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• 肝癌晚期腹水

  肝癌病人在晚期的時(shí)候，其實(shí)和肝硬化的病人是差不多的。都是因?yàn)殚T靜脈壓力的升高，而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問(wèn)題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問(wèn)題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管，它的血壓都會(huì)升高，而這些流經(jīng)肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來(lái)的血液，就會(huì)以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過(guò)內(nèi)科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白這樣的一些綜合的手段來(lái)讓病人腹水保持在一個(gè)比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠?jī)?nèi)科的藥物無(wú)法治療的時(shí)候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進(jìn)去，進(jìn)去之后就把里邊的水給引出來(lái)，用這樣的方法來(lái)減輕病人的這個(gè)腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個(gè)不能夠治療的一個(gè)肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會(huì)反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后，病人就要長(zhǎng)期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些，讓他的壽命長(zhǎng)一些。

  

  02:08
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-31 13669次

• 肝癌腹水治療方法

  肝癌患者出現(xiàn)腹水，往往是由于肝癌合并肝硬化或低蛋白血癥引起，這時(shí)候需要采取補(bǔ)充蛋白或借助腹腔穿刺引流，以及利尿治療等促進(jìn)腹水的消退，同時(shí)，結(jié)合化療、營(yíng)養(yǎng)支持等治療。肝癌引起的腹水有兩種病因，一種是肝硬化引發(fā)的，可采取補(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)利尿，使腹水自行吸收，較為嚴(yán)重的可采取穿刺引流腹水。第二種是因?yàn)楦伟┠[瘤侵犯到腹膜，因而還需在腹腔注入化療藥物或免疫藥物，殺死腫瘤細(xì)胞從而控制腹水。出現(xiàn)肝癌腹水的患者應(yīng)該盡量少喝水，少吃鹽，可幫助減少腹水的產(chǎn)生。此外，住院的患者也必須盡可能少的補(bǔ)液，有腹水的患者日補(bǔ)液量最好不超過(guò)500毫升。晚期肝癌壓迫造成的腹水，目前臨床治療效果不理想，只能通過(guò)利腹水藥物，緩解癥狀。如果化驗(yàn)檢查出現(xiàn)白蛋白較低，利腹水的同時(shí)需進(jìn)行白蛋白的補(bǔ)充治療。

  

  01:46
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 3257次

• 肝癌腹水怎么都消不了
  肝癌腹水消不掉，相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較多見(jiàn)的，因?yàn)楦伟儆趷盒阅[瘤，除了少數(shù)病人可以徹底根治之外，大部分的病人積極的治療也只是控制腫瘤的生長(zhǎng)，延長(zhǎng)壽命，腫瘤就會(huì)逐漸的長(zhǎng)大，隨著腫瘤的長(zhǎng)大，就可以出現(xiàn)低白蛋白血癥和門靜脈高壓，就很容易出現(xiàn)腹水，有部分病例可以出現(xiàn)頑固性的腹水。這種情況的治療主要是根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇，包括輸注白蛋白和使用利尿的藥物，目前常用的藥物主要是呋塞米和螺內(nèi)酯，另外也可以考慮使用托拉塞米或者特利加壓素來(lái)加強(qiáng)利尿，但是利尿過(guò)程中一定要注意觀察電解質(zhì)的情況和腎功能的情況。同時(shí)，如果腹水減少，需要逐漸的減用利尿藥物，在這個(gè)基礎(chǔ)上要注意評(píng)估病情變化，根據(jù)病情來(lái)調(diào)整利尿藥物的劑量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-14 3724次

• 肝硬化腹水怎樣消
  肝硬化病人很容易出現(xiàn)腹水，一方面是存在白蛋白過(guò)低造成血液當(dāng)中的水分滲透到腹腔，另一方面是因?yàn)楦斡不嬖陂T靜脈高壓，造成腹腔血管壓力過(guò)大，產(chǎn)生腹水。所以肝硬化病人存在腹水，要進(jìn)行消腹水治療，需要進(jìn)行綜合的治療，一方面要針對(duì)肝硬化進(jìn)行處理，包括病因治療，護(hù)肝治療，以及積極的處理可能存在的其它的并發(fā)癥。一方面要針對(duì)腹水作出處理最關(guān)鍵要注意補(bǔ)充白蛋白，要注意控制可能存在的感染。同時(shí)合理的使用利尿藥物，常用藥物包括呋塞米，螺內(nèi)酯以及托拉塞米等等，可以根據(jù)個(gè)人情況選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-21 2859次

• 華蟾素膠囊能消肝癌腹水嗎
  病情分析：華蟾素膠囊不能直接地消除肝癌腹水，但是有一定的抑制腫瘤生長(zhǎng)的作用，間接的消除腹水。肝癌是發(fā)生于肝臟的一種惡性腫瘤，通常疾病進(jìn)展比較迅速，尤其是進(jìn)入到晚期以后，會(huì)出現(xiàn)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥，治療難度比較大，應(yīng)該給予綜合性的治療。華蟾素含有一定的抗腫瘤的成分，可以起到一定的抑制腫瘤生長(zhǎng)的作用，抑制了腫瘤的生長(zhǎng)。同時(shí)，也可以減輕一些并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)于肝癌腹水沒(méi)有直接的消除作用，可以選擇利尿劑消除腹水。意見(jiàn)建議：肝癌惡性度比較高，治療難度比較大，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要注意保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，避免長(zhǎng)期大量的飲酒，避免一些不潔的飲食。定期的查體，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，保持良好的心態(tài)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-27 1201次

• 肝癌伴有腹水癥狀怎樣治療？
  病情分析：原發(fā)性肝癌疾病的起病較為隱匿，但腫瘤病灶的生長(zhǎng)速度較快，大多數(shù)患者在來(lái)院就診時(shí)，病情已處于晚期階段。而且通常情況下會(huì)合并存在大量的腹水，如何能夠?qū)Ω顾M(jìn)行有效控制，成為使肝癌疾病患者生存期，和生活質(zhì)量得到改善的一個(gè)關(guān)鍵。意見(jiàn)建議：肝癌腹水要進(jìn)行綜合治療，可給予化療及免疫調(diào)節(jié)劑腹（順鉑，白介素-2，香菇多糖等）腔內(nèi)灌注治療，同時(shí)服用中藥如。炒黨參10克，炒白術(shù)10克，茯苓10克，茯神10克，枇杷葉10克，陳皮6科，姜半夏10克，炒薏苡仁30克，焦稻芽10克，焦麥芽10克，炒山藥10克，郁金10克，佛手片10克，郁金10克，平地木10克，片姜黃6克，每日一劑。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-18 1201次

• 肝癌腹水怎樣才能消下去
  肝癌患者出現(xiàn)腹水可以通過(guò)飲食調(diào)理、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式消除。1、飲食調(diào)理通過(guò)減少水和鈉的攝入，可以在一定程度上減少腹水的產(chǎn)生。同時(shí)，適當(dāng)攝入高蛋白食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉等，有助于提高血漿膠體滲透壓，促進(jìn)腹水的吸收。2、藥物治
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 肝硬化腹水怎樣消
  肝硬化病人出現(xiàn)腹水情況時(shí)，一般采取利尿消腫的方法進(jìn)行治療。肝硬化輕度腹水者治療一般采取口服利尿劑的方法進(jìn)行治療。常用的口服利尿劑有安體舒通，氫氯噻嗪等藥物，都是常用的利尿劑，治療效果不錯(cuò)。如果肝硬化中重度腹水病人口服利尿劑治療效果欠佳，一般建議靜脈注射利尿劑進(jìn)行治療。常用的靜脈注射藥物有呋塞米注射液
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-20 2492次