問老年人股骨骨折如何治療
病情描述:
老年人股骨骨折如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人下肢骨折多見的是髖部骨折的,比如股骨粗隆骨折,股骨頸骨折的,根據(jù)骨折的具體部位和程度選擇治療的方案也不同的,為了減少長期臥床修養(yǎng)的并發(fā)癥多數(shù)是主張微創(chuàng)手術(shù)治療為主的,可以早期在床上活動早期下地活動的,降低骨折并發(fā)癥的幾率的。
意見建議:
建議病人去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院骨科醫(yī)生詳細(xì)查體檢查,再結(jié)合片子根據(jù)病人實際身體健康情況和日后要求選擇合理規(guī)范的治療方案的。
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老年人股骨骨折治療股骨骨折是一個很長的骨頭,所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子下骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、股骨遠(yuǎn)端骨折,還有股骨髁骨折,我們應(yīng)該根據(jù)每個部位不一樣,來進(jìn)行分類的治療。如果是老年人七八十歲了,股骨頸的骨折,那么可能會選擇換關(guān)節(jié);如果是年輕人的股骨頸的骨折,那么可能會選擇內(nèi)固定;對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部,還有股骨遠(yuǎn)端的一些骨折,這對這么大的一根骨頭來說,又是負(fù)重關(guān)節(jié),負(fù)重的主要骨頭,那我們通常是選擇手術(shù)這樣的方案,來更早的恢復(fù)他的運動功能和負(fù)重功能。01:16
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老年人股骨骨折如何治療這主要還是根據(jù)病人股骨骨折錯位的嚴(yán)重程度以及老年人的身體素質(zhì)來決定。如果老年人股骨骨折了,位置非常好,沒有錯位的情況,還是比較幸運的。一般我認(rèn)為對于這樣的病人可以進(jìn)行嚴(yán)格的夾板、石膏托、支具或者是持續(xù)的骨牽引進(jìn)行治療就完全可以,一般這期間應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。但是對于股骨骨折了,錯位非常嚴(yán)重的,估計愈合比較困難的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。但是老年人往往會由于身體素質(zhì)比較差,不能耐受手術(shù)的病人,所以說需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。但是,對于一些老年人不能耐受手術(shù)的,就只能選擇積極的進(jìn)行保守治療了。語音時長 01:26”
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老年人股骨骨折治療老年人是一個特殊的人群,因為老年人常常伴隨一些基礎(chǔ)性的疾病,如說有高血壓,冠心病,腦梗塞糖尿病等情況,所以說對于老年人的治療,主要還是根據(jù)老年人的體質(zhì)以及骨折有沒有錯位的情況來確定積極的治療方案,就完全可以的。如果對于股骨骨折錯位非常嚴(yán)重,但是由于老年人體質(zhì)比較弱,沒有辦法耐受手術(shù)治療的,可以進(jìn)行骨牽引或者是,復(fù)位夾板外固定,再就是對于老年人股骨錯位非常嚴(yán)重,但是老年人還是可以耐受手術(shù)的,對于這樣的病人,就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,就完全可以的。還有比如說股骨骨折位置非常好的,那沒有移位直接進(jìn)行保守治療就完全可以,進(jìn)行石膏脫或者是夾板外固定,抬高患肢有利于消腫,應(yīng)用活血化瘀治療,可促進(jìn)骨折愈合藥物治療就可以。語音時長 1:30”
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如何治療老年人髖骨骨折病情分析:老年人髖骨骨折,包括股骨頭、股骨頸骨折,粗隆間骨折幾種最為常見。對于股骨頭頸部骨折對位不良的常規(guī)選擇人工股骨頭或者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。粗隆間骨折骨折常規(guī)Pfna內(nèi)固定。意見建議:老年患者一旦發(fā)生髖部骨折要及時就醫(yī),防止并發(fā)癥發(fā)生。合理安排飲食,不要強行下地負(fù)重,以免加劇骨折程度,影響后期治療。
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老年人髖部骨折如何治療病情分析:老年人髖部骨折,包括股骨頸骨折以及股骨轉(zhuǎn)子間骨折,對于股骨頸骨折可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù),對于股骨轉(zhuǎn)子間骨折,可以考慮進(jìn)行閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。意見建議:手術(shù)之后需要保持刀口,清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病,同時還要積極的預(yù)防臥床并發(fā)癥的發(fā)生,比如深靜脈血栓形成等等。
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