微創(chuàng)手術(shù)分兩種情況，跟開放手術(shù)相比，微創(chuàng)手術(shù)主要是關(guān)節(jié)鏡。另一種情況就是對(duì)開放手術(shù)里面相對(duì)比較，全膝關(guān)節(jié)置換跟單髁置換手術(shù)相比，單髁置換相對(duì)于是微創(chuàng)手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡是通過兩個(gè)孔進(jìn)行手術(shù)操作，每一個(gè)孔的切口大約一個(gè)厘米左右，所以這種是切口小、出血少、恢復(fù)快、對(duì)組織破壞少，這是一種很有效的治療辦法。但是每種治療辦法都有它的適應(yīng)癥，如果這個(gè)疾病到了一定的程度，像我們軟骨磨得比較嚴(yán)重了，或者是畸形比較嚴(yán)重了，這個(gè)時(shí)候可能用關(guān)節(jié)鏡治療效果不好了，相對(duì)來(lái)說我們需要做開放手術(shù)。開放手術(shù)隨著近代科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)的發(fā)展，好多大的手術(shù)變成小手術(shù)了。像我們以前的全膝關(guān)節(jié)置換，這個(gè)全膝關(guān)節(jié)置換里面相當(dāng)一部分現(xiàn)在變成了單髁關(guān)節(jié)置換。就是把一部分給去掉，其他原先具備功能的、組織結(jié)構(gòu)還是正常的都保留下來(lái)。保留了以前比較好的半月板、韌帶、軟骨等等，就置換了一部分破損比較嚴(yán)重的組織。這種相對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換也是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，也是出血少、恢復(fù)很快，治療很有效果的一種微創(chuàng)的治療辦法。

得了膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，如果還沒到手術(shù)的地步，或者說你還不想手術(shù)，那么非手術(shù)治療有哪些呢，首先我們常規(guī)的是讓你要改變一些生活的習(xí)慣，這是放在第一條。改變哪些不好的生活習(xí)慣：第一，就是飲食習(xí)慣，要科學(xué)合理的飲食；第二，少做一些對(duì)于膝關(guān)節(jié)要求，負(fù)擔(dān)比較大的動(dòng)作，比如登山、下蹲、上下樓梯，我們要盡量減少下蹲發(fā)力的動(dòng)作，還有就是做小矮板凳，凡是涉及到膝關(guān)節(jié)彎曲，需要發(fā)力的動(dòng)作，盡量避免做掉。第三，隨著季節(jié)的變化，要注意保暖，要保證自己膝關(guān)節(jié)不要受寒涼。第四，可以考慮吃一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，這些藥物不是純粹的止痛，它會(huì)幫助你消除膝關(guān)節(jié)里頭的炎癥，而達(dá)到止痛的效果，這些都是在指南上提到的藥物，你完全可以放心的服用。當(dāng)然也要考慮到一些禁忌癥，比如說你有胃潰瘍，你有某些特殊的磺胺藥物的過敏，或者說你有嚴(yán)重的高血壓、心臟病，或者說你剛剛做心臟搭橋，要根據(jù)自己自身的情況來(lái)決定，通過醫(yī)生的建議，來(lái)攝取一些安全有效的藥物。然后可以輔助性地使用一些消除滑膜水腫的和一些中藥的成藥，活血止痛來(lái)幫助止痛效果。還可以用一些外用的藥，外用藥就包括活血止痛的膏藥，比如說扶他林乳膠劑，還有一些中藥的這些膏藥，都是非常有效。我們可以做一些物理治療，用一些聲光電能產(chǎn)生熱量的東西，讓膝關(guān)節(jié)覺得舒服。如果覺得走路行走，的確有些困難，可以扶個(gè)拐，但很多人不太愿意，也可以撐個(gè)傘，這樣子把自己的重量，分散一點(diǎn)到拐棍上面，自己膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)小一點(diǎn)，也會(huì)好一些。那么再往后就是說，如果說你有膝關(guān)節(jié)力線的異常，其實(shí)也經(jīng)常會(huì)看到有很多的老外，他們膝關(guān)節(jié)也很疼痛，會(huì)佩戴支具。這種固定的支具，會(huì)適當(dāng)?shù)馗淖兡愕牧€，減少你的疼痛，這也是非常有效的辦法。那么再往下，還有哪些保守治療方法，比如可以在關(guān)節(jié)腔里，做封閉性的治療，可以用玻璃酸鈉，得寶松這些消炎的藥物，和利多卡因，組成雞尾酒一樣的東西，打在自己的關(guān)節(jié)腔里。當(dāng)然這也是一個(gè)權(quán)宜之計(jì)，不是長(zhǎng)久性的能保證。一般一針下去之后，有三周到一個(gè)季度，疼痛的緩解期，也是可以幫你度過最疼痛的階段。最后保守治療，也就是我覺得最有效的治療方法，就是運(yùn)動(dòng)療法了。