問(wèn)干燥綜合征判斷需做什么檢查
病情描述:
干燥綜合征判斷需做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
干燥綜合征判斷需要做血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、生化全套、凝血功能、ANA+ANA抗體譜、抗血小板抗體、涎腺核素檢查、唇腺活檢組織學(xué)檢查等常規(guī)檢查。必要時(shí)選擇性檢查項(xiàng)目包括心臟彩超、腎臟活檢、病理學(xué)檢查、角膜染色、內(nèi)膜破碎時(shí)間等檢查。
意見(jiàn)建議:
出現(xiàn)口干、眼干等干燥綜合征的癥狀,建議到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科做相應(yīng)檢查確診。由于干燥綜合征確診困難,需要檢查的項(xiàng)目相對(duì)較多,建議患者配合醫(yī)生做相應(yīng)檢查,同時(shí)提供病情發(fā)展變化情況,家里是否有人患過(guò)干燥綜合征,是否有病毒感染史及自身免疫性疾病等,以便給醫(yī)生更多參考。
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干燥綜合征檢查什么干燥綜合征的檢查,主要是針對(duì)外分泌腺體的檢查,以及所累及內(nèi)臟功能的檢查,自身抗體譜的檢查。首先,唾液腺方面的檢查是針對(duì)唾液功能、影像解剖結(jié)構(gòu)以及局部組織病理方面的檢查。唾液腺功能的檢查包括唾液流率的檢查和核素造影。唾液流率是靜止?fàn)顟B(tài)下,一定時(shí)間唾液的分泌量,簡(jiǎn)便可靠,是口干燥癥的主要輔助檢查。其次,唇腺病理活檢,灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)性唾液腺炎,是干燥綜合征的典型唇腺病理表現(xiàn),描述為導(dǎo)管或者血管周?chē)笥诘扔?0個(gè)淋巴細(xì)胞為1個(gè)灶,顯微鏡下大于等于1個(gè)灶即可診斷。最后,干眼病的檢查,主要依靠外眼和裂隙燈檢查,淚膜破碎時(shí)間檢查,角、結(jié)膜染色和Schirmer試驗(yàn)。其中角膜染色是診斷干燥綜合征眼病的重要檢查。目前染色劑主要使用麗絲胺綠。除了以上口、眼方面檢查外,自身抗體譜的檢查、血尿常規(guī),肝腎功能和血沉以及C反應(yīng)蛋白,肺部CT,肺動(dòng)脈超聲等一般檢查,對(duì)于了解患者全身情況及病情活動(dòng)有重要關(guān)系。01:55
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類(lèi)型。咱們有一些就是學(xué)者專(zhuān)家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體,如果查血會(huì)查到自身抗體,這樣的特點(diǎn)。01:15
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干燥綜合征判斷需做什么檢查干燥綜合征的判斷,需要做常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查,以及相關(guān)的一些特殊檢查和影像學(xué)方面的檢查。干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病,實(shí)驗(yàn)室檢查方面,需要做血常規(guī),血沉,c反應(yīng)蛋白,尿常規(guī),肝功能,腎功能,電解質(zhì),免疫球蛋白以及自身抗體方面的檢測(cè),包括抗核抗體譜,類(lèi)風(fēng)濕因子,抗ENA系列抗體。針對(duì)口干燥癥需要做唾液流率測(cè)定,腮腺造影或者唇腺活檢,針對(duì)眼干燥癥需要做濾紙?jiān)囼?yàn),淚膜破碎時(shí)間,角膜染色等必要時(shí)需要做結(jié)膜活檢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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干燥綜合征做什么檢查干燥綜合征要做免疫學(xué)檢查、影像學(xué)方面的檢查以及針對(duì)患者口干、眼干所進(jìn)行的檢查。在免疫學(xué)檢查方面主要是進(jìn)行自身免疫性抗體的檢查,患者血中會(huì)有抗核抗體、抗SSA抗體、抗SSB抗體高滴度陽(yáng)性,還會(huì)出現(xiàn)免疫球蛋白增高、抗磷脂抗體陽(yáng)性等表現(xiàn)。免疫學(xué)檢查也是診斷干燥綜合征的重要診斷依據(jù)之一。影像學(xué)檢查包括腮腺造影檢查、唾液腺同位素檢查、眼底造影檢查以及評(píng)估患者臟器受損所做的檢查,比如胸部CT、心臟彩超等。針對(duì)患者口干和眼干所做的檢查包括唾液流率檢查、角膜染色檢查等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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干燥綜合征做什么檢查病情分析:患干燥綜合征的患者一般來(lái)說(shuō)要做免疫學(xué)檢查、口干眼干檢查、影像學(xué)相關(guān)的檢查。免疫學(xué)檢查中有抗核抗體等檢查。影像學(xué)中有腮腺造影、唾液腺同位素檢查等。還有眼部、心臟相關(guān)的檢查。意見(jiàn)建議:患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,確診自身病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效的治療,不能自己盲目亂用藥物,避免耽誤病情,平時(shí)要注意休息,多喝水,不熬夜。
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干燥綜合征都做什么檢查病情分析:干燥綜合征需要做血常規(guī)、尿常規(guī)等常規(guī)檢查,還要做唾液腺檢查、淚腺功能檢查、腮腺造影檢查、唇腺病理檢查等功能檢查,以及血清免疫學(xué)檢查、 X線及CT檢查等多種檢查。意見(jiàn)建議:干燥綜合征臨床表現(xiàn)多樣,可累及皮膚、關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、呼吸,循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)等,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下,結(jié)合自身癥狀進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
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干燥綜合征眼科檢查干燥綜合癥的眼科檢查,包括下列四項(xiàng):第一,濾紙實(shí)驗(yàn)。一般是做五分鐘濾紙濕潤(rùn)長(zhǎng)度,如果它大于15毫米,則為正常;如果五分鐘內(nèi),濾紙的濕潤(rùn)長(zhǎng)度小于等于10毫米,則為淚液減少,提示淚液分泌異常。第二,淚膜破碎時(shí)間。一般短于10秒者,就為異常,主要是用來(lái)評(píng)估淚液的質(zhì)量。第三,角膜染色。一般是在裂隙燈下,對(duì)角
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干燥綜合征血液檢查進(jìn)行血液檢查,進(jìn)行免疫性抗體的檢查可以發(fā)現(xiàn)血清抗SSA、SSB抗體陽(yáng)性,干燥綜合征的診斷有一些標(biāo)準(zhǔn),要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行分析,干燥綜合征的歐洲診斷標(biāo)準(zhǔn):第一,有三個(gè)月以上的眼干澀感,磨砂感或者每日應(yīng)用人工淚液三次以上;第二,有三個(gè)月以上的口干感或者進(jìn)食干食需要用水送下;第三,濾紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性;第四,下