問(wèn)心力衰竭與什么病鑒別
病情描述:
心力衰竭與什么病鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭應(yīng)該與以下幾種疾病相鑒別:1,哮喘,哮喘的患者可表現(xiàn)為呼吸困難、氣促,可以行肺功能和支氣管舒張?jiān)囼?yàn)進(jìn)一步的明確診斷。2,慢性阻塞性肺疾病,慢阻肺的患者也可表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,可以行肺功能檢查進(jìn)一步的明確。3,腎功能不全,患者也可表現(xiàn)為下肢浮腫,活動(dòng)后氣促。
意見(jiàn)建議:
心力衰竭的患者應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確心衰的病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。同時(shí)要進(jìn)行藥物的治療,可給予強(qiáng)心利尿,減輕心臟負(fù)荷,改善心肌重構(gòu)的藥物進(jìn)行治療,在飲食上要控制水鈉鹽的攝入量。
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心力衰竭有什么危害心臟是我們身體最重要的一個(gè)器官,它是一個(gè)泵,我們所有的血液跟養(yǎng)分,都在心臟里面周轉(zhuǎn)。如果心臟功能不好,往往會(huì)在這里發(fā)生,血液交換的障礙、循環(huán)的受阻,相當(dāng)于把閥門(mén)慢慢的鎖上了,那么我們的血液就基本上不怎么流動(dòng),流動(dòng)少了。那么全身的器官,它的滋養(yǎng)也會(huì)受到影響,沒(méi)有足夠的血液跟養(yǎng)分,那慢慢的病人會(huì)表現(xiàn)出,一些衰減的狀態(tài)。最嚴(yán)重的話(huà)就是會(huì)出現(xiàn)死亡,慢性的逐步的走向死亡。所以重度的心力衰竭,是需要非常嚴(yán)格的治療的。01:09
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難,有些人會(huì)活動(dòng)后走一走,爬爬樓梯,他就會(huì)感覺(jué)到,自己的胸悶、憋著氣短,但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話(huà),輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,更嚴(yán)重的就是躺下,甚至完全不能動(dòng)彈,靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣,這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況,比如說(shuō)水腫、胃納差,吃東西胃口感覺(jué)很差;全身特別是下肢的、腹部的一些水腫,可能比較明顯,顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫,那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些,活動(dòng)后的一些呼吸困難,或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn),甚至納差的一些表現(xiàn),應(yīng)該去咨詢(xún)一下,是不是有這方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭與什么病鑒別常與心力衰竭鑒別的疾病主要有支氣管哮喘,心包積液,縮窄性心包炎以及肝硬化腹腔積液伴下肢水腫這樣的問(wèn)題,心力衰竭的患者往往會(huì)出現(xiàn)咳嗽,咳痰,呼吸困難,氣短,喘憋,心慌,乏力,倦怠這種不舒服的癥狀,而支氣管哮喘的患者也有可能會(huì)出現(xiàn)喘憋,呼吸困難這樣的問(wèn)題,所以說(shuō)要與心衰進(jìn)行鑒別,而心衰的患者會(huì)出現(xiàn)心包的積液,除此之外,還會(huì)出現(xiàn)胸腔積液、下肢水腫,所以要與心包積液,以縮窄性心包炎進(jìn)行鑒別診斷,往往需結(jié)合做超聲心動(dòng)圖的檢查來(lái)鑒別。而肝硬化腹腔積液伴下肢水腫,往往與慢性右心衰竭進(jìn)行鑒別診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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心力衰竭鑒別診斷心力衰竭一般是和呼吸系統(tǒng)疾病相鑒別,像慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,支氣管哮喘等疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病患者往往具有呼吸系統(tǒng)疾病的慢性病史,通過(guò)胸片,血?dú)?,肺功能,心臟彩超等檢查可以作出鑒別,另外還可以檢查BNP來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。心力衰竭往往有引起心力衰竭的原發(fā)性疾病,包括像高血壓,冠心病,風(fēng)濕性心臟病,擴(kuò)張性心肌病等,所以一定要綜合分析,而且也建議有心力衰竭的患者,一定要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療,避免病情加重,平常也要注意休息,避免勞累,避免精神緊張,避免暴飲暴食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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如何鑒別早期心力衰竭病情分析:早期心力衰竭的鑒別主要是通過(guò)患者的病因、病史、癥狀體征及輔助檢查結(jié)果綜合分析。通常心力衰竭的患者會(huì)有高血壓、冠心病、肺心病等基礎(chǔ)疾病史,常常在感染、情緒激動(dòng)等誘因下發(fā)作。意見(jiàn)建議:心力衰竭較輕的患者可以適當(dāng)活動(dòng),但較重的患者應(yīng)該以臥床休息為主。要戒煙、戒酒,保持心情愉快,同時(shí)保證充足的睡眠。以低鹽低脂飲食為主。
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心力衰竭與什么有關(guān)病情分析:引起心力衰竭通常是與各種心臟疾病有一定的關(guān)聯(lián)的,包括冠心病,心梗,高血壓性心臟病,心肌病,或者是由于代謝性疾病所引起的,包括甲狀腺功能亢進(jìn)或者是由于大量的輸液,心臟負(fù)荷過(guò)大都有一定的關(guān)聯(lián)。意見(jiàn)建議:心衰的患者一定要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療,而且還要加強(qiáng)護(hù)理,一定要做到飲食起居有規(guī)律,避免熬夜勞累,避免暴飲暴食,可以吃一些清淡易消化的食物,但是也要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入。
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老年人心力衰竭鑒別心力衰竭的鑒別診斷在老年人主要是和一些引起心臟癥狀的疾病相鑒別,比如說(shuō)胃腸道的疾病,胃食管反流也會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶這些癥狀,同時(shí)有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,要和心力衰竭引起的呼吸困難相鑒別,鑒別最好的方法可以做胃鏡進(jìn)行排除。再者呼吸衰竭要和心力衰竭要進(jìn)行鑒別,呼吸衰竭也可以造成呼吸困難,而心力衰竭也可以造
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心力衰竭與高血壓心力衰竭是高血壓的常見(jiàn)并發(fā)癥,高血壓是心衰的主要病因之一,有高血壓病史者,發(fā)生心衰的危險(xiǎn),遠(yuǎn)比無(wú)高血壓病史者高。常用的治療高血壓藥物包括,鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑acei、血管緊張素受體阻滯劑arb、利尿劑和β受體阻滯劑五類(lèi),以及由上述藥物組成的固定配比復(fù)方制劑。此外α受體阻滯劑或其他種