問新生兒化膿性腦膜炎會(huì)影響智力嗎
病情描述:
新生兒化膿性腦膜炎會(huì)影響智力嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒化膿性腦膜炎是新生兒受細(xì)菌感染后,細(xì)菌先侵入血液,以后通過血液循環(huán)到達(dá)腦膜引起腦膜的炎癥。病死率較高,存活者常有智力障礙、癱瘓等嚴(yán)重后遺癥。
意見建議:
建議在孕期要做好保健避免感染各種疾病。產(chǎn)后應(yīng)注意新生兒皮膚護(hù)理,防止通過皮膚破潰,比如濕疹等以及臍炎,中耳洋等。還要注意小兒與有感染的人員隔離,不要到公共場(chǎng)所,減少感染機(jī)會(huì)。如果有感染,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,使用抗生素并處理局部感染部位。如果出現(xiàn)了后遺癥,一定要積極的進(jìn)行康復(fù)鍛煉以減輕癥狀。
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什么是急性化膿性腦膜炎?一般說,急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過呼吸道,或者消化道等途徑,進(jìn)入人體然后,再通過血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時(shí)候做腰穿取腦脊液,就會(huì)發(fā)現(xiàn)本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液,變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn),所以稱之為化膿性的腦膜炎。01:26
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結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎,首先要明確,它的病因很明確,就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下,病人可以出現(xiàn)發(fā)燒,出現(xiàn)意識(shí)障礙,出現(xiàn)精神障礙,甚至出現(xiàn)腦膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類的病人,要做腰穿檢查,如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù),在幾十個(gè)左右,同時(shí)腦脊液靜置以后,可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變,同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性,同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn),有視神經(jīng)萎縮等,顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎,必要的時(shí)候,可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好,也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。01:24
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新生兒化膿性腦膜炎嚴(yán)重嗎首先,需要明確不管在哪個(gè)年齡段化膿性腦膜炎都是非常嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)的住院治療。對(duì)于新生兒而言更加嚴(yán)重,新生兒由于抵抗力非常的差,而且全身各個(gè)器官發(fā)育不太完善,容易由于細(xì)菌性的感染導(dǎo)致全身性的感染,最嚴(yán)重的就是化膿性腦膜炎,因?yàn)榛撔阅X膜炎會(huì)侵擊腦部,對(duì)腦部造成很大的損傷,容易遺留后遺癥。所以,新生兒如果出生的時(shí)候早產(chǎn)、缺氧窒息、羊水吸入、胎糞吸入、細(xì)菌性感染的情況,肺炎等都需要注意都有可能會(huì)誘發(fā)出現(xiàn)新生兒顱內(nèi)感染,就是化膿性腦膜炎的情況。出現(xiàn)化膿性腦膜炎一般需要及時(shí)入住新生兒監(jiān)護(hù)室住院治療,應(yīng)用抗生素輸液抗感染,配合降低顱內(nèi)壓的藥物,可以做一些腰椎穿檢查,了解一下治療的進(jìn)展情況,以后還需要定期復(fù)查孩子的發(fā)育情況。如果發(fā)育正常就不要緊,如果遺留后遺癥有可能會(huì)影響以后運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育和發(fā)展。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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新生兒化膿性腦膜炎能治好嗎最重要的還是根據(jù)新生兒的表現(xiàn),可以治好但是也可以治不好。新生兒化膿性腦膜炎的病死率可以達(dá)到65%或75%,由于孩子太小,臨床的表現(xiàn)比較隱匿或者是不典型,主要表現(xiàn)為完全的正常,或者是發(fā)熱,或者是沒有發(fā)燒或者低熱,甚至有的孩子出現(xiàn)體溫不升,沒有特異性的癥狀。比如表現(xiàn)為肌張力低下、少吃少動(dòng)、拒食、嘔吐、吸吮力差、哭聲微弱、黃疸、發(fā)干、呼吸不規(guī)則,體征可能是前囟張力增高。有的孩子可能會(huì)伴有腦膜刺激征,甚至有的孩子前囟隆起比較晚,所以發(fā)現(xiàn)的比較晚。當(dāng)有發(fā)現(xiàn)的時(shí)候可能病情就已經(jīng)很重了,而且抵抗力比較低,病情容易加重,雖然有部分孩子能治好但是病死率比較高。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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什么是新生兒化膿性腦膜炎病情分析:新生兒期化膿菌引起的腦膜炎癥,可危及生命,本病常為敗血癥的一部分或繼發(fā)于敗血癥,但有的患兒無敗血癥癥狀。原因是由于產(chǎn)前其母患有嚴(yán)重的細(xì)菌感染,出生時(shí)分娩時(shí)間長(zhǎng),羊膜早破或助產(chǎn)過程中消毒不嚴(yán)格,生后細(xì)菌通過臍部、皮膚、黏膜、呼吸道及消化道侵入人體而發(fā)病。 臨床癥狀可表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧尖叫、易激惹、嚴(yán)重者昏迷抽搐,有時(shí)表現(xiàn)反應(yīng)低下、嗜睡、拒奶等癥狀。意見建議:飲食宜清淡為主,注意衛(wèi)生,合理搭配膳食。主要是預(yù)防化腦的發(fā)生,如防治呼吸道、胃腸道和皮膚感染,及時(shí)治療鼻竇炎、中耳炎和新生兒臍部感染等。在新生兒期要加強(qiáng)護(hù)理。 1、做好產(chǎn)前保健 每個(gè)孕婦均應(yīng)做好產(chǎn)前保健,避免感冒等發(fā)熱性疾病。 2、防止圍生期感染
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新生兒化膿性腦膜炎能被治愈嗎病情分析:新生兒出現(xiàn)化膿性腦膜炎,要進(jìn)行早期診斷,進(jìn)行及時(shí)、正確地治療,是成功的關(guān)鍵,癥狀較輕的可以達(dá)到治愈的效果。如果出現(xiàn)腦積水或伴有明顯的癥狀,可能會(huì)留下后遺癥,比如失聽、失明、癲癇、腦積水、智力和運(yùn)動(dòng)障礙等。意見建議:建議要加強(qiáng)護(hù)理,避免腦膜炎的誘因,有感染時(shí)要及時(shí)正規(guī)的治療。要做到早診斷,早治療,會(huì)對(duì)愈后有較大的影響。如果留有后遺癥,可積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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新生兒化膿性腦膜炎要治多久新生兒化膿性腦膜炎預(yù)后比較嚴(yán)重,應(yīng)力求用藥24小時(shí)之內(nèi),殺滅腦脊液中的致病菌,應(yīng)該選擇對(duì)病原菌敏感且能夠較高濃度的透過血腦屏障的藥物。急性期要靜脈用藥,做到用藥早,劑量足和療程夠。抗生素的療程一般對(duì)肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌,腦膜炎抗生素的療程應(yīng)是靜脈滴注有效的抗生素十到十四天,腦膜炎球菌一般用藥七天
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新生兒化膿性腦膜炎要治多久新生兒化膿性腦膜炎治療周期通常為2至4周,具體治療時(shí)長(zhǎng)需根據(jù)患兒病情及恢復(fù)情況而定。這一嚴(yán)重疾病要求及時(shí)、規(guī)范的治療,以確保新生兒的健康與生命安全?;撔阅X膜炎是新生兒期一種嚴(yán)重的感染性疾病,主要由細(xì)菌感染引起,可損害大腦功能,影響孩子的未