問如何判斷創(chuàng)傷患者是否患創(chuàng)傷失血性休克
病情描述:
如何判斷創(chuàng)傷患者是否患創(chuàng)傷失血性休克
答醫(yī)生回答
病情分析:
失血性休克的患者首先有開放性傷口持續(xù)流血或內在臟器破裂持續(xù)出血。由于有效循環(huán)血容量降低,休克后會有肢端濕冷,意識喪失,心跳加速,血壓測量讀不出數據。
意見建議:
失血性休克的患者要緊急搶救,開放多個靜脈通道及時補液,開放性傷口及時的止血。如果有腹腔內出血,需要及時剖腹探查。注意觀察尿量變化,失血性休克會引起急性腎衰竭,失血較嚴重的需要及時的補血。
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導致的,過敏性休克時會出現循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導致,過敏性休克時出現喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。01:06
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如何判斷創(chuàng)傷患者是否患創(chuàng)傷失血性休克患者受到創(chuàng)傷以后如果有明顯的肢體出血,或者是懷疑有內臟的出血。判斷患者,如果心跳明顯增快,患者情緒激動,煩躁,大喊大叫,這有可能會發(fā)生失血性休克。如果隨后患者出現面色蒼白,肢端濕冷,口唇發(fā)紫,大汗淋漓等情況,這可以確定患者已經出現了失血性休克,必須立即對患者的傷口進行加壓包扎。如果有骨折,必須固定,有條件的時候,必須建立靜脈通道,輸生理鹽水。立即聯(lián)系120緊急將患者送往醫(yī)院進行搶救。語音時長 01:15”
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如何判斷創(chuàng)傷性失血性休克在臨床上,通過以下幾點就能夠判斷患者是否是創(chuàng)傷性失血性休克:一,患者有明確的外傷史,比如說,高處墜落、車禍。二,患者的血壓出現明顯的下降,一般來說,患者的收縮壓會低于90mmHg。三,患者會出現意識模糊、昏迷、全身濕冷、脈搏細數等臨床表現,這時候患者的創(chuàng)傷性失血性休克的診斷便是明確的。此時,要引起足夠的重視,為了患者的身體健康,要積極的對患者進行補液治療,要維持好患者的水、電解質平衡,要立即完善好手術之前的檢查及準備,進行手術治療,這樣才有利于患者的康復。語音時長 01:11”
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如何判斷創(chuàng)傷性失血性休克病情分析:患者有嚴重外傷的病史,出現大出血及頭暈、冷汗、面色蒼白、血壓下降、無尿和昏迷。查體皮溫降低,精神改變,尿量<30ml/h,心率>100次/分,血壓收縮壓<90mmHg,脈壓<20mmHg。血常規(guī)中紅細胞計數血、紅蛋白、血細胞比容,明顯下降。動脈血氣表現為代謝性酸中毒,超聲或CT可以協(xié)助發(fā)現內臟出血部位。意見建議:無論何種原因,如果發(fā)現失血癥狀,要及時就醫(yī)。外傷性出血者應該注意保持傷口清潔,并積極防治感染。有消化道潰瘍、肝硬化等易造成大出血的患者,應該時刻關注病情,應警惕病情惡化。
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失血性休克如何分級病情分析:失血性休克的分級:I級,失去人體10~15%的血容量,就是750ml左右;II級,失去人體20~25%的血容量,就是1000~1250ml的血;III級,快速喪失了30~35%的血量,在1500~2000ml左右;IV級,失去人體的40~45%血容量,就是2000~3000ml。意見建議:有肝硬化、消化道潰瘍等易造成大出血疾病的患者,要嚴格遵醫(yī)囑控制飲食和治療,并且關注病情的進展以及的惡化。無論何種原因,如果發(fā)現了失血癥狀要及時就醫(yī)。
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失血性休克失血性休克是一種外科比較常見的休克類型,一般多是見于大動脈的破裂,腹部損傷所引起的肝和脾等臟器的破裂,胃以及十二指腸的出血,靜脈高壓癥所導致的胃管及十二指腸等部位曲張的靜脈發(fā)生了破裂出血等情況。當失血量達到機體總血量的20%時,患者就會出現休克的情況。
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