問(wèn)懷孕了高血壓怎么辦
病情描述:
懷孕了高血壓怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷孕了之后才出現(xiàn)的高血壓,也不用太擔(dān)心,這也是很多孕婦經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的情況。在飲食當(dāng)中一定要注意,不要吃得過(guò)于油膩辛辣刺激,還是要以清淡飲食為主,但是也要控制到飲食的葷素搭配,營(yíng)養(yǎng)全面均衡,才能夠保證孩子所需的各種營(yíng)養(yǎng)。
意見(jiàn)建議:
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高血壓怎么辦得了高血壓我們所要面臨的問(wèn)題就是,面臨的治療的目標(biāo)就是降壓,得了高血壓就要把血壓降下來(lái),這就牽扯到高血壓如何降壓的問(wèn)題。有兩方面的措施需要來(lái)處理,首先是生活方式的改善,第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數(shù)量,不能超過(guò)6克或者說(shuō)是更低,要清淡飲食、高纖維素的飲食。因?yàn)辂}吃得越多,水鈉潴留也越多,就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運(yùn)動(dòng),要減脂減重。如果是一個(gè)體重非常大的病人,他的高血壓就是很難控制,我們希望病人能把體重減下來(lái),體重減下來(lái)的目的,肯定能達(dá)到少吃藥,甚至不吃藥的一個(gè)結(jié)果,所以控制飲食,加上體育運(yùn)動(dòng)的鍛煉,是非常重要的。除此之外生活方式還包括開(kāi)朗的生活方式,要保持心情愉悅,要一個(gè)充足的睡眠。不能說(shuō)是每天都很緊張,晚上休息不好,一種煩躁的緊張的這種情緒,處在這種緊張的煩躁的情緒之中,如果這樣的話,你的血壓就是很難控制的,這個(gè)是高血壓治療的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)上一般來(lái)說(shuō),如果說(shuō)是你是猝發(fā)性的高血壓,意思就是說(shuō)你剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓,但血壓又不是很高,那我們可以先做這種生活方式的改善,生活方式的改善觀察三個(gè)月以后,如果三個(gè)月以后,血壓還不能得到有效的控制,比如說(shuō)讓做三個(gè)月的生活方式的改善,你這三個(gè)月體重沒(méi)有減下來(lái),這三個(gè)月工作方式還是那樣,還是非常緊張、非常焦慮,那你的血壓肯定是下不來(lái)。那就要選擇口服降壓藥物,口服降壓藥物現(xiàn)在包括:鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑,不同的患者需要選擇,根據(jù)自己的情況,選擇不同的降壓藥物來(lái)進(jìn)行治療。02:35
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懷孕后血壓不正常了怎么辦高血壓病患者懷孕的時(shí)候是有風(fēng)險(xiǎn)的,這個(gè)大家認(rèn)識(shí)一點(diǎn),就是高血壓病患者,我們?cè)趹言兄?,都要做風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的,建議她適不適合懷孕。大家知道首先能懷孕的婦女,一定是育齡期婦女,她并不是我們高血壓病的最常見(jiàn)人群,中老年人為主。但是高血壓病又有一種,特殊類(lèi)型的高血壓病,叫妊娠性高血壓,就是在懷孕期間,血壓會(huì)出現(xiàn)大的波動(dòng),嚴(yán)重的會(huì)引起子癲或者先兆子癲,會(huì)影響胎兒的發(fā)育,甚至造成早產(chǎn),甚至是胎死腹中。所以高血壓病,孕婦的血壓的管理至關(guān)重要。但目前來(lái)講,對(duì)于妊娠性高血壓,我們是有方案和有藥物,去干預(yù)治療的,而且不影響胎兒的發(fā)育。有一種藥叫拉貝洛爾,是可以服用的,至于高血壓病患者懷孕會(huì)使血壓下降,這是民間的一種說(shuō)法,我們沒(méi)有得到真正的有效的證實(shí),說(shuō)懷孕能治療高血壓,這完全是一種謬誤。但是大家一定要意識(shí)到,懷孕會(huì)引起血壓波動(dòng)的,甚至有些懷孕的婦女,會(huì)因?yàn)榇萍に厮降牟黄胶?,?dǎo)致血管內(nèi)皮的保護(hù)因子喪失,造成冠狀動(dòng)脈夾層,或者主動(dòng)脈夾層和兇險(xiǎn)的疾病,甚至?xí)氯擞谒赖亍K耘R床上,包括我們?cè)诿襟w宣傳中也會(huì)聽(tīng)到,一個(gè)婦女因?yàn)樵谏⒆舆^(guò)程中,突然腦出血或者是一些特殊的意外就去世了,往往家屬會(huì)不理解,說(shuō)我怎么生產(chǎn)之前母子都是好的,為什么在生產(chǎn)過(guò)程中,會(huì)出現(xiàn)特殊的情況。就是因?yàn)樵趹言械臅r(shí)候,會(huì)造成很多的一個(gè)激素水平的不平衡,也會(huì)引起包括血壓的波動(dòng),甚至血管異常波動(dòng),這就是我們要理解,確實(shí)這是一種現(xiàn)代性相關(guān)疾病。02:18
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懷孕了高血壓怎么辦懷孕后高血壓的患者應(yīng)該注意以下事項(xiàng):一,孕婦要適當(dāng)限制熱量攝入防止過(guò)食。因?yàn)榉逝质侨焉锔哐獕旱奈kU(xiǎn)因素,而且孕婦臥床休息后,熱量需求減少,過(guò)多熱量負(fù)荷會(huì)加重病情。還應(yīng)該適當(dāng)減少食鹽的攝入量,如果進(jìn)食鹽過(guò)多,可能導(dǎo)致鈉在血管壁滯留,增加血管壁對(duì)增壓物質(zhì)的敏感性。二,妊娠高血壓的孕婦應(yīng)采取左側(cè)臥位臥床休息。因?yàn)樽髠?cè)臥位有較好的利尿作用,能夠降低對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善胎盤(pán)功能,糾正子宮胎盤(pán)缺氧。三,妊娠高血壓可通過(guò)口服降壓藥的方法進(jìn)行治療,選用主要由中樞性α阻制劑,單純血管擴(kuò)張劑,受體阻制劑,β受體阻制劑,鈣離子拮抗劑等。在具體治療時(shí),藥物選用和服用方法應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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懷孕了有高血壓怎么辦懷孕期間如果有高血壓,那么一定要注意休息,尤其是對(duì)于輕度的妊娠高血壓,也要注意休息。一般最好是在家中進(jìn)行休養(yǎng),這樣有可能會(huì)緩解高血壓帶來(lái)的一些癥狀。再一個(gè)就是要密切監(jiān)護(hù)母嬰的狀態(tài),應(yīng)該詢問(wèn)準(zhǔn)媽媽是否有頭痛、視力改變、上腹不適等癥狀,而且要每日測(cè)體重及血壓,定時(shí)復(fù)查尿蛋白、監(jiān)測(cè)血壓、胎兒發(fā)育情況等等。再一個(gè)就是最好是間斷的吸氧,這樣可以增加血氧的含量,改善全身主要器官的供養(yǎng)。再一個(gè)就是要進(jìn)行降壓治療,降壓治療就是為了預(yù)防子癇,心腦血管意外和胎盤(pán)早剝等嚴(yán)重的并發(fā)癥,那么通過(guò)降壓治療,一般這些癥狀都能夠避免。再一個(gè)就是最后一個(gè)比較重要,就是如果妊娠高血壓比較嚴(yán)重,一般的藥物沒(méi)有達(dá)到一定的效果,對(duì)于胎兒產(chǎn)生了一系列的影響,這個(gè)時(shí)候可以選擇終止妊娠。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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懷孕了有高血壓怎么辦懷孕了然后出現(xiàn)高血壓,稱(chēng)之為妊高癥。妊娠時(shí)由于血容量增加,而導(dǎo)致血壓升高。根據(jù)血壓的情況,一級(jí)高血壓,可以繼續(xù)觀察。如果是二級(jí)或三級(jí)高血壓建議,應(yīng)有一定的降壓藥物治療。平時(shí)應(yīng)該飲食生活規(guī)律,低鹽飲食,控制一些危險(xiǎn)因素。
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高血壓懷孕后血壓正常了怎么辦病情分析:本身有高血壓,現(xiàn)在懷孕了,如果血壓正常了,先觀察處理。因?yàn)楦哐獕阂矊儆谌迅甙Y的一種危險(xiǎn)因素,要看看是否反復(fù)。意見(jiàn)建議:在家里學(xué)會(huì)測(cè)量血壓,定時(shí)監(jiān)測(cè),注意觀察有沒(méi)有水腫,頭疼,視力改變或者上腹部不舒服的癥狀,還要每周來(lái)測(cè)量體重。在飲食過(guò)程中,不要吃得太咸,減少咸菜、醬肉的攝入。
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懷孕了高血壓怎么辦懷孕后高血壓的患者應(yīng)該注意以下事項(xiàng):一,孕婦要適當(dāng)限制熱量攝入防止過(guò)食。因?yàn)榉逝质侨焉锔哐獕旱奈kU(xiǎn)因素,而且孕婦臥床休息后,熱量需求減少,過(guò)多熱量負(fù)荷會(huì)加重病情。還應(yīng)該適當(dāng)減少食鹽的攝入量,如果進(jìn)食鹽過(guò)多,可能導(dǎo)致鈉在血管壁滯留,增加血管壁對(duì)增壓物質(zhì)的敏感性。二,妊娠高血壓的孕婦應(yīng)采取左側(cè)臥位臥床休
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懷孕中期高血壓怎么辦懷孕中期高血壓,一定要規(guī)律的口服降壓藥,使血壓調(diào)整到正常的水平,才有利于胎兒的健康生長(zhǎng),否則血壓持續(xù)的升高,有可能引起胎盤(pán)早剝,母體蛋白尿,全身浮腫,對(duì)胎兒及母體都有一定的危險(xiǎn),所以一定要口服藥物控制,臨床上常用的藥物是硝苯地平,孕期中相對(duì)安全的藥物。飲食方面要低脂,低鹽,避免劇烈運(yùn)動(dòng),建議多休息,