問(wèn)脫髓鞘病變會(huì)自愈嗎
病情描述:
脫髓鞘病變會(huì)自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脫髓鞘病一般是不會(huì)自愈的。脫髓鞘病主要是由于病毒感染、動(dòng)脈硬化、中毒、代謝性病變、遺傳變性等原因造成的。這種情況一般是不會(huì)自愈的,需要通過(guò)治療改善癥狀,有些病人的病情甚至?xí)掷m(xù)性加重,無(wú)法緩解。
意見(jiàn)建議:
脫髓鞘病變,一般是采取病因治療和對(duì)癥治療。比如動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的脫髓鞘,應(yīng)當(dāng)給予阿司匹林抗血小板治療。而多發(fā)性硬化導(dǎo)致的脫髓鞘改變,則應(yīng)當(dāng)給予糖皮質(zhì)激素治療。
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脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了,因?yàn)檫@一類(lèi)病被診斷的越來(lái)越多,很多人做核磁,可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變,但是所說(shuō)的脫髓鞘,更多是指病理性的病變,常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,另外感染或者小血管的病變,也可能會(huì)引起髓鞘的破壞,出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力,可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力,有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降,或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等,有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫,有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等,所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類(lèi)患者,在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變,但這類(lèi)患者大部分是沒(méi)有癥狀的,可能跟慢性的小血管病變,特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類(lèi)患者,要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因,特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等,要對(duì)于這一類(lèi)原因進(jìn)行治療。01:29
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起:一、免疫介導(dǎo),是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的,最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病,常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等,要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙,例如腦橋中央型髓鞘溶解癥,常常是由于代謝問(wèn)題,例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系,例如缺氧,像有些遲發(fā)性缺氧性腦病,特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等,也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多,一定要區(qū)別對(duì)待,根據(jù)病因進(jìn)行治療。02:11
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脫髓鞘病變會(huì)自愈嗎脫髓鞘病是不能自愈的,一般常說(shuō)的脫髓鞘疾病,是指炎性的脫髓鞘疾病,特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病。這一類(lèi)的疾病大多數(shù)情況下是可以復(fù)發(fā)緩解的,比如多發(fā)性硬化癥,60%到80%左右的患者,可能都是復(fù)發(fā)緩解型的疾病。這意味著這一類(lèi)的患者在疾病當(dāng)中可能是自發(fā)緩解,但是它并不能說(shuō)是自愈。因?yàn)樵摶颊咴谙鄬?duì)的一個(gè)短時(shí)間內(nèi)發(fā)病,然后疾病自行的緩解,但并不是自愈,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,它是有可能再次復(fù)發(fā)的。同時(shí),其它的疾病,比如視神經(jīng)脊髓炎,也會(huì)有類(lèi)似的特點(diǎn),只不過(guò)視神經(jīng)脊髓炎的癥狀相對(duì)要重一些,恢復(fù)的程度相對(duì)要差。因此,中樞神經(jīng)系統(tǒng),炎性脫髓鞘疾病,有自發(fā)緩解的可能,但不是自愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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脫髓鞘病會(huì)自愈嗎絕大多數(shù)的脫髓鞘病是不會(huì)自愈的,也就是脫髓鞘病必須經(jīng)過(guò)一定的治療才能夠得到癥狀的改善,比如患者為缺血或者是中毒引起來(lái)的脫髓鞘病變,例如患者為一氧化碳中毒以后發(fā)生的遲發(fā)性腦白質(zhì)脫髓鞘病變,這時(shí)就要使用藥物進(jìn)行治療,常用的藥物使用脫水降顱壓的以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的。另外也需要高壓氧的積極治療。當(dāng)然,如果患者是因?yàn)楦腥疽鸬?,比如患者出現(xiàn)了多發(fā)性硬化,這時(shí)也需要使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行對(duì)癥處理。所以,絕大多數(shù)的脫髓鞘病是不會(huì)自愈的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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脫髓鞘病變嚴(yán)重嗎病情分析:如果是周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)生脫髓鞘病變,大多數(shù)并不嚴(yán)重,只要及時(shí)進(jìn)行正確的治療就可以痊愈。如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生脫髓鞘病變,例如同心圓性硬化、多發(fā)性硬化等,多數(shù)病情較為嚴(yán)重。意見(jiàn)建議:建議患者應(yīng)該及時(shí)治療常采用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),同時(shí)也可以選擇其他b族維生素。建議患者遵醫(yī)囑服用藥物,適度進(jìn)行體育鍛煉。不要抽煙喝酒,以免損傷神經(jīng)。
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脫髓鞘病會(huì)自愈嗎病情分析:這一類(lèi)疾病自愈是比較困難的。建議患者盡快就診,及時(shí)的進(jìn)行藥物治療。脫隨鞘疾病臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可以出現(xiàn)語(yǔ)言方面的問(wèn)題,可以出現(xiàn)大小便的功能障礙,還有可能影響到腦干以及小腦。意見(jiàn)建議:建議患者盡快就診,明確病因,進(jìn)行針對(duì)性的治療。比如通常需要給患者使用免疫球蛋白或者使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,要注意進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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兒童脫髓鞘病變會(huì)自愈嗎通常情況下兒童脫髓鞘病變是不會(huì)自愈的。兒童脫髓鞘是常見(jiàn)的一種腦白質(zhì)病變,主要損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng),并使其調(diào)節(jié)紊亂,對(duì)兒童健康危害很大。發(fā)病早期會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力異常和腦部不適等表現(xiàn)。病情嚴(yán)重的可侵犯整個(gè)中樞,導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生癱瘓而危及生命。一般情況下兒童脫髓鞘病變可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理注射
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兒童脫髓鞘病變會(huì)自愈嗎兒童脫髓鞘病變,作為一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,其特點(diǎn)在于神經(jīng)細(xì)胞周?chē)乃枇字艿綋p害,進(jìn)而影響了神經(jīng)沖動(dòng)的正常傳導(dǎo)。這種病變并不會(huì)自行恢復(fù),而是需要專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)干預(yù)。1、兒童脫髓鞘病變的成因復(fù)雜多樣,可能包括遺傳因素、感染、缺氧等。遺傳因素導(dǎo)致