問截癱是神經(jīng)源性膀胱嗎
病情描述:
截癱是神經(jīng)源性膀胱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不是,神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀,截癱患者有可能導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱,神經(jīng)過度受損導(dǎo)致的。
意見建議:
建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,不要吃辛辣生冷食物,飲食要清淡。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個(gè)通路上,任何一個(gè)地方出現(xiàn)問題,都可能會(huì)引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過程。那么從儲(chǔ)尿來講,就會(huì)存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷,看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些?首先我們要知道,什么叫神經(jīng)源性膀胱,它是因?yàn)閺拇竽X經(jīng)過脊髓,到外周神經(jīng),到膀胱尿道,整個(gè)的通路過程中,只要任何一個(gè)部位的神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)組織發(fā)生了病變,引起的這種排尿障礙,都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱,一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講,除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀,比如說脊柱損傷了,出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外,還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀,包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱,它是一個(gè)大類疾病的總稱,對(duì)于泌尿科大夫來講,神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。01:22
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截癱是神經(jīng)源性膀胱嗎截癱和神經(jīng)源性膀胱是兩種疾病,但是截癱和神經(jīng)源性膀胱往往是同時(shí)存在的。很多病人往往是因?yàn)槭艿酵鈧?,比如脊柱受傷?dǎo)致脊髓出現(xiàn)損傷,導(dǎo)致病人出現(xiàn)截癱,像下肢癱瘓,也可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱。針對(duì)病人,在治療方面往往需要引起特別的注意,對(duì)引起的并發(fā)癥應(yīng)該引起特別的重視,治療方面主要也是針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防性的治療,比如像截癱病人應(yīng)該進(jìn)行定期的翻身,定期的康復(fù)治療,預(yù)防壓瘡的形成。對(duì)于神經(jīng)源性膀胱,主要是對(duì)病人進(jìn)行尿液的充分引流,以防止它產(chǎn)生腎積水,損害腎功能。語音時(shí)長 01:12”
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神經(jīng)源性膀胱神經(jīng)源性膀胱,并不是某一種特質(zhì)的疾病,它是由一類由神經(jīng)性病變,導(dǎo)致膀胱尿道功能失常,由此產(chǎn)生的一系列并發(fā)癥的疾病總稱。它的類型主要分為:一、中樞性神經(jīng)引起的疾病,幾乎所有的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦出血、腦梗塞、帕金森,脊髓損傷等都可影響正常排尿過程,表現(xiàn)出各種類型的排尿功能障礙,這種情況引起的神經(jīng)性膀胱對(duì)人體的危害也是最大。二、外周性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要影響外周神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo),如糖尿病,盆腔手術(shù)等,可能導(dǎo)致支配膀胱尿道功能的神經(jīng)損傷,主要以膀胱排空障礙為主要表現(xiàn)。三、感染性疾病,神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病,如帶狀皰疹,格林巴利綜合征等,病變累及到支配膀胱,及尿道括約肌的神經(jīng)中樞和神經(jīng)纖維,也可以出現(xiàn)導(dǎo)致膀胱鏡尿道功能障礙的綜合征,在臨床上,大部分以排尿不暢和尿潴留為主要表現(xiàn)。語音時(shí)長 1:57”
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什么是神經(jīng)源性膀胱病情分析:神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)受損或周圍神經(jīng)受損引起膀胱尿道感染,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。神經(jīng)源性膀胱容易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,腎臟功能衰竭。意見建議:建議患者藥物治療,盆腔肌肉鍛煉治療,嚴(yán)重患者可以手術(shù)治療。平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,保護(hù)腎臟功能,增加體育鍛煉,飲食清淡。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀是啥神經(jīng)源性膀胱的主要癥狀是患者出現(xiàn)排尿無力、尿潴留,在部分患者可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁,也就是膀胱尿液過多,而膀胱逼尿肌無法收縮,從而產(chǎn)生充盈性尿失禁的產(chǎn)生。神經(jīng)源性膀胱主要是由于膀胱動(dòng)力不行引起,如患者出現(xiàn)腦部病變或者脊髓功能神經(jīng)受損,引起對(duì)膀胱逼尿肌無法控制其收縮。
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針灸治療神經(jīng)源性膀胱針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效,主要針對(duì)有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果,對(duì)于比較早期的病變,這種療法非常顯著,同時(shí)應(yīng)該有效的控制血糖,防止神經(jīng)損傷的進(jìn)一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療,神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿,導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿,間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和
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神經(jīng)源性膀胱如何排尿神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進(jìn)行,因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題,導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無法控制傳導(dǎo)沖動(dòng),命令膀胱逼尿肌收縮,因此膀胱無法收縮,憋尿,從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱,由于胸椎腰椎壓縮性骨折,導(dǎo)致脊髓受損等均會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱?;?/div>
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