問(wèn)風(fēng)心病引起的腦栓塞是怎么回事
病情描述:
風(fēng)心病引起的腦栓塞是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)心病引起的腦栓塞一般是由于風(fēng)心病并發(fā)心房纖顫所脫落的栓子經(jīng)過(guò)血流導(dǎo)致腦血管栓塞,其表現(xiàn)主要肢體偏癱。急性期一般為一個(gè)月,一個(gè)月后即進(jìn)入康復(fù)期。
意見(jiàn)建議:康復(fù)期的治療主要有功能鍛煉、預(yù)防復(fù)發(fā)和治療基礎(chǔ)疾病。功能鍛煉很關(guān)鍵,關(guān)系的患者生活能否自理的問(wèn)題,鍛煉可采取主動(dòng)(自己有意識(shí)的肢體伸屈、握拉、行走、按摩等)和被動(dòng)鍛煉(他人幫助行走、握拉、伸屈、按摩等),鍛煉再配合中醫(yī)針灸、穴位注射和口服活血化瘀的中成藥如血塞通其效果可能更好;預(yù)防復(fù)發(fā)可口服小劑量的阿司匹林防止血小板聚集而形成栓子;治療基礎(chǔ)疾病主要是風(fēng)心病和心房纖顫。
意見(jiàn)建議:
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腦栓塞偏癱的病人發(fā)燒是怎么回事腦血管病的病人在發(fā)病的早期,可以刺激他神經(jīng)系統(tǒng),可以引起神經(jīng)性的發(fā)燒,這是一個(gè)由于腦血管的病變,刺激了敏感結(jié)構(gòu),引起來(lái)了植物神經(jīng),或者是發(fā)燒中樞等等,受刺激的一種表現(xiàn)。在治療一段時(shí)間以后,由于患者在治療的過(guò)程中,出現(xiàn)了感染,這個(gè)感染的發(fā)燒,就是一個(gè)合并癥,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該給病人,進(jìn)行及時(shí)的實(shí)驗(yàn)室的檢查,查一查白血球是否高,白血球高中性粒細(xì)胞增多,就可能是某種細(xì)菌的感染的過(guò)程。所以也應(yīng)該用抗生素給予控制,所以偏癱的病人,腦血管病的病人,發(fā)燒是一個(gè)常見(jiàn)的現(xiàn)象,有的是神經(jīng)性的,與它的原發(fā)病有關(guān)系,有的是抵抗力低下,合并感染引起了發(fā)燒,這兩種是要區(qū)別對(duì)待的。01:24
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風(fēng)心病預(yù)防腦栓塞風(fēng)心病即風(fēng)濕性心臟病,是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng)影響心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變,表現(xiàn)為二尖瓣,三尖瓣,主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄,完全不閉,患者誘發(fā)風(fēng)濕性的心臟病,出現(xiàn)了腦部的栓塞是由于心臟內(nèi)的血栓脫落后所引起的,需要結(jié)合栓塞的部位和范圍大小,確定治療方案。發(fā)病患者在兩周以內(nèi)還可以繼續(xù)治療,當(dāng)然患者年齡大,又出現(xiàn)了肺部的感染,長(zhǎng)期昏迷患者大腦功能也會(huì)受到嚴(yán)重的損傷,所以可能預(yù)后不會(huì)太好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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風(fēng)心病致腦栓塞的治療如果患者存在風(fēng)濕性的心臟病,這些患者容易存在二尖瓣或者主動(dòng)脈瓣的狹窄,關(guān)閉不全以及瓣膜存在贅生物也容易出現(xiàn)心房顫動(dòng),容易存在腹壁的血栓,這些患者一般來(lái)說(shuō)需要及時(shí)進(jìn)行抗凝治療。如果沒(méi)有及時(shí)抗凝患者容易存在腦栓塞,如果是風(fēng)心病導(dǎo)致的腦栓塞,患者如果發(fā)病在超急性期,患者如果符合靜脈溶栓的指證,這些患者可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,通過(guò)靜脈溶栓治療,可以挽救患者的顱內(nèi)缺血半暗帶,也可以改善患者的癥狀,可以改善患者的預(yù)后,降低患者的死亡率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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風(fēng)心病預(yù)防腦栓塞怎么辦風(fēng)心病引發(fā)偏癱后,雖經(jīng)治療,仍會(huì)遺留腦偏癱后遺癥,生活不能自理,嚴(yán)重者會(huì)栓子繼續(xù)脫落,造成全身各處栓塞,危害人的生命,預(yù)防腦栓塞的發(fā)生主要著重預(yù)防風(fēng)濕病的發(fā)生。風(fēng)濕病病變時(shí)可使1/2~1/3的人心臟發(fā)生損害,形成風(fēng)濕性心臟瓣膜病。
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房顫引起腦栓塞房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見(jiàn),主要是因?yàn)榉款潟?huì)導(dǎo)致心房?jī)?nèi),血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,血液瘀滯形成血栓,心房?jī)?nèi)一旦血栓形成脫落,就有可能會(huì)運(yùn)行得腦血管,堵塞腦血管,形成腦栓塞,針對(duì)房顫引起腦栓塞的治療,一般情況下急性期需要休息,減少患者的搬動(dòng)。另外,如果患者煩躁不安,需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,但是計(jì)量不能夠擴(kuò)大,避
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