問(wèn)腦脊液鼻漏怎么辦
病情描述:
腦脊液鼻漏怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦脊液鼻漏一般進(jìn)行保守治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療?;颊邞?yīng)臥床休息,積極預(yù)防控制感染和顱內(nèi)壓增高,常用的藥物有頭孢類(lèi)抗生素、甘露醇、呋塞米。如果有便秘的癥狀,可以給予通便藥物。
意見(jiàn)建議:
在平時(shí)應(yīng)該注意飲食,以容易消化的半流質(zhì)食物和柔軟的食物為主,盡量減少咀嚼動(dòng)作,不要吃油膩和辛辣刺激性的食物,注意鼻腔和口腔衛(wèi)生。
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別,這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候,常常來(lái)說(shuō)是非常容易的,因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時(shí)候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn),如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來(lái)沒(méi)法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內(nèi)鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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腦脊液鼻漏什么癥狀腦脊液漏,鼻漏,它主要是從鼻子里頭流出,血水或者是白水,最多見(jiàn)的要自發(fā)性的,一般的來(lái)說(shuō)都是一些白水。這種我們經(jīng)常從嘴里,有的流出來(lái)的,但有人經(jīng)過(guò)嘴里頭流進(jìn)去,他總覺(jué)得老是有咸水在嘴里頭,一會(huì)一股、一會(huì)一股的。另外它的癥狀就是說(shuō)的,還是與感染有關(guān),是不是有腦膜炎,如果有腦膜炎,他會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)頭疼和發(fā)熱,有的輸輸液,輸點(diǎn)抗生素好了,就算了,有的還是不行。01:09
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腦脊液鼻漏怎么辦如果患者存在腦脊液的鼻漏,患者一定要及時(shí)處理,要積極查明原因?;颊呷绻且?yàn)轱B骨骨折等因素導(dǎo)致的,患者一定要臥床休息,避免過(guò)度的勞累,避免淋雨,要注意保暖,避免感冒受涼,以免患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。一般如果只是出現(xiàn)骨裂,患者的病情往往不會(huì)很?chē)?yán)重,隨著顱骨骨折的愈合,患者腦脊液鼻漏的癥狀就會(huì)逐漸的改善。但是如果患者是因?yàn)榇贵w瘤造成骨質(zhì)破壞導(dǎo)致的腦脊液鼻漏,往往需要進(jìn)行垂體瘤的切除治療,還要修補(bǔ)局部的顱骨,才能改善患者的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腦脊液鼻漏怎么辦當(dāng)患者發(fā)生腦脊液鼻漏或者耳漏的情況時(shí),臨床上多見(jiàn)于各種嚴(yán)重的顱腦損傷導(dǎo)致發(fā)生顱底骨折,此時(shí)患者容易出現(xiàn)腦脊液鼻漏或者耳漏的情況。當(dāng)發(fā)生這樣的情況時(shí),首先對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,告知患者應(yīng)臥床休息,不要下地活動(dòng),同時(shí)最好不要對(duì)患者的鼻腔或者是外耳道進(jìn)行填塞阻塞,以免導(dǎo)致腦脊液發(fā)生逆流,造成逆行性顱內(nèi)感染的情況出現(xiàn)。當(dāng)發(fā)生腦脊液耳漏時(shí),讓患者頭偏向一側(cè),保持腦脊液引流通暢,同時(shí)可適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗生素預(yù)防發(fā)生顱內(nèi)感染。另外腦脊液鼻漏或耳漏的患者,還應(yīng)保持外耳道和鼻腔的清潔。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腦脊液鼻漏怎么檢查病情分析:腦積液鼻漏的患者可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行判斷,需要去醫(yī)院進(jìn)行頭部CT,可以看到顱內(nèi)有積氣等相關(guān)的表現(xiàn),可以推斷為腦脊液鼻漏,也可以進(jìn)行三維CT顱骨重建,能夠更明確腦積液鼻漏的方式以及嚴(yán)重程度,為后續(xù)制定相應(yīng)的方案提供很好的基礎(chǔ)。意見(jiàn)建議:腦積液鼻漏的患者平時(shí)要注意避免過(guò)度的勞累,要合理安排休息時(shí)間,避免再次誘發(fā)腦脊液鼻漏,出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行治療,平時(shí)要注意飲食習(xí)慣,多吃清淡,易消化的食物,尤其是食用富含纖維素的食物,能夠保持大便的通暢。
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腦脊液鼻漏怎么護(hù)理病情分析:對(duì)于腦脊液鼻漏的患者一定要臥床休息,盡可能避免咳嗽,打噴嚏等這些容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇增高的動(dòng)作。另外,不要針對(duì)鼻腔進(jìn)行堵塞。其次就是要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。意見(jiàn)建議:對(duì)于腦脊液鼻漏的患者,大部分患者隨著病情的恢復(fù)是可以自行閉合的,由于屬于開(kāi)放性的顱腦損傷,一定要注意預(yù)防顱內(nèi)感染,可以考慮用抗生素對(duì)癥處理。如果超過(guò)一個(gè)月,腦脊鼻漏仍然沒(méi)有閉合,可以考慮進(jìn)一步手術(shù)治療,主要是采取漏口的修補(bǔ)。
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腦脊液鼻漏的治療腦脊液鼻漏的治療,一般是外傷性腦脊液鼻漏,可以通過(guò)保守治療,包括:一,降低顱內(nèi)壓。二,預(yù)防感染,取頭高臥位,限制飲水量和食鹽的攝入量,避免用力咳嗽和擤鼻涕,預(yù)防便秘。鼻內(nèi)藥物療法適用漏口位于篩骨板且流量較少者,主要是硝酸銀,可以擦拭鼻粘膜使創(chuàng)面愈合,腦積液長(zhǎng)期不愈合者,導(dǎo)致細(xì)菌性腦膜炎發(fā)作,對(duì)保守治
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腦脊液鼻漏嚴(yán)重嗎如果患者存在腦脊液鼻漏,患者的病情是否很?chē)?yán)重一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者假如是因?yàn)榇贵w瘤等因素導(dǎo)致的,患者可能病情會(huì)比較嚴(yán)重,尤其是比較大的垂體瘤容易導(dǎo)致顱底骨折,患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,才有可能會(huì)改善患者的癥狀。還有一些患者如果是單純外傷等因素導(dǎo)致的腦脊液鼻漏,患者可能在休息之后骨