問怎樣判斷老年癡呆
病情描述:
怎樣判斷老年癡呆
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)老年癡呆的病癥的話,一定會有癥狀,有一些進(jìn)行性的記憶力下降,也就是記憶力下降會比較明顯,而且持續(xù)存在。甚至在一定時間之內(nèi)會,逐漸的加重,也就是忘事兒,以及近事遺忘的情況,都會出現(xiàn)明顯加重的過程。
意見建議:
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怎樣預(yù)防老年癡呆?老年癡呆癥是一種嚴(yán)重影響老年人和其家人的疾病,多發(fā)于60歲以上人群,60歲以上人群平時生活上做到規(guī)律起居、規(guī)律飲食、培養(yǎng)一些興趣愛好、注重情志調(diào)養(yǎng)、多參加體育鍛煉等能夠預(yù)防老年癡呆癥。老年癡呆癥主要是因?yàn)槟X部神經(jīng)進(jìn)行性退化,繼而出現(xiàn)記憶能力、計算能力進(jìn)行性退化、并會出現(xiàn)焦慮、恐懼等精神癥狀。目前老年癡呆癥的治療主要是對癥治療,用一些改善認(rèn)知功能障礙的藥物,如甘露特鈉膠囊,商品名九期一;甘露特鈉膠囊通過抑制大腦皮層老年斑的形成和阻止腦內(nèi)神經(jīng)元的凋亡,能有效改善進(jìn)行性記憶力減退;針對焦慮、抑郁等精神癥狀,用一些抗精神病的藥物,如利培酮等,能有效控制精神癥狀。老年癡呆癥的發(fā)病原因與基因遺傳有較大關(guān)系,雖然目前沒有根治的方法,但是日常生活中注意規(guī)律作息時間、飲食上避免高熱量、高脂、高鹽飲食,要多吃高不飽和脂肪酸、高蛋白、高維生素的食物,避免抽煙、喝酒等不好生活習(xí)慣,都能有效預(yù)防老年癡呆癥的發(fā)生。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:01
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病,那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€階段,一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退,對近事遺忘突出,判斷能力下降,病人不能對事件進(jìn)行分析、思考、判斷,對處理復(fù)雜問題的能力有所下降,工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心,不能獨(dú)立地進(jìn)行購物,經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作,但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠,偶爾有激惹或者多疑的情況,可能會出現(xiàn)時間地點(diǎn)的定向障礙,對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少,命名功能障礙。第二階段,就是犯病的第2-10年,這個時候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶,還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙,患者可能會出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu),視空間能力下降,時間地點(diǎn)能力障礙,在處理問題辨別事物的相似點(diǎn),和差異方面有嚴(yán)重的障礙,不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面,以及個人儀表方面,需要別人幫助才能完成。計算能力下降,可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙,表現(xiàn)為煩躁不安,經(jīng)常在房間里面不停地走動,也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個階段,一般在犯病的第8-12年,在這個時候,患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù),嚴(yán)重記憶功能喪失,只有片段的記憶,所以日常生活不能自理,大小便失禁,患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征,這個時候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話,患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類,但是這三類,其實(shí)是一個連續(xù)的過程,我們很難把它獨(dú)立出來。02:52
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怎樣判斷老年癡呆一般來說,老年癡呆的患者可以出現(xiàn)記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,計算力差,時間定向力和空間定向力的障礙。對于老年癡呆患者,一般來說,患者疾病起病是比較緩慢的,而且逐漸的進(jìn)展,患者可以出現(xiàn)日常功能嚴(yán)重受損等情況。老年癡呆的患者可以應(yīng)用一些改善智力方面的藥物來改善患者的癥狀,比如患者如果沒有禁忌癥,可以應(yīng)用一些美金剛,多奈哌齊,石杉堿甲片,維生素E族以及一些營養(yǎng)神經(jīng)類的,以及改善大腦供血類的藥物進(jìn)行治療。所以對于老年癡呆的患者要進(jìn)行判斷的話,需要結(jié)合患者頭顱磁共振以及一些智能量表的評定才能判斷。語音時長 01:13”
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老年癡呆的判斷老年癡呆癥判斷,老年癡呆中最常見的是阿爾茲海默病,美國國立神經(jīng)病語言障礙初中研究所,阿爾茲海默癥及相關(guān)疾病協(xié)會規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)可能為阿爾茲海默病的診斷標(biāo)準(zhǔn),核心診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下:一,出現(xiàn)早期和顯著的情景記憶障礙包括以下特征,患者和知情者速有超過六個月的緩慢進(jìn)行性減退。二,測試發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的情景記憶損害的客觀證據(jù)主要為回憶受損,通過暗示和測試不能顯著改善或恢復(fù)正常。三,在阿爾茲海默病發(fā)病或阿爾茲海默病進(jìn)展時情景記憶損害,可與其他認(rèn)知功能改變獨(dú)立或者相關(guān),支持性的特征包括顳中回萎縮,異常的腦脊液生物標(biāo)記物,比如β-淀粉蛋白,1-42濃度降低,總桃蛋白濃度升高或者磷酸化桃蛋白濃度升高或者三者的結(jié)合。另外是拍的功能神經(jīng)影像的特征性成像雙側(cè)顳頂葉葡萄糖代謝率降低,直系親屬中有明確的阿爾茲海默病相關(guān)的常染色體顯性突變,核心標(biāo)準(zhǔn)加上顳中回萎縮或者異常的腦脊液生物標(biāo)記物,或者拍的ct功能神經(jīng)影像學(xué)的特征性成像,都可以診斷為阿爾茲海默病。語音時長 1:56”
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怎么判斷老年癡呆病情分析:隨著老年人年齡的增長,患老年癡呆的幾率也會逐年的增高。意見建議:那么如何判別是否患了老年癡呆,首先要了解老年癡呆的癥狀表現(xiàn)。大多數(shù)老年癡呆患者會有語言障礙,比如說話啰嗦、自然自語、答非所問。還有的患者會出現(xiàn)計算能力和記憶能力的障礙,根據(jù)這些癥狀表現(xiàn)結(jié)合病人的實(shí)際來確診。
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如何判斷老年癡呆目前對于老年癡呆的檢查,一般可以通過幾個方面的內(nèi)容來進(jìn)行檢測,比如說可以考慮行頭顱核磁檢查,多數(shù)情況下可以發(fā)現(xiàn)有明顯的腦皮質(zhì)萎縮,并且出現(xiàn)腦白質(zhì)變性,有脫髓鞘樣改變。另外,如果行腦電圖檢查的話,可以發(fā)現(xiàn)有異常的腦電波、血液檢查的話,有可能會發(fā)現(xiàn)有明顯的血壓、血糖、血脂、電解質(zhì)異常。
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怎么判斷是不是老年癡呆現(xiàn)在發(fā)生阿爾茨海默病的幾率越來越高,怎么樣才能斷定一位老人是不是患了老年癡呆要看他的一些癥狀是不是和老年癡呆的癥狀一樣,老年癡呆的主要癥狀為失語癥和失用癥、缺乏方向感、容易走失、思維能力和判斷能力喪失,然后與人溝通有問題,有些人會有攻擊性行為的癥狀。這些癥狀都是因?yàn)榇竽X的神經(jīng)細(xì)胞是負(fù)責(zé)思考和記憶及行
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重癥老年癡呆后期會怎樣后期患者會出現(xiàn)思維認(rèn)知障礙,如找不到家、不認(rèn)識親人好友、自己不能如廁等情況。老年癡呆學(xué)名是阿爾茨海默病,是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性的病癥。多數(shù)患者自理能力差,建議家屬應(yīng)讓患者遠(yuǎn)離廚房道具等。在日常多做有氧運(yùn)動,刺激腦神經(jīng),少吃富含鐵元素的食物,以免造成患者認(rèn)知功能障礙。