鍛煉
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車(chē)禍外傷，重物砸傷，高處墜落，有的患者是由于劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，比如打籃球，踢足球都會(huì)造成肩關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查，以及輔助檢查?；颊呒珀P(guān)節(jié)脫位進(jìn)行手術(shù)治療大部分患者是由于肩關(guān)節(jié)脫位伴有周?chē)墓钦矍闆r，手術(shù)后應(yīng)該及時(shí)加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，一般先固定4周左右，開(kāi)始進(jìn)行功能鍛煉主要是進(jìn)行肩關(guān)節(jié)單擺運(yùn)動(dòng)，接下來(lái)應(yīng)該進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展，外旋，這個(gè)時(shí)候的角度不應(yīng)該超過(guò)90度，容易造成肩關(guān)節(jié)周?chē)g帶的損傷，之后應(yīng)該加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的外展，外旋，可以進(jìn)行單杠懸吊，這樣可以增加肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，三個(gè)月左右一般肩關(guān)節(jié)能夠恢復(fù)到正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 1878次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后的功能鍛煉
  如果病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)部位脫位的情況，就會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶、關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)損傷，從而引發(fā)肩關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性破壞，后期就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位的解剖結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，從而引發(fā)脫位的情況。如果說(shuō)在脫位以后，導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)部位明顯的韌帶、關(guān)節(jié)囊損傷，就會(huì)使肩關(guān)節(jié)復(fù)位后出現(xiàn)再次脫位的情況，所以這種情況就需要行手術(shù)，從而修復(fù)損傷的韌帶和關(guān)節(jié)囊，從而穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，避免出現(xiàn)習(xí)慣性脫位，影響肩關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)。而在手術(shù)以后，一般要限制肩關(guān)節(jié)部位活動(dòng)四周的時(shí)間，而長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)，很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)黏連、攣縮的情況，后期就會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部的功能受限，所以在出現(xiàn)這種情況以后，可以行患側(cè)上肢爬墻的運(yùn)動(dòng)，以及行患側(cè)上肢擺鐘的活動(dòng)，直至行上肢回環(huán)的運(yùn)動(dòng)，以及行輕吊單杠的活動(dòng)，來(lái)牽拉連黏連、攣縮的韌帶和關(guān)節(jié)囊，從而恢復(fù)正常的肩關(guān)節(jié)功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-17 1761次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何能夠進(jìn)行功能鍛煉
  病情分析：一般是患者肩關(guān)節(jié)復(fù)位后，固定4周到6周，才可以進(jìn)行功能鍛煉，過(guò)早活動(dòng)容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)再次脫位的風(fēng)險(xiǎn)，過(guò)往活動(dòng)容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。意見(jiàn)建議：要循序漸進(jìn)的進(jìn)行功能鍛煉，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)單擺運(yùn)動(dòng)，畫(huà)圈運(yùn)動(dòng)之后，可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)爬墻運(yùn)動(dòng)，使患者的肩關(guān)節(jié)逐步的外展，外旋，恢復(fù)正常的肩關(guān)節(jié)功能。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-29 1101次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后如何康復(fù)
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后，需要通過(guò)推拿，按摩，理療的方法康復(fù)，如果脫位比較嚴(yán)重還需要通過(guò)骨牽引的方法或者人工手法復(fù)位的方法康復(fù)。假如關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重，比如損傷到了肩部神經(jīng)肌肉或者韌帶，還可以通過(guò)外科手術(shù)的方法治療。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后，要保持肩關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防關(guān)節(jié)外傷。在平時(shí)生活中，要定期復(fù)查，了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體修復(fù)情況。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-22 401次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位如何功能鍛煉
  肩關(guān)節(jié)復(fù)位后，還屬于在固定期間，先活動(dòng)手腕和手指。解除固定后，再在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的活動(dòng)，活動(dòng)需要循序漸進(jìn)，不可冒進(jìn)，使肩關(guān)節(jié)最大程度的恢復(fù)。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，例如太極拳，瑜伽等強(qiáng)度低的有氧運(yùn)動(dòng)，每天適當(dāng)?shù)臅?/div>

  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位如何鍛煉
  肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行手臂肌肉以及背部肌肉的鍛煉，增強(qiáng)肌肉的拉力，提高背部肌肉的穩(wěn)定性，如使用單杠，用力張開(kāi)手掌以及肱三頭肌收縮訓(xùn)練，避免過(guò)激，以防止再次發(fā)生脫位。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行合理的康復(fù)運(yùn)動(dòng)，提高周?chē)∪獾牧α?，改善穩(wěn)定性，做運(yùn)動(dòng)前要提前做
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次