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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說(shuō)年輕的患者，可能他是一個(gè)假性結(jié)石，也就是可能是因?yàn)橹坝眠^(guò)抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時(shí)候可能正好有腹痛，做了個(gè)B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀(guān)察一段時(shí)間。這時(shí)候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個(gè)月十天絮狀物沒(méi)有了，這時(shí)候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說(shuō)沒(méi)有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀(guān)察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說(shuō)經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長(zhǎng)期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因?yàn)槟昀象w弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時(shí)候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來(lái)，暫時(shí)緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6595次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過(guò)手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類(lèi)型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對(duì)未來(lái)預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個(gè)“懶惰的”“不愛(ài)活動(dòng)“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒(méi)有中斷的，并且沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 6111次

• 腰5椎弓峽部裂怎么保養(yǎng)
  在病人出現(xiàn)腰五椎弓峽部裂以后，保養(yǎng)的方法：一，要減輕腰部的受力，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰活動(dòng)，避免彎腰提物搬物的活動(dòng)，坐著時(shí)多注意坐姿，避免受涼，避免腰部外傷，多睡硬板床，以免導(dǎo)致腰五椎體滑脫的情況。二，在下地活動(dòng)時(shí)，要應(yīng)用腰圍帶來(lái)起到支撐，保護(hù)，保暖的作用，避免腰五椎弓峽部裂情況的加重。三，在日常生活中一定要加強(qiáng)腰背部肌肉力量的鍛煉，來(lái)穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)，減輕腰部椎體的受力，能夠很好地防止腰五椎體出現(xiàn)滑脫的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-11 5428次

• 腰5椎弓峽部裂怎么治療
  對(duì)于這種病一般病人會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)的腰痛，當(dāng)椎體不穩(wěn)的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的壓迫神經(jīng)，從而會(huì)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)腰部、臀部、大腿后方、小腿后方、小腿前外側(cè)以及足部的放射性疼痛或者麻木癥狀。一般針對(duì)于這種情況的治療，手術(shù)為主要的治療手段一般需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以的。術(shù)后需要對(duì)傷口積極的進(jìn)行換藥，消毒，防止感染是非常重要的。如果刀口愈合順利，大約兩周左右才可以進(jìn)行拆線(xiàn)。再就是對(duì)于這樣的病人需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生，再就是對(duì)于這樣的病人需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-08 14902次

• 腰5椎弓峽部裂怎么治療
  腰五椎弓峽部裂這種情況下首先要明確有沒(méi)有一些癥狀，比如腰痛，間歇性跛行，雙下肢的放射性疼痛等等，如果沒(méi)有或者有癥狀比較輕的話(huà)，可以積極的進(jìn)行保守治療，睡硬板床休息，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物以及甘露醇脫水消腫治療，適當(dāng)進(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，保守治療無(wú)效可以進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-03 2603次

• 椎弓峽部裂怎么治療
  椎弓出現(xiàn)了峽部裂，大部分情況下應(yīng)該考慮是腰椎滑脫，如果沒(méi)有明顯的癥狀，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要多注意休息，避免久坐，避免彎腰，避免過(guò)度勞累，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，可以腰圍固定，臥床休息的時(shí)候拿下來(lái)，如果癥狀逐漸加重，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-07 2103次

• 腰5椎弓峽部裂怎么保養(yǎng)
  在病人出現(xiàn)腰五椎弓峽部裂以后，保養(yǎng)的方法：一，要減輕腰部的受力，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰活動(dòng)，避免彎腰提物搬物的活動(dòng)，坐著時(shí)多注意坐姿，避免受涼，避免腰部外傷，多睡硬板床，以免導(dǎo)致腰五椎體滑脫的情況。二，在下地活動(dòng)時(shí)，要應(yīng)用腰圍帶來(lái)起到支撐，保護(hù)，保暖的作用，避免腰五椎弓峽部裂情況的加重。三，在日常生活中一定
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 483次

• 腰5雙側(cè)椎弓峽部裂是什么意思
  雙側(cè)椎弓峽部裂指的是第五腰椎雙側(cè)椎弓根部出現(xiàn)斷裂，導(dǎo)致局部疼痛，活動(dòng)受限，嚴(yán)重者還可以出現(xiàn)腰5椎體滑脫的癥狀。年輕的患者往往是外傷或者先天因素導(dǎo)致的椎弓峽部斷裂，中老年人可以由退行性因素引起，椎弓峽部斷裂往往伴有周?chē)琴樤錾?，腰椎失穩(wěn)，腰椎管狹窄。表現(xiàn)為腰部疼痛及下肢坐骨神經(jīng)放射痛，間歇性跛行的癥狀
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 728次