問(wèn)腦挫傷和腦干損傷是什么
病情描述:
腦挫傷和腦干損傷是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦干損傷是一種嚴(yán)重的,甚至是致命的損傷,約有10%~20%的重型顱腦損傷伴有腦干損傷。腦干包括中腦、腦橋和延髓,位于腦的中軸底部,背側(cè)與大、小腦相連,腹側(cè)為骨性顱底,恰似蝸牛趴在斜坡上。腦干損傷常分為兩種:原發(fā)性腦干損傷,外界暴力直接作用下造成的腦干損傷;繼發(fā)性腦干損傷繼發(fā)于其他嚴(yán)重的腦損傷之后,因腦疝或腦水腫而引起腦干損傷。重癥腦干損傷療效甚差,其死亡率幾乎占顱腦損傷死亡率的三分之一,若延髓平面受創(chuàng),則救治希望甚微。腦挫傷是受傷局部腦皮 質(zhì)形狀保留而實(shí)質(zhì)出血和(或)腫脹的一種 閉合性腦損傷。
意見(jiàn)建議:
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如何判斷腦干損傷當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候,一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),包括病史等,再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷,還可以做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位,來(lái)檢查腦干的功能,明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見(jiàn)臨床表現(xiàn),如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒,還包括呼吸心跳的變化,也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律,還有眼球瞳孔大小的變化,眼球的活動(dòng)受限,眼球不能轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去,甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過(guò)做CT,看腦干的部位有沒(méi)有高密度或者有損傷挫傷的情況;也可以通過(guò)做核磁共振,觀察腦干的形態(tài)來(lái)進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能,比較常見(jiàn)的是做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位來(lái)看腦干的功能。01:54
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腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是什么如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷,可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定,如果是腦干中橋腦損傷,可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)瞳孔是正常的,光反射是消失的,另外兩個(gè)眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時(shí)的就醫(yī),可以通過(guò)藥物來(lái)治療保護(hù)受損的神經(jīng),另外一定要注意補(bǔ)液,要維持體內(nèi)液體的平衡,在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時(shí)候可能需要全身的治療來(lái)幫助受損的神經(jīng)康復(fù),腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥,所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。01:36
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腦挫傷和腦干損傷腦挫傷和腦跟損傷都是頭部的常見(jiàn)損傷類型。腦挫傷主要是因?yàn)橥鈧淖矒?,?dǎo)致腦組織在顱內(nèi)的活動(dòng)而引起的,這樣可以跟顱骨的表面進(jìn)行摩擦,從而引起腦組織挫傷,挫傷后會(huì)引起水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致昏迷,形成腦疝,而危及到生命而腦干損傷是指的腦干受的外傷,腦干損傷包括原發(fā)性腦干損傷和繼發(fā)性腦干損傷,腦干是人的生命中樞,所以腦干損傷是非常重的。原發(fā)性性腦干損傷是指的外甥的當(dāng)時(shí)因?yàn)樽矒舳鴮?dǎo)致腦干損傷,這可以在早期出現(xiàn)生命中的改變,危及生命。繼發(fā)性腦干損傷是指在外傷以后因?yàn)槟X袋水腫或者水腫壓迫而導(dǎo)致的腦干功能受損,嚴(yán)重的也是能夠危及到生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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什么是腦挫傷腦挫傷是一種原發(fā)性的顱腦損傷,是由于頭部在嚴(yán)重的外力作用下,如車禍、摔傷、重?fù)簟⒆矒舻纫鸬哪X組織破裂出血或者腫脹,軟腦膜一般保持完整。外力作用下腦組織做直線加速、減速或者旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)與顱底摩擦或者顱骨內(nèi)面摩擦損傷引起的。腦挫傷病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭暈、惡心嘔吐,可伴有意識(shí)障礙。病人入院后要做顱腦ct檢查,看腦挫傷的嚴(yán)重程度。如果癥狀和病情較輕,可以止血、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、營(yíng)養(yǎng)支持、脫水等藥物;如果腦挫傷較重,病人昏迷,可以考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腦挫傷是什么病情分析:腦挫傷是腦外傷中比較常見(jiàn)的一種??杀憩F(xiàn)為少量的腦出血,往往伴有明顯的腦水腫,輕微的腦挫傷一般不會(huì)有明顯的臨床癥狀,嚴(yán)重的腦挫傷會(huì)出現(xiàn)一定的意識(shí)障礙。意見(jiàn)建議:對(duì)于腦挫傷的治療多采取保守治療,主要是用一些止血的,脫水降顱壓藥物對(duì)癥支持治療。大部分患者預(yù)后是比較好的。但是如果是腦挫傷伴有顱內(nèi)血腫,還有明顯的顱內(nèi)壓增高癥狀,可以考慮手術(shù)治療。
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腦干損傷影響是什么腦干損傷屬于重度腦損傷,甚至是一種致命的損傷,腦干的損傷的影響是非常巨大的,首先可以影響了生命,另外會(huì)影響到以后的生存質(zhì)量,即使是保住命了,也有可能長(zhǎng)期無(wú)法清醒成為植物人狀態(tài),并且即使是清醒了大多數(shù)也會(huì)留后遺癥,比如肢體的偏癱,腦功能下降,智力下降等情況,所以腦干損傷對(duì)人的健康影響非常巨大。
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腦干挫傷多久能恢復(fù)腦干挫傷大概需要2個(gè)月到2年可以恢復(fù),由于每個(gè)人的病情不同,具體的恢復(fù)時(shí)間會(huì)有一定的差別。腦干挫傷是一種嚴(yán)重的腦損傷,引起腦干挫傷的因素比較多,如果腦干損傷只是單純的腦外傷等原因引起,沒(méi)有影響到運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、感覺(jué)神經(jīng),經(jīng)過(guò)積極有效的治療后,大概需要2個(gè)月到6個(gè)月可以恢復(fù)。如果患者癥狀比較嚴(yán)重,已經(jīng)影響到
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腦挫傷和腦挫裂傷有什么區(qū)別腦挫傷和腦挫裂傷的區(qū)別在于嚴(yán)重程度不同,腦挫傷較輕,腦挫裂傷比較嚴(yán)重。腦挫傷是指腦表面有肉眼可見(jiàn)的損傷,但軟腦膜完整,不包括腦實(shí)質(zhì)的損傷,損傷程度相對(duì)輕一些。而腦挫裂傷不僅是指腦表面挫傷還包括腦實(shí)質(zhì)的損傷,損傷程度相對(duì)較重,一般同時(shí)存在,但是在臨床上不易完全區(qū)分。如果患者發(fā)生腦挫裂傷,需及時(shí)去醫(yī)院就