問(wèn)胃食管反流病的并發(fā)癥有哪些
病情描述:
胃食管反流病的并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃食管反流病常見(jiàn)的并發(fā)癥有食管狹窄、Barrett食管,如果反射性食管炎出現(xiàn)粘膜糜爛、潰瘍可能會(huì)導(dǎo)致上消道出血。
意見(jiàn)建議:
胃食管反流性疾病可能會(huì)反復(fù)的發(fā)作,如果停藥后反復(fù)發(fā)作或者有并發(fā)癥,那么往往需要長(zhǎng)程維持治療。平時(shí)盡量不要進(jìn)食咖啡、濃茶、巧克力以及高脂肪的食物。
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胃食管反流癥的癥狀胃食管反流病的癥狀分兩大類(lèi),第一類(lèi)是食管內(nèi)的癥狀,第二大類(lèi)是食管外的癥狀。以食管內(nèi)癥狀發(fā)病的比較多,發(fā)生的幾率也比較高。食管內(nèi)的癥狀,主要是表現(xiàn)為反酸、燒心、反流、反食。反酸跟反食是有點(diǎn)不一樣的,有些胃食管反流病的病人,他會(huì)說(shuō)有酸水冒上來(lái),但有些人是上漾,這種就是反食,它沒(méi)有酸味,甚至有些還是別的味,無(wú)色無(wú)味的。所以既可能是反酸,也有可能是反食,或者說(shuō)是反流。其他的一些食管內(nèi)癥狀,還有胸骨后疼痛、胸痛、上腹部的燒灼感、上腹部疼痛、前胸到后背的疼痛,或者是噯氣,還有吞咽不暢、吞咽的梗阻感,這種都是食管內(nèi)比較重的癥狀。到了很?chē)?yán)重的時(shí)候,還可能出現(xiàn)少量的吐血,這都是胃食管反流病可以出現(xiàn)的,一系列食管內(nèi)的癥狀。食管外的癥狀主要是,它已經(jīng)引起一系列的相關(guān)并發(fā)癥了。比如說(shuō)咽部異物感,咽部的疼痛,聲音的嘶啞,咳嗽、咳痰,還有出現(xiàn)牙蝕,就是牙齒遭受到了損傷。以上都是胃食管反流病,可以見(jiàn)到的各種各樣的癥狀。但是從臨床上,如果到了別的科,比如呼吸科,口腔科,或者是耳鼻喉科,他們有時(shí)候不一定,能夠正確的診斷出來(lái),有可能會(huì)產(chǎn)生誤診。02:31
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胃食管反流的癥狀有哪些胃食管反流病的癥狀,它主要分三大類(lèi)基本上,第一類(lèi)就是典型的反流癥狀,也就是反流癥狀,比如說(shuō)反酸、燒心,這是典型的反流癥狀,再就是酸反流,我們說(shuō)反酸,那么氣體反流你像打嗝噯氣,它是一種氣體反流,還有你像液體反流,有時(shí)候我們吃的東西,一口反上來(lái)了也是反流,這個(gè)主要表現(xiàn)為惡心甚至嘔吐,也有它都是一些我們看得見(jiàn),一些能感受到的一些反流癥狀,那么最典型主要是反酸、燒心,還有一類(lèi)癥狀主要是,不典型的反流癥狀,那么也就說(shuō)是反流物,你比如說(shuō)胃酸、膽汁、食物,甚至一些氣體,那么它向上反流刺激,我們整個(gè)反流路徑上,比如說(shuō)食道、咽喉部,或者是氣管、支氣管,刺激這些部位產(chǎn)生的一些癥狀,比如說(shuō)向上反流刺激腹部,我們是上腹部,那么反流物刺激胃,那么導(dǎo)致上腹痛,可以劍突下痛。另外一個(gè)像飽脹感、發(fā)堵感,這都是反流物,刺激這個(gè)反流路徑上的上腹部,導(dǎo)致一些上腹部癥狀,再就胸部癥狀,反流物能刺激我們縱隔里面的,食道產(chǎn)生的癥狀,那么可以導(dǎo)致胸痛、前胸痛,后背痛、甚至胸悶這些癥狀,甚至類(lèi)似于心絞痛的一些癥狀,反流物再向上反流刺激咽喉部,產(chǎn)生的一些癥狀,我們說(shuō)有時(shí)候有的人,是咽喉部異物感,那么清嗓、甚至堵塞感,甚至吃東西時(shí)候,還有一點(diǎn)點(diǎn)阻咽感,這些是反流物刺激咽喉部,產(chǎn)生反流,反流性的咽喉部綜合癥,所產(chǎn)生的一些癥狀,那么有時(shí)候到耳鼻喉科,做一個(gè)喉鏡還可以看到,反流導(dǎo)致的一些咽喉炎,反流性咽喉炎,再就是反流物,那么他除了咽喉部,你像咽喉部周?chē)?,你像刺激口腔,有的人可以得牙齦炎,有的人甚至可以得中耳炎,甚至過(guò)敏性鼻炎,那么這些咽喉部周?chē)?,這些部位的一些癥狀,也和反流有關(guān),再就是這個(gè)反流物越過(guò)嗓子,咽喉部,那么常常發(fā)生,在睡眠的時(shí)候或者什么,一些隱匿性反流,導(dǎo)致呼吸道的一些癥狀,我們叫反流性氣管支氣管炎,有的病人可以有咳嗽,甚至這種長(zhǎng)期慢性的咳嗽,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)支氣管哮喘,這些癥狀,所以說(shuō)這是,這些癥狀都不典型,那么在臨床上治療起來(lái),這些不典型癥狀治療起來(lái),也是比較起效慢,也需要一個(gè)耐心,一個(gè)耐心治療的一個(gè)過(guò)程,那么治起來(lái)相對(duì)療程也要長(zhǎng)一些,這是不典型癥狀。另外就是一些全身癥狀,或者我們說(shuō)全身癥狀,食管以外的癥狀,胃食管以外的癥狀,比如說(shuō)是一些睡眠不良的,一些表現(xiàn),病人可以表現(xiàn)為,那么有時(shí)候睡眠淺難入睡,易醒、多夢(mèng),這些可以導(dǎo)致睡眠不良的,睡眠不良的一些癥狀,還可以出現(xiàn)一些,情緒不良的一些癥狀,有胃食管反流病的病人,可以出現(xiàn)容易著急、容易生氣,那么易怒,甚至有的嚴(yán)重的,還可以出現(xiàn)焦慮和抑郁,這么三個(gè)方面的癥狀,主要是反流癥狀,不典型癥狀就是反流物刺激,反流路徑上這些部位產(chǎn)生的癥狀,再加上一些全身癥狀,就是睡眠不良的一些癥狀,情緒不良的癥狀,謝謝。04:25
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胃食管反流病有哪些并發(fā)癥胃食管反流病可能會(huì)導(dǎo)致食管出血,食管穿孔,食管癌等等并發(fā)癥。胃食管反流病是指胃液反流入食管,對(duì)食管黏膜造成損傷,可能會(huì)引起食管潰瘍,糜爛或者是柱狀上皮化生等等。胃食管反流常見(jiàn)的癥狀為燒心以及反流,還可引起胸痛,吞咽困難,吞咽疼痛等等表現(xiàn)。出現(xiàn)胃食管反流平時(shí)要注意飲食調(diào)理,少吃多餐,一次性不要吃的過(guò)多,避免暴飲暴食,要吃一些容易消化吸收的食物,不要吃辛辣刺激的,過(guò)于堅(jiān)硬粗糙的,過(guò)于油膩不容易消化吸收的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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胃食管反流病的并發(fā)癥有哪些?胃食管反流病的并發(fā)癥有哪些胃內(nèi)酸性物質(zhì)的反流,損傷食管粘膜導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生,常見(jiàn)的并發(fā)癥有:1、食管狹窄,多見(jiàn)于食管下段靠近食管胃連接部,狹窄多見(jiàn)于barrett食管,一般狹窄段長(zhǎng)度1~2厘米,長(zhǎng)值可達(dá)5厘米甚至更長(zhǎng),一般管腔小于3毫米,狹窄段長(zhǎng)于3毫米即為重度狹窄,臨床癥狀為漸進(jìn)性吞咽困難,所有食物由固體轉(zhuǎn)變?yōu)榘肓髻|(zhì)。2、短食管,鑒于近期腸道胃食管反流病患者或既往曾行多次抗反流手術(shù)的患者。3、barrett食管,由于胃食管反流,使食管長(zhǎng)期暴露于酸性液體、胃酶和膽汁中,造成食管粘膜的炎癥和破壞,導(dǎo)致耐酸性的柱狀上皮替代鱗狀上皮,四種食管粘膜上皮的胃化生和腸化生有癌變的危險(xiǎn)。4、食管外的并發(fā)癥,如反流性喉炎,口腔牙侵蝕,以及誤吸至慢性咳嗽、肺炎等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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胃食管反流病有哪些并發(fā)癥病情分析:胃食管反流病的并發(fā)癥主要有上消化道出血、食管潰瘍、食管狹窄、Barrett食管等。胃食管反流性疾病如果沒(méi)有得到規(guī)范的治療,有可能會(huì)導(dǎo)致這些并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:胃食管反流性疾病可以服用促胃動(dòng)力藥和質(zhì)子泵抑制劑,常用的有多潘立酮、莫沙必利、西沙必利、奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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胃食管反流病術(shù)后的并發(fā)癥有哪些病情分析:胃食管反流病主要包括腹腔鏡下胃底折疊術(shù)以及內(nèi)鏡下抗反流手術(shù)?;颊呤中g(shù)后的并發(fā)癥主要包括手術(shù)期出血。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)胃底和胃壁游離,導(dǎo)致胃壁缺血性壞死、穿孔形成胃壁漏,患者在術(shù)后早期可能會(huì)有窒息感意見(jiàn)建議:胃食管反流病的患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免辛辣刺激,少吃引起食管下括約肌壓力下降的食物,如咖啡、巧克力等。
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胃食管反流病的食管外癥狀有哪些食管外癥狀,是有反流物刺激和損傷食管以外的組織或器官所引起,如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘等。對(duì)于一些原因不明,久治不愈的上述疾病的患者,要注意是否存在未食管反流病,伴燒心和反流癥狀有提示作用。少部分患者,以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘為首發(fā)或主要表現(xiàn)嚴(yán)重的患者,會(huì)發(fā)生吸入性肺炎,甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的情況。另
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食管異物有哪些并發(fā)癥?若食管異物取出不及時(shí),可造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,常見(jiàn)的有:一、咽喉入口處水腫。二、食管炎,多因食管壁損傷和繼發(fā)感染所致,表現(xiàn)為局部持續(xù)性的疼痛。三、頸部皮下氣腫、縱膈氣腫,如銳利異物造成食管穿孔,可使大量氣體進(jìn)入鄰近組織形成氣腫。四、頸部縱膈炎癥。五、氣管食管瘺,多因?yàn)楫愇锟矁?nèi)壓迫食管前壁,造成管壁壞死,