問(wèn)胃癌晚期胃穿孔能救嗎
病情描述:
胃癌晚期胃穿孔能救嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上,胃癌晚期的患者發(fā)生胃穿孔的時(shí)候,一定要給予積極的救治,而且需要注意的是要對(duì)患者的胃癌病灶進(jìn)行處理。一般來(lái)說(shuō),手術(shù)方式為全胃切除術(shù)或者是胃大部切除術(shù),另外需要注意的是術(shù)中一定要放置好腹腔引流。
意見(jiàn)建議:
手術(shù)以后還要對(duì)患者進(jìn)行抗感染、調(diào)整水電解質(zhì),平衡營(yíng)養(yǎng),支持等治療。通過(guò)積極的救治,胃癌晚期胃穿孔的患者是能夠存活的,而且生存質(zhì)量也能夠提高。
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒(méi)有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒(méi)有得到及時(shí)的治療,后果還是很?chē)?yán)重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時(shí)的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒(méi)有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療,預(yù)后很好;但是如果沒(méi)有及時(shí)的治療,錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī),會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。01:11
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胃癌晚期胃穿孔胃癌晚期是有胃穿孔的風(fēng)險(xiǎn),腫瘤一旦侵蝕周?chē)M織貫穿整個(gè)胃會(huì)出現(xiàn)胃穿孔。胃穿孔如果不及時(shí)處理的有生命危險(xiǎn)。穿孔之后胃內(nèi)容物會(huì)到腹腔,會(huì)引起彌漫性腹膜炎,患者會(huì)有腹痛發(fā)燒的情況。如果穿孔比較小,有保守治療的可能。如果穿孔比較大,最好就要外科手術(shù)治療。一旦出現(xiàn)胃穿孔就要及時(shí)處理,避免對(duì)患者生命有影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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胃癌導(dǎo)致胃穿孔原則上診斷一經(jīng)確立應(yīng)急診手術(shù),不過(guò)手術(shù)并非最好的治療手段,一般可行胃穿孔修補(bǔ)術(shù)以及姑息性切除術(shù)。一般手術(shù)因?yàn)椴∏槲V貜?fù)雜,導(dǎo)致手術(shù)方式的選擇比較棘手,而且手術(shù)容易造成患者的死亡,主要原因是難以有效地在堅(jiān)硬的腫瘤組織上縫合而導(dǎo)致二次穿孔。其次與患者的一般狀況、營(yíng)養(yǎng)情況以及腫瘤的病理、分期、分型有密切的關(guān)系。穿孔修補(bǔ)術(shù)以往多認(rèn)為單純的穿孔修補(bǔ)術(shù)較胃切除安全有效,然而結(jié)果難以令人滿意,因?yàn)榇┛仔扪a(bǔ)術(shù)有其適用條件:第一、穿孔時(shí)間超過(guò)十二個(gè)小時(shí),腹腔污染嚴(yán)重伴有休克等;第二、腫瘤有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;第三、高齡,一般情況比較差,而且并存嚴(yán)重的心、肺、肝、腎等疾病,不能耐受較大手術(shù)。胃癌姑息性切除,對(duì)于穿孔在12小時(shí)以內(nèi),組織水腫較輕,一般情況比較好,能耐受胃大部分切除術(shù),腫塊局部有轉(zhuǎn)移,穿孔灶大,難以修補(bǔ)或估計(jì)修補(bǔ)后有梗阻、出血以及再穿孔的可能性,適宜行胃癌姑息性切除術(shù)。如果穿孔時(shí)間長(zhǎng)、腹腔污染嚴(yán)重、情況較差可先行穿孔修補(bǔ)術(shù),在情況好轉(zhuǎn)后二期手術(shù)估計(jì)性切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
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晚期胃癌胃穿孔能治愈嗎病情分析:晚期胃癌胃穿孔的患者如果積極的進(jìn)行手術(shù)治療及手術(shù)后進(jìn)行綜合治療。同時(shí)服用一些中藥進(jìn)行配合治療,可使患者的病情得到控制,減輕患者的痛苦,穩(wěn)定病情,提高患者的生存質(zhì)量。胃癌胃穿孔的患者是不好治愈的,但經(jīng)過(guò)治療可以延長(zhǎng)患者的生存期,生存期大概是一年左右。意見(jiàn)建議:建議患者在患病期間應(yīng)多注意休息,不要過(guò)于緊張,也不要過(guò)于擔(dān)心,要放松心態(tài),積極樂(lè)觀。
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胃癌能救嗎病情分析:胃癌的病人是可以救的,但是要看胃癌處于什么時(shí)期,有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如果是早期的胃癌,那么手術(shù)效果是非常好的,如果是進(jìn)展期胃癌就要需要看有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如果沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可以進(jìn)行以手術(shù)治療為主的綜合治療,如果有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,需要進(jìn)行全身的化療,局部的放療和靶向治療,來(lái)有效的抑制癌細(xì)胞進(jìn)一步的發(fā)展。意見(jiàn)建議:胃癌的病人一定要去醫(yī)院進(jìn)行綜合性的治療,根據(jù)病人的具體情況制定個(gè)體化的治療方案。生活上不要吸煙喝酒,不要熬夜,不要吃辛辣的食物,不能暴飲暴食,要保持愉悅的心情。
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胃癌晚期胃穿孔胃癌晚期是有胃穿孔的風(fēng)險(xiǎn),腫瘤一旦侵蝕周?chē)M織貫穿整個(gè)胃會(huì)出現(xiàn)胃穿孔。胃穿孔如果不及時(shí)處理的有生命危險(xiǎn)。穿孔之后胃內(nèi)容物會(huì)到腹腔,會(huì)引起彌漫性腹膜炎,患者會(huì)有腹痛發(fā)燒的情況。如果穿孔比較小,有保守治療的可能。如果穿孔比較大,最好就要外科手術(shù)治療。一旦出現(xiàn)胃穿孔就要及時(shí)處理,避免對(duì)患者生命有影響。
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