問精神分裂癥和雙相情感障礙為什么要長期的服藥
病情描述:
精神分裂癥和雙相情感障礙為什么要長期的服藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
這兩種疾病都屬于嚴重精神障礙,患者病情得到緩解后,也需要長期服藥進行控制,否則會導致病情復發(fā),生活難以自理,嚴重時會傷人或自殺等行為,危害社會。
意見建議:
必須在醫(yī)生指導下長期服藥治療,假如病情已經(jīng)緩解或完全康復后,在社會工作中表現(xiàn)良好,在醫(yī)生的醫(yī)囑下可以完全停止藥物治療的,但患者不要擅自減藥或停藥,否則會導致病情復發(fā)。
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治療精神分裂癥狂躁癥藥物治療精神分裂癥比如狂躁或者激越的一些表現(xiàn)的藥物,主要就是抗精神病的藥物,比如利培酮、奧氮平、阿立哌唑、氯氮平,這些抗精神病的藥物。另外如果他傾向于可能是雙相情感障礙,是帶有情感色彩的,那我們也可以加用一些心境穩(wěn)定劑,比如丙戊酸鈉、碳酸鋰,這些藥物來治療。像住院的病人,如果藥物控制還不好,我們可以用叫MECT,或者以前叫電休克治療,現(xiàn)在叫無抽搐性電休克治療,我們先要給他麻醉然后通電,去治療他的躁狂、狂躁的表現(xiàn)。01:17
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狂躁癥和精神分裂癥一樣嗎狂躁癥是在民間的說法,在精神醫(yī)學領域里邊不叫狂躁癥,叫躁狂癥。其實就是雙相障礙的躁狂相,表現(xiàn)出情感高漲,思維奔逸,活動增多,這樣的人見了你面以后就跟你自來熟,馬上就跟你稱兄道弟,跟你握手,然后花錢很大方,表現(xiàn)出很強的跟人接觸的欲望。如果有這樣的女性,她就會很快地跟男性建立關系之類的。躁狂癥其實是雙相障礙的表現(xiàn),它跟精神分裂癥是不一樣的,因為躁狂癥往往是情感的障礙,也就是說他的思維是正常的,雖然思維很快,但是他沒有幻覺,妄想這些內(nèi)容。精神分裂癥是有思維障礙的,主要表現(xiàn)出是幻聽、幻覺、被害妄想、被控制的體驗,這種思維被播散感。他是很怪異的,讓常人是無法理解的,這跟躁狂癥是不一樣的,它的治療也是不一樣的。01:39
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精神分裂癥患者為什么要長期堅持服藥精神分裂癥的病因至今還不清楚,目前本病的治療只是對癥治療,并不是病因治療,再加上本病癥狀古怪復雜、頑固、病程長、恢復慢容易出現(xiàn)波動、反復以及有遷延性、進行性等特點,所以,有一些患者經(jīng)過治療,雖然基本癥狀已經(jīng)緩解或消失,但療效還遠沒有得到鞏固,大腦功能也還沒有恢復到病前的水平,體力、精力都處在大病初愈的虛弱階段。在日常的生活、學習和工作上往往感到用腦困難、反應遲鈍、記憶力差、容易疲乏等,腦力工作者的感覺就更為明顯,還有些患者病情好轉,但有一些殘留癥狀,所以還需有足夠的時間,服適量的藥物繼續(xù)維持治療,以鞏固療效,防止復發(fā),促進痊愈。這是一個很關鍵、很重要的階段,萬不可掉以輕心,半途而廢。有些患者問:“藥吃到何時為止?"據(jù)調(diào)査治愈或出院后3年內(nèi)復發(fā)率較高,尤其是第二年最高。所以,在基本癥狀緩解或消失后一般至少要繼續(xù)服2~3年的藥物。病程長,反復多的者還要服用更長的時間,具體到某個病人服多長時間的藥,這要由醫(yī)生根據(jù)這個病人的具體情況決定。語音時長 01:55”
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精神障礙和精神分裂癥雙向障礙經(jīng)藥物治療已康復的患者,在停藥后的一年內(nèi)復發(fā)率較高,且雙向障礙的復發(fā)率明顯高于單向抑郁障礙,分別為40%和30%。如未獲得及時的治療,疾病癥狀給患者,帶來極大的痛苦,患者日常學習、工作、生活能力受損,學生因?qū)W習能力下降而退學、休學,成人因工作能力受損而失去工作,對家人不知關心照顧,不能承擔家庭的責任,有的發(fā)展到精神衰退的狀態(tài)造成精神殘疾,有時幻想、妄想、邏輯障礙、情緒障礙等精神癥狀的影響,患者可能出現(xiàn)傷害自己和他人的行為。需要特別指出精神分裂癥,得到及時規(guī)范的治療,絕大部分癥狀都可以緩解,可以避免發(fā)生不良的結局。語音時長 1:34”
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精神分裂癥該怎么服藥病情分析:精神分裂癥應該按時按量服藥,大多是飯后服藥,用溫開水送服藥物,以減少藥物對胃腸道刺激。此外精神分裂癥還應該長期堅持服藥,大多在服藥控制住精神癥狀后還要繼續(xù)鞏固治療至少一年以上時間,而后還要維持治療,具體時間根據(jù)病情不同可能需要數(shù)年,甚至終生。意見建議:建議精神分裂癥患者應該和醫(yī)生商議一個適合自己長期服藥的治療方案,制定方案后則要遵醫(yī)囑按時按量服藥,不要自行隨便減藥或者停藥。
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為什么會得精神分裂癥精神分裂癥主要是由于外界刺激和社會因素所造成。主要是由于患者精神遭到巨大刺激,比如天災人禍、親人去世,心理負擔重,然后造成精神分裂。或者是一個人的工作環(huán)境,壓力大,并且與同事相處不是很和睦,也會造成精神分裂。
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雙相情感障礙和精神分裂癥的區(qū)別雙相情感障礙和精神分裂癥的區(qū)別包括類型上的區(qū)別、臨床表現(xiàn)上的區(qū)別、治療方式上的區(qū)別等。具體內(nèi)容如下:1、類型上的區(qū)別:雙相情感障礙的類型包括雙相Ⅰ型障礙、雙相Ⅱ型障礙、環(huán)性心理障礙、雙相及相關障礙等。精神分裂癥的類型有單純型和偏執(zhí)型、兒童型和青春期型、殘留型和未分化型等。2、臨床表現(xiàn)上的區(qū)別:雙相情
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精神分裂癥患者為什么要長期堅持服藥精神分裂癥的病因至今還不清楚,目前本病的治療只是對癥治療,并不是病因治療,再加上本病癥狀古怪復雜、頑固、病程長、恢復慢容易出現(xiàn)波動、反復以及有遷延性、進行性等特點,所以,有一些患者經(jīng)過治療,雖然基本癥狀已經(jīng)緩解或消失,但療效還遠沒有得到鞏固,大腦功能也還沒有恢復到病前的水平,體力、精力都處在大病初愈