問胃穿孔如何診斷
病情描述:
胃穿孔如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔患者發(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)性的劇烈腹痛?;颊叱霈F(xiàn)癥狀后,可到正規(guī)的醫(yī)院通過腹部B超檢查,腹腔穿刺等確診疾病。通常情況下需要在醫(yī)生的指導下通過手術進行治療,在此期間,負責人也要嚴格按照醫(yī)囑進行抗感染治療。
意見建議:
在恢復期間建議患者清淡飲食,適當?shù)某砸恍剀浺紫氖澄?,避免給胃腸道增加負擔。同時也要注意休息,保證充足的睡眠。
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胃穿孔手術多少天能出院一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關藥物保護胃黏膜。01:41
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴重的,可以合并感染,造成感染性休克,導致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進行急診手術修補治療。早期及時治療,預后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術時機,會因為嚴重的感染導致生命危險。01:11
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胃穿孔診斷對于胃穿孔的診斷,需要考慮結合體格檢查的結果以及影像學檢查結果綜合判斷。首先在體格檢查的過程當中,如果觸及患者腹肌緊張,以及出現(xiàn)腹部的壓痛、反跳痛。這種情況下多考慮患者有腹膜炎的情況發(fā)生,此時需要考慮及時的予以腹部立位平片,以及考慮進行全腹部的CT平掃。如果于膈下或者小網膜孔處發(fā)現(xiàn)游離的氣體,多診斷患者為消化道潰瘍的穿孔,這種情況下需要考慮積極的予以靜脈補液治療。部分患者還要考慮胃腸減壓、禁食水以及考慮早期的進行外科手術探查,在術中進行穿孔部位的修補,或者是考慮進行部分胃的切除手術。語音時長 01:11”
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胃穿孔的診斷首先考慮診斷胃穿孔典型的病例在診斷上比較容易,但有一些病人可能因穿孔較小表現(xiàn)并不典型,如腹痛部位,比較局限,肌緊張程度及膈下肌不明顯等,需結合病史排除其他相似疾病后作出診斷。在腹腔滲液較多時,還可通過腹腔穿刺抽液做涂片鏡檢,若找到食物殘渣,可協(xié)助診斷,其他輔助檢查包括x線立位平片檢查,可見隔下積氣,b超可發(fā)現(xiàn)腹腔膿腫等病變。語音時長 1:30”
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如何診斷是不是胃穿孔病情分析:在臨床上病人可以通過做一些腹部的CT或者B超的檢查來進行診斷是不是胃穿孔的,期間病人在確診后一定要注意避免吃一些生冷生硬或者過于粗糙的食物,一些辛辣刺激性的食物更不能吃。意見建議:建議病人一定要少吃一些高鹽,高脂肪,高膽固醇的食物,應該保證食物的軟爛清淡。
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胃穿孔怎么診斷病情分析:胃穿孔需要做胃部超聲檢查,CT檢查以及腹腔鏡等相關檢查診斷。胃穿孔是常見疾病,一般會導致人出現(xiàn)劇烈胃部絞痛,腹脹腹瀉,或者惡心嘔吐癥狀。做上述相關檢查,了解胃穿孔的發(fā)病情況以后,積極治療比如胃穿孔面積較大,需要做外科手術縫合穿孔部位。意見建議:患有胃穿孔在日常飲食方面,應清淡飲食,不吃辣椒,洋蔥,動物油脂這些辛辣油膩食物。建議定期做相關檢查,了解胃穿孔術后胃黏膜的修復情況。
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胃穿孔的中醫(yī)診斷胃穿孔的中醫(yī)診斷是肝脾不和,木克土虛。胃穿孔是一種比較常見的疾病,它的發(fā)病率沒有確切的數(shù)字,最常見的病因是胃潰瘍,大概有2%~14%的胃潰瘍患者會出現(xiàn)胃穿孔。胃穿孔屬于胃潰瘍病比較嚴重的并發(fā)癥之一,根據(jù)疾病的緩急可以分為急性胃穿孔和慢性胃穿孔,急性胃穿孔是最常見的類型,突然發(fā)病,表現(xiàn)為劇烈的上腹部刀
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胃穿孔如何治療胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍,由于潰瘍不斷加深,穿透肌層,漿膜層,最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。對于胃穿孔的治療,如果一般情況好,無腹膜炎發(fā)生的小穿孔及空腹穿孔,可采用保守療法,禁食,輔以持續(xù)性的胃腸減壓,輸液維持水電解質平衡,給予營養(yǎng)支持,應用青霉素、阿莫西林等抗菌藥物預防繼發(fā)感染。非手術治