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• 腦梗死怎么治療

  腦梗死治療方法有許多，如果病人在時間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個小時之內(nèi)，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛，我們可以根據(jù)病人的這個、公斤、體重來計算應(yīng)用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴，但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi)，我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復(fù)，治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞，我們可以選擇動脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個方法，有一部分人也能完全恢復(fù)，如果超過時間窗，我們就應(yīng)該用保守的治療，也就是說用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進(jìn)、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。

  

  01:34
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 2442次

• 左腦梗死怎么治療

  左腦梗死跟腦梗死的治療原則是一樣的，無論哪一側(cè)梗死治療方法、治療方案都是一致的。首先還是在溶栓時間窗3.5個小時以內(nèi)，我們采用靜脈溶栓治療，所用藥物就是阿替普酶。如果超過溶栓時間窗，根據(jù)我們的評估病人的病情，可以進(jìn)行動脈的取栓。如果這些方法都不適用，我們可以進(jìn)行保守治療，也就是藥物治療。藥物治療的原則有：第1種藥物就是阿司匹林腸溶片，抗血小板聚集；第2個就是他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊的治療；第3個就是促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成，保護(hù)線粒體；第4種是依達(dá)拉奉清除氧自由基；第5種是我們的中成藥物，疏血通、血栓通、丹參、川穹等，還有一些營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物。最后我們可以進(jìn)行康復(fù)治療。

  

  01:36
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3120次

• 早期腦梗死怎么治療
  第一點，如果患者腦梗死以后能盡快趕到醫(yī)院，在靜脈溶栓時間窗以內(nèi)，經(jīng)過臨床醫(yī)生的評估，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療，很多患者是能夠從這項治療當(dāng)中獲益的，當(dāng)然也是有一定的出血風(fēng)險的。第二點，早期腦梗死的患者，如果能在動脈溶栓和動脈取栓的時間窗以內(nèi)，也可以進(jìn)行相關(guān)的治療。第三點，如果是動脈粥樣硬化引起的腦梗死，需要給患者應(yīng)用抗血小板聚集的藥物。應(yīng)用他汀類的藥物進(jìn)行治療，輔助應(yīng)用活血化瘀、改善循環(huán)、清除自由基的藥物。只要患者的病情穩(wěn)定以后，一定要注意盡快的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，可以最大程度的恢復(fù)患者的神經(jīng)功能。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-21 1302次

• 腦梗死早期怎么治療
  如果在靜脈溶栓時間窗以內(nèi)，經(jīng)過醫(yī)生評估，排除靜脈溶栓的禁忌癥，符合適應(yīng)癥，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。這種治療對于早期的腦梗死是有重要的作用的，特別是超急性期的腦梗死，但是一定要注意有可能導(dǎo)致出血等不良風(fēng)險。另外腦梗死在早期隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也可以進(jìn)行動脈溶栓治療或者是動脈取栓治療，但是這也是有嚴(yán)格的時間窗的，很多患者是不能趕到醫(yī)院的。如果錯過了這些時間窗，在早期要注意尋找病因，給患者進(jìn)行抗動脈粥樣硬化的治療，輔助應(yīng)用一些活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞的藥物。同時要在早期進(jìn)行康復(fù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-11 1625次

• 腦梗死早期怎么治療
  病情分析：腦梗死如果是在超早期，發(fā)病的3到4.5小時以內(nèi)，可以考慮使用靜脈溶栓用阿替普酶治療，而如果是在4.5~6小時，可以考慮使用尿激酶靜脈溶栓。但是如果錯過了溶栓的時間窗或者是因為某些原因不能溶栓的情況下，可以酌情的選擇抗血小板聚集，降纖，抗凝這些改善腦供血的治療。意見建議：治療過程中，注意監(jiān)測血壓、血糖、預(yù)防腦梗本身的并發(fā)癥，如肺部感染，上消化道出血，下肢的靜脈血栓，水電解質(zhì)平衡紊亂等。當(dāng)腦梗進(jìn)入康復(fù)期之后可以行針灸康復(fù)治療，進(jìn)一步促進(jìn)癱瘓肢體功能的恢復(fù)。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-02 602次

• 腦梗死怎么治療
  病情分析：腦梗死是一種臨床急癥，目前最有效的治療方法是溶栓治療，該方法對時間窗要求嚴(yán)格，需在發(fā)病后6小時內(nèi)進(jìn)行。經(jīng)顱腦cta評估后，如發(fā)現(xiàn)大血管閉塞，可在溶栓后橋接進(jìn)行血管內(nèi)介入治療。此后還可以進(jìn)行內(nèi)科藥物保守治療及康復(fù)治療。意見建議：腦梗死患者患病后不應(yīng)過度驚慌，應(yīng)冷靜面對病情，早期堅持床邊康復(fù)，嚴(yán)格控制飲食，戒煙限酒，低鹽低脂，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證夜晚的睡眠質(zhì)量，積極配合醫(yī)師的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 1201次

• 腦梗死怎么治療
  腦梗死患者可以通過藥物、手術(shù)等方法治療，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復(fù)期的治療。腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е?，患者會出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行治療，可以幫助溶解血栓、
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死需要怎么治療
  腦梗死患者發(fā)病后，一定要及時住院進(jìn)行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂，血糖和血壓，同時要戒煙忌酒，患者如果出現(xiàn)意識障礙時，給予醒腦治療，有顱內(nèi)壓增高時應(yīng)給予降顱壓治療?；颊呷绻霈F(xiàn)吞咽功能障礙，短期難以恢復(fù)時，應(yīng)下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎和誤吸
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 357次