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• 如何防治深靜脈血栓

  靜脈血栓的危險(xiǎn)因素叫血管內(nèi)膜損傷。血液淤滯、血液高凝狀態(tài)這是Virchow三大理論，就是三個(gè)高危因素。對(duì)于有這三個(gè)危險(xiǎn)因素的要進(jìn)行充分的預(yù)防，包括就是物理預(yù)防能經(jīng)常鼓勵(lì)病人早下地活動(dòng)，必要的下肢循環(huán)驅(qū)動(dòng)以及穿抗血栓彈力襪，這是物理預(yù)防。對(duì)一些特別高危的患者，我們醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士會(huì)通過(guò)一個(gè)評(píng)分，Caprini評(píng)分，然后就是評(píng)估他的出血和血栓的風(fēng)險(xiǎn)，然后給予相應(yīng)的藥物治療。比如說(shuō)住院的患者不能吃藥的，我們會(huì)給他低分子肝素皮下注射或者是用這種口服的抗凝藥物，像利伐沙班進(jìn)行預(yù)防。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 5636次

• 如何預(yù)防深靜脈血栓

  我們講預(yù)防深靜脈血栓，就要知道哪些是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素？比如說(shuō)高齡的患者，特別是年齡大于50歲的男性患者，還有像長(zhǎng)期的吸煙、肥胖、女性的妊娠、長(zhǎng)期使用激素、糖尿病的患者，或者是有些患者已經(jīng)明確有腫瘤這樣的疾病，都是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素。還有就是長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)期不活動(dòng)的患者、外傷的患者，這些呢，都是深靜脈血栓產(chǎn)生的高危因素。所以說(shuō)，我們要預(yù)防深靜脈血栓，首先要預(yù)防深靜脈血栓的高危因素。另外，我們預(yù)防的方法也有很多，比如說(shuō)要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，還有就是可以佩戴彈力襪，用彈力繃帶來(lái)預(yù)防深靜脈血栓，還有一些藥物預(yù)防也是可以的。比如說(shuō)有些患者需要做骨科的手術(shù)，需要做腹部外科的手術(shù)，這些患者呢，我們可以用低分子肝素等等的藥物來(lái)預(yù)防，還有呢，就是有些非常特殊的患者，特別是既有深靜脈血栓的或者是已經(jīng)有不明原因的肺栓塞的患者，也可以用手術(shù)的方法去預(yù)防，當(dāng)然，這不是一個(gè)常規(guī)的方法，這是一個(gè)非常極端的方法。

  

  01:45
  田磊 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 9314次

• 深靜脈血栓如何預(yù)防
  在第一次的患深靜脈血栓的病人中，50%到75的病人存在明確的危險(xiǎn)因素。肺栓塞的危險(xiǎn)因素包括手術(shù)、創(chuàng)傷、臥床、腫瘤治療、高齡、心臟或呼吸衰竭、腎病綜合征、肥胖、吸煙、靜脈曲張、遺傳性或獲得性血栓形成傾向等，這些危險(xiǎn)因素通常合并存在。事實(shí)上深靜脈血栓是可以預(yù)防的，經(jīng)過(guò)預(yù)防其發(fā)病率會(huì)大大降低，常見(jiàn)的預(yù)防措施比如在骨科、胸科大手術(shù)前常規(guī)給予小劑量的抗凝藥物。大手術(shù)術(shù)后病人及時(shí)地翻身拍背，按摩下肢，避免術(shù)后在小腿下墊著，以防影響小腿深靜脈回流，鼓勵(lì)病人的足和肢經(jīng)常的主動(dòng)活動(dòng)，并囑其多做深呼吸及咳嗽動(dòng)作。讓病人盡早的下場(chǎng)活動(dòng)，必要時(shí)穿著醫(yī)用彈力襪。小手術(shù)病人應(yīng)當(dāng)及早的下床活動(dòng)，如遇到突發(fā)的單側(cè)肢體腫脹，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院就診，對(duì)術(shù)后的年老或者心臟病病人更加重視。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-09-16 5290次

• 如何預(yù)防深靜脈血栓形成
  對(duì)所有易發(fā)生深靜脈血栓形成的高?；颊?，都應(yīng)該提前預(yù)防，以避免肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。第一，有股骨頭骨折的患者。第二，有較大的骨科和骨盆手術(shù)的患者。第三，老年人有血粘度增高的患者，都屬于高危危險(xiǎn)因素的患者。在接受超過(guò)1小時(shí)的手術(shù)前，要采用小劑量肝素進(jìn)行預(yù)防，術(shù)前2個(gè)小時(shí)皮下注射肝素5000單位，然后8-12小時(shí)一次，直至患者起床活動(dòng)。急性心肌梗死用肝素治療，也同時(shí)對(duì)預(yù)防靜脈血栓形成有利。對(duì)于有明顯抗凝禁忌者，可采用保守預(yù)防方法，包括早期起床活動(dòng)，穿彈力長(zhǎng)襪等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 4329次

• 深靜脈血栓怎么檢查
  病情分析：深靜脈血栓可以做血凝五項(xiàng)，血管彩超及靜脈造影等檢查。血凝5項(xiàng)主要是查看患者的凝血功能，還有D-2聚體的濃度，血管彩超及靜脈造影可以看到血栓阻塞的位置，還有血栓長(zhǎng)度，還有周邊是否有側(cè)支循環(huán)建立。意見(jiàn)建議：在患有靜脈血栓后，短時(shí)間內(nèi)不能飲用含有酒精的飲料，不建議吃高脂肪和高膽固醇含量的食物，例如紅燒肉，肥腸等?？赡苄枰盟幬?，例如阿司匹林，利伐沙班等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-19 1604次

• 深靜脈血栓如何運(yùn)動(dòng)
  病情分析：目前在臨床上患深靜脈血栓的病人可以通過(guò)一些慢跑或者散步的方式來(lái)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，主要是以有氧運(yùn)動(dòng)為主，促進(jìn)下肢靜脈血液的回流，改善臨床癥狀，然后在日常生活中需要多臥床休息，適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾?。意?jiàn)建議：建議深靜脈血栓一定不要出現(xiàn)過(guò)度運(yùn)動(dòng)的情況，可能會(huì)使疼痛的癥狀加重，平時(shí)需要堅(jiān)持用一些抗凝和溶栓的藥物來(lái)控制病情的發(fā)展，然后需要定期到正規(guī)公立醫(yī)院做復(fù)查。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-19 2305次

• 術(shù)后如何預(yù)防深靜脈血栓
  對(duì)于術(shù)后如何預(yù)防深靜脈血栓，首先要根據(jù)手術(shù)類(lèi)型，自身疾病等來(lái)進(jìn)行確定，術(shù)后如果自身?xiàng)l件允許，手術(shù)條件允許，應(yīng)鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)。對(duì)于條件不允許不能下床活動(dòng)者，應(yīng)鼓勵(lì)病人在床上自主的屈伸下肢和做背伸運(yùn)動(dòng)，足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)下肢血液的循環(huán)，同時(shí)要保持大便的通暢，以減少因用力排便，腹壓增加而導(dǎo)致的下肢靜
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 277次

• 深靜脈血栓如何治療
  深靜脈血栓可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療進(jìn)行改善。深靜脈血栓會(huì)引發(fā)局部腫脹、疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致肺栓塞，危及生命。1、藥物治療：在早期癥狀比較輕微時(shí)，可以通過(guò)藥物治療幫助改善，可以選擇抗凝和溶栓藥物，比較常用的有利伐沙班、肝素、尿激酶等，可以促進(jìn)血液循環(huán)，改善血管堵塞，緩解深靜脈血栓引發(fā)的多
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-09 893次