問泌乳素垂體瘤藥物能徹底治療嗎
病情描述:
泌乳素垂體瘤藥物能徹底治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
泌乳素垂體瘤是一種來(lái)源于垂體前葉、后葉和顱咽管上皮細(xì)胞的腫瘤,它具有分泌泌乳素的功能,引起高泌乳血癥,導(dǎo)致閉經(jīng)、泌乳、不育、陽(yáng)痿、視力下降等,溴隱亭能夠減少泌乳素分泌,但是不能徹底治療,顯微微創(chuàng)手術(shù)是治愈的主要手段。
意見建議:
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泌乳素垂體瘤怎樣治療泌乳素垂體瘤,主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤,體積較小的稱為微腺瘤,大于一個(gè)厘米稱為微腺瘤,大于一個(gè)厘米稱為大腺瘤,一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤,而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤,首選藥物治療,區(qū)別于其他的垂體瘤患者,其他的垂體瘤患者首選手術(shù)治療,只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能,還是無(wú)功能的瘤子。一般來(lái)講,直徑在1cm以內(nèi)的垂泌乳素微腺瘤患者,藥物治療效果比較好。如果患者對(duì)于泌乳素垂體瘤的藥物,例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯,或者不耐受副作用,這種情況下只能選擇手術(shù)治療。隨著患者瘤子逐漸增大,如果出現(xiàn)垂體卒中,也需要立即手術(shù)治療。還有一種情況,泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段,或出現(xiàn)視力下降,明顯減退、視野缺損,也需要立即手術(shù)治療。01:52
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當(dāng)中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療三種。手術(shù)切除腫瘤,可以消除鞍區(qū)的占位效應(yīng),是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動(dòng)藥,為主的藥物治療,仍然是泌乳素瘤的首選治療,現(xiàn)已取代手術(shù)治療,成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便,費(fèi)用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通過服用溴隱亭,可以降低泌乳素的水平,減少泌乳、速消腫瘤,恢復(fù)月經(jīng)和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內(nèi)分泌功能方面,是優(yōu)于手術(shù)與放射治療的,特別對(duì)大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,獲得較好的療效,表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者減少,垂體瘤明顯地縮小。01:45
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泌乳素垂體瘤泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%,有一些報(bào)道可以占到40%-50%。國(guó)內(nèi)尚無(wú)對(duì)泌乳素瘤的流行病學(xué)調(diào)查,國(guó)外的資料顯示泌乳素瘤的患者,年發(fā)病率在十萬(wàn)分之二點(diǎn)七。其中,泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤,大約40%為微腺瘤。泌乳素的細(xì)胞位于腺垂體側(cè)翼,微腺瘤多位于一側(cè)的垂體,偏離垂體中線。腫瘤呈局限性生長(zhǎng),同側(cè)垂體變大擴(kuò)張,可以出現(xiàn)鞍底受壓局限性的上突。而大腺瘤占泌乳素瘤的60%,大小的差距可以很大,較小的可以集現(xiàn)在鞍內(nèi),較大的向周圍組織壓迫侵襲,影響視交叉和垂體柄。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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泌乳素垂體瘤能懷孕嗎泌乳素垂體瘤的患者如果通過口服溴隱亭,血清當(dāng)中泌乳素水平持續(xù)下降或者達(dá)到正常,是可以正常懷孕的,建議患有垂體泌乳素瘤的患者一定要及時(shí)去內(nèi)分泌科就診,完善垂體相關(guān)激素檢查,并且需要完善血清泌乳素水平,垂體磁共振等相關(guān)檢查。一旦確診,則需要先口服溴隱亭來(lái)對(duì)癥治療。大多患者口服溴隱亭之后效果較好,往往患者血清泌乳素水平常常可以達(dá)到正常,并且患者垂體瘤的大小也可以較前明顯縮小。如果患者血清泌乳素水平持續(xù)在正常范圍之內(nèi),則可以正常懷孕。建議患者孕期也要定期復(fù)查血清泌乳素的水平。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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泌乳素垂體瘤能治嗎病情分析:對(duì)于泌乳素垂體瘤來(lái)說,多數(shù)情況下見于女性患者,可以通過服用藥物,手術(shù)以及放射線等方式來(lái)進(jìn)行治療,對(duì)于有生育要求不愿意接受手術(shù)的患者來(lái)說,建議服用溴隱亭來(lái)進(jìn)行治療。意見建議:但對(duì)于大多數(shù)女性朋友來(lái)說,如果有明確的臨床癥狀,比如有月經(jīng)周期紊亂,閉經(jīng)泌乳,且可以耐受手術(shù)的話還是建議選擇經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤手術(shù)完整切除。
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泌乳素垂體瘤能懷孕嗎病情分析:泌乳素垂體瘤也是有可能懷孕的,泌乳素垂體腺瘤的主要表現(xiàn)就是停經(jīng)泌乳?;颊邲]有正常的月經(jīng)周期,就沒有排卵的情況,患者就不容易懷孕,但是可以通過藥物來(lái)改善的,比如溴隱亭,恢復(fù)正常的月經(jīng)周期就有可能懷孕。意見建議:對(duì)于年輕的女性,有什么要求的,可以考慮用溴隱亭之類的改善患者的臨床癥狀,從而達(dá)到懷孕的目的,但是并不能從根本上解決問題,最終還是要通過手術(shù)進(jìn)行治療的。
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泌乳素垂體瘤泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%,有一些報(bào)道可以占到40%-50%。國(guó)內(nèi)尚無(wú)對(duì)泌乳素瘤的流行病學(xué)調(diào)查,國(guó)外的資料顯示泌乳素瘤的患者,年發(fā)病率在十萬(wàn)分之二點(diǎn)七。其中,泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤,大約40%為微腺瘤。泌乳素的細(xì)胞位于腺垂體側(cè)翼,微腺瘤多位于一側(cè)的垂體,偏離垂體中線。腫瘤呈局限性生長(zhǎng),同側(cè)
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泌乳素垂體瘤能治嗎泌乳素垂體瘤能夠治療,一般來(lái)講泌乳素垂體瘤是良性。泌乳素,垂體瘤也叫做泌乳素瘤泌乳素瘤,可以選擇的治療方法,有藥物保守治療和手術(shù)治療。藥物保守治療一般優(yōu)先選擇溴隱亭,而溴隱亭的使用最好要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不要擅自使用。如果說泌乳素瘤它的瘤體體積比較大,對(duì)患者產(chǎn)生了比較嚴(yán)重的腫瘤壓迫癥狀的話,一般就