問(wèn)胃潰瘍?cè)趺粗委熥詈?/span>
病情描述:
胃潰瘍?cè)趺粗委熥詈?
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃潰瘍治療主要是用中西醫(yī)結(jié)合的方法,可以應(yīng)用西藥保護(hù)胃粘膜,也可以應(yīng)用中藥來(lái)慢慢的調(diào)理。同時(shí)在飲食上還要多加注意,要避免吃刺激性的食物,如生蔥生蒜。以及粗纖維的蔬菜,包括韭菜,蒜苔,芹菜等。可以吃一些軟質(zhì)易消化的食物,而且三餐要定時(shí)定量。
意見(jiàn)建議:
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胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>對(duì)于有胃潰瘍的患者,首先要到醫(yī)院來(lái)就診,不能在家自己拿藥吃,要做一個(gè)電子胃鏡的檢查,附屬做一個(gè)幽門螺桿菌的監(jiān)測(cè),我們可以做呼氣試驗(yàn)。我們醫(yī)院目前有碳13、呼氣試驗(yàn)和碳14呼氣試驗(yàn),可以明確有沒(méi)有幽門螺桿菌感染。對(duì)于有明確的幽門螺桿菌感染的有胃潰瘍患者,首先要做根除HP的治療,我們可以選擇一種PPA類,可以選擇奧美拉唑、潘托拉唑或者雷貝拉唑,或者是艾司奧美拉唑加上兩種抗生素,克拉霉素、阿莫西林,大家要注意,對(duì)于青霉素或者是阿莫西林過(guò)敏的患者,一定不要選擇這一類藥物,要選擇左氧氟沙星、替硝唑、呋喃唑酮或者其他類抗生素。另外再加一種黏膜保護(hù)劑,我們主要選擇的枸櫞酸鉍鉀,這是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的四療方案,那么其他的因素引起的潰瘍,就是包括胃酸分泌多的,我們直接用乙酸藥就可以了。其他的不良生活習(xí)慣引起的,一定要調(diào)整不良的生活習(xí)慣,改變一些生活方式。01:28怎么治療胃潰瘍胃潰瘍是我們消化內(nèi)科常見(jiàn)的疾病,也是我們?nèi)粘I钪凶畛R?jiàn)的疾病。那么怎么治療胃潰瘍?首先我們要區(qū)分胃潰瘍是哪些因素引起的?胃潰瘍有很多種因素,首要因素是幽門螺桿菌的感染,第二個(gè)因素是胃酸和胃蛋白酶,第三是不良的生活習(xí)慣,包括不潔的飲食,喜歡吃燙的東西,喜歡喝酒,喜歡喝濃茶、濃咖啡。第四是精神心理因素。第五還有其他一些因素。如果是與幽門螺桿菌相關(guān)的,首先我們到醫(yī)院以后要做個(gè)胃鏡,然后做個(gè)幽門螺桿菌的檢測(cè),我們吹個(gè)氣都可以發(fā)現(xiàn)是不是細(xì)菌感染,如果是細(xì)菌感染的,一定要首先抗HP治療。那么這個(gè)細(xì)菌感染也是目前胃潰瘍的主要病因,大概有百分之六十到百分之七十的胃潰瘍患者是幽門螺桿菌引起的,所以一定要做標(biāo)準(zhǔn)的抗HP治療,而其他因素的胃潰瘍患者可以選擇乙酸保護(hù)胃黏膜和促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)等等治療。01:28胃潰瘍?cè)趺粗委熥詈?/div>患有胃潰瘍的患者要注意飲食和全身的調(diào)養(yǎng),要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣及飲食規(guī)律,要注意飲食清淡,禁食生冷,油膩,辛辣刺激性的食物,可以吃一些軟的容易消化的食物,避免暴飲暴食,同時(shí)要戒煙酒,可以多吃一些含有維生素c的水果,紅棗,獼猴桃,山楂,柑橘等水果中含有豐富的維生素c。可以采用藥物治療,目前應(yīng)用的藥物比較多,有制酸劑如氫氧化鋁凝膠,抗膽堿能劑,如顛茄片,h2受體阻滯劑。胃粘膜保護(hù)劑如麗珠得樂(lè),胃動(dòng)力藥等等,也可以采用中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)中藥治療胃潰瘍是有非常不錯(cuò)的效果的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>胃潰瘍的治療首先是要消除病因,比如有幽門螺桿菌感染的,要給予抗生素聯(lián)合抑制胃酸保護(hù)胃黏膜的藥物一起治療。如果是長(zhǎng)期口服某些刺激胃酸過(guò)多分泌的藥物而導(dǎo)致的潰瘍,比如非甾體抗炎藥,糖皮質(zhì)激素,阿司匹林等,最好建議停藥。如果必須服用,要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下使用,同時(shí)要聯(lián)合抗胃潰瘍的藥物一起治療??刮笣兊乃幬镏饕怯形葛つさ谋Wo(hù)劑,還有抑制胃酸過(guò)多分泌的藥物。抑制胃酸過(guò)多分泌的藥物有h2受體拮抗劑,比如雷尼替丁,法莫替丁等。還有一種是質(zhì)子泵抑制劑,是目前應(yīng)用最廣泛的藥物,主要有雷貝拉唑,奧美拉唑,泮托拉唑等,保護(hù)胃黏膜的藥物有枸櫞酸鉍鉀。在治療的同時(shí),還要做好個(gè)人的預(yù)防,比如要保持良好的心情,適當(dāng)?shù)木徑鈧€(gè)人的壓力,按時(shí)作息,不熬夜,規(guī)律飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡,不吸煙飲酒,不喝濃茶、咖啡,不吃辛辣刺激性的食物,不吃油炸及腌制的食物,不暴飲暴食,也不過(guò)度饑餓。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>胃潰瘍,如果情況不是太嚴(yán)重的話,在可以控制的情況下,可以采取保守治療,可以服用一些胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁和奧美拉唑,如果有幽門螺桿菌感染的時(shí)候,需要服用抗幽門螺桿菌的藥物,如果潰瘍面積過(guò)大,需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。胃潰瘍?cè)趺粗委煟?/div>病情分析:胃潰瘍的治療主要是應(yīng)用藥物治療。第一大類是抑制胃酸分泌的藥物,比如H2受體拮抗劑、PPI類。第二大類是保護(hù)胃黏膜的藥物,比如鉍劑及弱堿性抗酸劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。意見(jiàn)建議:若胃潰瘍合并幽門螺旋桿菌感染,應(yīng)當(dāng)予以根除。目前常用的經(jīng)典根除方案是四聯(lián)方案,總療程為14天。胃潰瘍?cè)趺粗委熥詈米羁?/div>并沒(méi)有胃潰瘍?cè)趺粗委熥詈米羁斓恼f(shuō)法。通常,有效的治療手段包括藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整以及飲食調(diào)理。在藥物治療方面,患者可采用抑酸藥如質(zhì)子泵抑制劑,具體藥物包括奧美拉唑、雷貝拉唑等,它們能有效減少胃酸分泌,為胃黏膜的修復(fù)創(chuàng)造有利條件。同時(shí),胃黏胃潰瘍?cè)趺粗委煟?/div>胃潰瘍的主要治療方法就是采用一些相關(guān)的藥物控制和胃潰瘍的癥狀,之后再使用一些藥物來(lái)減少?gòu)?fù)發(fā),并且控制一下胃酸反流,同時(shí)也要使用一些保護(hù)胃黏膜的藥物,之所以要保護(hù)胃黏膜,是因?yàn)樵谥委熚笣兊倪^(guò)程當(dāng)中,胃酸仍然會(huì)有上流的狀況,很可能會(huì)刺激到胃黏膜,讓胃潰瘍變得更加嚴(yán)重,所以胃潰瘍的治療方法主要是控制癥狀健康自測(cè)
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