問帕金森癡呆有哪些臨床表現(xiàn)
病情描述:
帕金森癡呆有哪些臨床表現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者可以出現(xiàn)執(zhí)行功能的減退,不能完成復(fù)雜的事情,可以出現(xiàn)記憶力的下降。也可以出現(xiàn)一些視幻覺、聽幻覺等臨床表現(xiàn)。患者會有運動遲緩、肌肉強直等運動癥狀。
意見建議:
建議帕金森癡呆的患者,一方面要注意應(yīng)用治療帕金森病的藥物改善運動癥狀。另一方面可以在醫(yī)生的建議下應(yīng)用一點膽堿酯酶抑制劑改善認知水平。
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帕金森病臨床表現(xiàn)帕金森病最主要病人為什么去看病,還是因為運動癥狀。我們說的有幾點,第一個叫靜止性震顫,就好比像我現(xiàn)在坐在這里,手放在腿上不動出現(xiàn)了抖動,這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動,少動就是做重復(fù)性的動作的時候,會出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中,有很多做重復(fù)性的動作的事情,刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人,可以去通過詢問這些事,包括老人做切菜的動作,都可以問。我也可以教大家一個小的技巧,怎么去看我說的少動,我們叫在手指上彈鋼琴,把手指做這種重復(fù)性的動作,一般做10到15秒,像我們正常的是沒有問題的,帕金森的病人他做著做著,起始的時候就慢,做著做著幅度和速度越來越慢,抬不起來。當(dāng)然我們醫(yī)生,會讓他嚴格地做一些走路、動作,包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢,我年齡大了也會動作慢啊,我頸椎病、腰椎病,可能也會動作慢,您說得很對,但是它一般不會有這種起始時的動作慢,還有一個速度和幅度,隨著重復(fù)性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的,我們叫肌張力的增高、肌強直,這個增高與否,一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運動癥狀,尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫,就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運動的癥狀,非運動的癥狀是給這個運動癥狀,帕金森的診斷增加幾個權(quán)重的砝碼,好比病人有運動癥狀,我再問問他有沒有嗅覺的下降,有沒有便秘,有沒有晚上大喊大叫,有沒有情緒的抑郁,如果有就給這個帕金森的診斷,更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診,有所謂的震顫,也有這種少動,可是任何的非運動癥狀都沒有,我們這個時候就要小心,可能他不一定是原發(fā)的帕金森,而只能診斷一個是帕金森綜合征。03:06
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帕金森病的臨床表現(xiàn)有哪些帕金森病主要包括運動癥狀表現(xiàn)和非運動癥狀表現(xiàn)。運動癥狀表現(xiàn)主要包括四大點:第一,靜止性震顫,指的就是病人在靜息的情況下,四肢的抖動。第二,僵直,僵直主要又分為鉛管樣僵直和齒輪樣僵直。鉛管樣僵直的病人,多是不伴發(fā)震顫的這種僵直;而齒輪樣的僵直,多是伴發(fā)震顫的僵直。第三,步態(tài)改變。第四,行動遲緩。非運動癥狀主要包括病人有可能有抑郁、焦慮、睡眠障礙,以及便秘等癥狀。運動癥狀與非運動癥狀常常是伴發(fā)的,很多病人既有運動癥狀,又有非運動癥狀。因此在臨床上一定要注意,除了治療病人的運動癥狀之外,非運動癥狀也是非常關(guān)鍵的。01:14
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帕金森癡呆有哪些臨床表現(xiàn)第一點,患者會出現(xiàn)執(zhí)行功能的減退,比如不能完成一些復(fù)雜的事情,做事情缺乏計劃性、目的性,自己可能不會刷牙,甚至自己穿衣服也非常困難。第二點,會出現(xiàn)記憶力、計算力的減退,經(jīng)常忘記最近發(fā)生的事情,一些簡單的算術(shù)題也無法完成。第三點,也可能出現(xiàn)視空間功能障礙,比如不能畫出立方體。除了這些癡呆的臨床表現(xiàn)之外,肯定是有一些運動癥狀,患者通常還會有明顯的運動遲緩,做什么事情都非常緩慢,可以伴有肢體的靜止性震顫,伴有肌張力增高等臨床表現(xiàn)?;颊咭矔霈F(xiàn)面部表情呆板、姿勢步態(tài)異常等癥狀。語音時長 01:10”
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癡呆患者有哪些臨床表現(xiàn)病情分析:癡呆患者容易出現(xiàn)記憶力的損傷,經(jīng)常記不住定好的事情或任務(wù),也有可能記不住自己的家在那里還容易出現(xiàn)空間障礙,以及情緒的一些改變,有可能變得易怒或者過于欣快。意見建議:建議應(yīng)警惕癡呆這種疾病,在平時就要定期的去醫(yī)院進行檢查,如果出現(xiàn)了記憶力的下降,就應(yīng)該及時的診治,因為越早治療越會越好,平時多進行一些體育鍛煉,并要注意多同他人交流。
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帕金森有哪些臨床表現(xiàn)帕金森疾病是中老年常見的神經(jīng)系統(tǒng)性疾病,此疾病大多數(shù)是在60多歲的時候發(fā)病,男性多于女性,起病比較緩慢。帕金森疾病的患者多有動作困難以及緩慢的癥狀,比如:系鞋帶、系褲帶會很難完成此類動作。走路時步態(tài)異常,行走時步子變小變慢,晚期的時候患者起臥也困難。隨著病情的進展,手部在靜止時有震顫,患者同樣會出現(xiàn)
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典型的帕金森病有哪些臨床表現(xiàn)(1)靜止性震顫(顫抖):不是所有的帕金森病患者都有此癥狀,但是輕微震顫都有可能發(fā)生,通常多首發(fā)于一側(cè)上肢的遠端,隨著病情的進展,逐漸向同側(cè)下肢和對側(cè)肢體擴展,可能累及頭頸,下頜,口唇及舌部。當(dāng)注意力轉(zhuǎn)移,如當(dāng)用手或手臂工作時,顫抖通常會減輕,甚至消失;而當(dāng)精神緊張、焦慮或興奮時加劇,嚴重震顫導(dǎo)致患