問(wèn)慢阻肺怎么引起的
病情描述:
慢阻肺怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢阻肺是由個(gè)體易感因素和環(huán)境因素所導(dǎo)致的。遺傳因素主要是由α1一抗胰蛋白酶缺乏,而對(duì)環(huán)境因素主要是一些有害因素的接觸,吸煙,二手煙的吸入,霧霾的接觸,空氣污染,職業(yè)粉塵,呼吸道感染等。
意見建議:
對(duì)于慢阻肺的治療,在臨床中首先是脫離一些有害因素的接觸,如勸導(dǎo)患者戒煙,避免二手煙的吸入,控制職業(yè)環(huán)境污染等。
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慢阻肺怎么引起的吸煙是慢阻肺一個(gè)非常重要的因素,當(dāng)然不僅僅是吸煙,包括其他的長(zhǎng)期接觸一些有害的氣體、粉塵,長(zhǎng)期的一些空氣暴露,比如pm2.5很重,這些都是原因。再有自小的肺的發(fā)育薄弱,比如長(zhǎng)期的小時(shí)候出現(xiàn)一些呼吸道感染的癥狀,可以造成長(zhǎng)大以后慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)增加。再有跟從小的家里的經(jīng)濟(jì)條件,比如居住條件都有關(guān)系的。慢阻肺表現(xiàn)為持續(xù)的呼吸困難、咳嗽、咳痰、喘息,冬天癥狀加重,夏天癥狀緩解。冬天發(fā)作的時(shí)候嚴(yán)重的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一些急性發(fā)作,比如病人不能平臥,咳嗽、咳痰特別厲害,合并感染的情況會(huì)有咳濃痰、發(fā)熱等等表現(xiàn)。病人嚴(yán)重的時(shí)候,上個(gè)廁所都會(huì)喘得很明顯。再有可以并發(fā)呼吸衰竭,或者是肺性腦病,這些都是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。01:35
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個(gè)病人,他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息,冬天加重,夏天癥狀會(huì)得到緩解,而且如果讓他做一個(gè)肺CT,會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn),我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查,肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期,來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分,它要分ABCD四組,A組就是癥狀最輕的,就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的;D組就是癥狀最重的,他經(jīng)??人?、咳痰、喘息,而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的,或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期,大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人,需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診,以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo),而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。01:35
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慢阻肺怎么引起的是由于患者長(zhǎng)期吸煙或者接觸粉塵的環(huán)境,生活環(huán)境比較多灰塵,或者使用柴火做飯,肺部吸入了大量的粉塵顆粒,肺部感染反復(fù)發(fā)生,使肺的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病理性變化所導(dǎo)致的一類呼吸道疾病,表現(xiàn)為咳嗽,咳痰,胸悶,氣喘,呼吸困難。隨著病程的進(jìn)展,活動(dòng)后胸悶氣喘的癥狀會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭,慢性肺源性心臟病,氣胸等并發(fā)癥的發(fā)生。因此出現(xiàn)了要戒煙戒酒,天氣變化受涼,要注意保暖,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高身體的抵抗能力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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慢阻肺是怎么引起的慢阻肺的發(fā)病因素很多,至今尚有許多因素不夠明了。近年來(lái),科研人員認(rèn)為慢阻肺發(fā)病的因素包括,個(gè)體易感因素以及環(huán)境因素兩個(gè)方面,之間相互影響。比較明確的個(gè)體易感因素為阿爾法抗胰蛋白酶缺乏,最主要的環(huán)境因素是吸煙,還包括接觸粉塵以及化學(xué)物質(zhì),如煙霧、過(guò)敏源、工業(yè)廢氣和室內(nèi)被污染的空氣等。在我國(guó)農(nóng)村,慢阻肺的危險(xiǎn)因素,與烹調(diào)時(shí)產(chǎn)生大量的油煙和燃料產(chǎn)生的煙塵有關(guān)。目前公認(rèn)的吸煙為慢阻肺的重要發(fā)病因素,吸煙時(shí)間越長(zhǎng),吸煙量越大,患病率越高。吸煙患者,慢性支氣管炎的患病率比不吸煙者高十倍以上。有人統(tǒng)計(jì)每日吸煙四十支以上者,慢性支氣管炎的患病率可達(dá)75.3%。煙霧中的有害物質(zhì)主要有焦油、一氧化碳、一氧化氮、氰氫酸、丙烯醛和尼古丁六種。能使支氣管上皮纖毛變短、不規(guī)則,纖毛運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙,降低局部抵抗力,消弱肺泡活性,細(xì)胞的吞噬、滅菌作用,導(dǎo)致細(xì)菌侵入引起的感染,引起支氣管痙攣,增加氣道阻力。還能引發(fā)支氣管黏膜下腺體細(xì)胞的增多、肥大,分泌過(guò)剩。吸煙者死于慢阻肺的人數(shù)較非吸煙者為多,被動(dòng)吸煙也可能導(dǎo)致呼吸道癥狀以及慢阻肺的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:22”
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肺慢阻肺慢阻怎么辦病情分析:一旦確診慢阻肺,患者應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議規(guī)范化服用支氣管舒張藥,這類藥物能夠緩解氣流受限,改善肺功能,治療一定療程后要定期到門診復(fù)查肺功能。意見建議:建議慢阻肺的患者要戒煙,任何階段戒煙對(duì)病情的恢復(fù)都是有利的,在季節(jié)變換的時(shí)候,患者要注意保暖,以免發(fā)生肺部感染而加重病情。
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慢阻肺怎么形成的病情分析:一些遺傳因素可能會(huì)增加慢阻肺的發(fā)病率。同時(shí)吸煙,職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)都會(huì)增加氣道的反應(yīng)性,使其形成慢阻肺。同時(shí)空氣污染,會(huì)使氣道清除功能受損,為細(xì)菌侵入創(chuàng)造條件,導(dǎo)致發(fā)病。一些呼吸道的感染病也會(huì)導(dǎo)致慢阻肺。意見建議:建議少抽煙,或者讓自己的家人少抽煙,避免自己吸二手煙。出門少開私家車,多乘坐公交車,保護(hù)大氣環(huán)境。出門戴口罩,少去人多密集的地方,預(yù)防一些呼吸道疾病造成慢阻肺。
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慢阻肺的癥狀慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀有咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息、胸悶等。早晨咳嗽會(huì)加重,夜間可發(fā)生陣發(fā)性咳嗽??瘸龅奶刀酁榘咨こ順犹担又仄诟腥緡?yán)重時(shí)會(huì)咳出膿痰。最初氣短發(fā)生于劇烈活動(dòng)之后,后來(lái)在日常休息時(shí)也會(huì)發(fā)生氣短,重度病人會(huì)出現(xiàn)喘息。此外,晚期病人還可有營(yíng)養(yǎng)不良、食欲下降、消瘦等全身癥狀。1、
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慢阻肺的治療慢阻肺,是呼吸內(nèi)科一種常見病、多發(fā)病,是以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病,其氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展。本病嚴(yán)重危害人類的健康的,嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量,病死率較高,并給患者及其家庭以及社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此規(guī)范的治療能有效地減輕患者的病痛,提高生命質(zhì)量,降低病死率,減輕疾病負(fù)擔(dān)。