問(wèn)24周羊水穿刺異常還能引產(chǎn)嗎
病情描述:
24周羊水穿刺異常還能引產(chǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
24周羊水穿刺異常還能引產(chǎn)。24周引產(chǎn)主要使用藥物引產(chǎn)(米非司酮聯(lián)合米索)、利凡諾羊膜穿刺注射引產(chǎn)。如果孕婦肝腎功能嚴(yán)重異常或者對(duì)藥物過(guò)敏,必要時(shí)可以選擇剖宮取胎術(shù)進(jìn)行引產(chǎn)。
意見(jiàn)建議:
孕婦如果產(chǎn)檢有問(wèn)題需要進(jìn)行引產(chǎn)手術(shù),建議孕婦一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過(guò)正常的流程進(jìn)行引產(chǎn)。在術(shù)中一定要積極配合醫(yī)生,以減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率。
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做羊水穿刺會(huì)痛嗎現(xiàn)在做羊水穿刺的針都非常細(xì),單純做羊水穿刺的時(shí)候,可能也沒(méi)什么感覺(jué),大夫動(dòng)作很熟練,可能很快地很迅速地就穿進(jìn)去,抽到羊水再拔針出來(lái),整個(gè)過(guò)程就像咱們平時(shí)打肌肉針,這種感覺(jué)一樣,但是大多數(shù)孕婦是因?yàn)檫^(guò)于緊張,覺(jué)得做羊水穿刺這件事很恐怖,所以她精神緊張,會(huì)感覺(jué)自己做羊水穿刺的時(shí)候,會(huì)非常疼,實(shí)際沒(méi)有那么嚴(yán)重,只要你精神放松,好好配合醫(yī)生,是不會(huì)太疼的。01:07
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37周羊水指數(shù)羊水指數(shù)是在做超聲的時(shí)候,以孕婦的臍部為中心,做一個(gè)坐標(biāo)軸,分四個(gè)象限,測(cè)量四個(gè)象限的羊水,這個(gè)數(shù)值加起來(lái)為羊水指數(shù)。具體和孕周沒(méi)有明顯關(guān)系,羊水指數(shù)如果小于8,叫做羊水過(guò)少,大于25叫羊水過(guò)多。在任何一個(gè)孕周,都是這個(gè)數(shù)值來(lái)測(cè)量的,尤其是在孕晚期,不單是37周是這個(gè)數(shù)值,在其他的孕周,也可以是這個(gè)數(shù)值的標(biāo)準(zhǔn)。01:05
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24周羊水過(guò)少說(shuō)明胎兒異常嗎24周出現(xiàn)羊水過(guò)少,考慮胎兒異常的可能性大。引起羊水過(guò)少常見(jiàn)的因素有,胎兒泌尿系統(tǒng)的畸形,比如腎小管發(fā)育不全,輸尿管的梗阻,膀胱的外翻,腎臟的缺如等,其他的因素有胎盤(pán)功能減退,羊膜的病變。母體的并發(fā)癥,如妊娠期高血壓疾病,母親休克血容量不足,也會(huì)引起羊水過(guò)少。24周孕周小,這個(gè)時(shí)候如果B超提示羊水過(guò)少,不能直接診斷胎兒異常,需要進(jìn)一步檢查,比如四維彩超,了解胎兒是否存在腎臟的缺如,進(jìn)行羊水穿刺,了解是否合并有染色體的異常,來(lái)綜合評(píng)估及診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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白帶異常能做羊水穿刺嗎對(duì)于懷孕中期的女性,如果檢查唐氏篩查后,提示是高風(fēng)險(xiǎn),這時(shí)就需要考慮進(jìn)一步做羊水穿刺檢查,或者無(wú)創(chuàng)DNA檢查,而在做羊水穿刺檢查前,需要先完善術(shù)前的檢查,包括血常規(guī)、凝血、乙肝、梅毒、艾滋,及白帶常規(guī)等。如果這時(shí)由于白帶異常,而出現(xiàn)清潔度不佳,或者是查見(jiàn)有霉菌、滴蟲(chóng),那么暫時(shí)就不能做羊水穿刺,而是要先進(jìn)行陰道局部塞藥治療,將炎癥控制以后再?gòu)?fù)查白帶常規(guī),在白帶常規(guī)沒(méi)有任何異常的情況下,才可以進(jìn)行羊水穿刺檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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24周可以做羊水穿刺嗎羊水穿刺的最佳時(shí)間是懷孕18周到懷孕23周之間。因?yàn)榇似陂g的羊水量是比較充足的 ,并且此期間的胎兒不是特別大,羊水穿刺過(guò)程中誤傷寶寶的可能性就比較低。懷孕的孕周越大,對(duì)于孕婦及胎兒的損傷就越大。當(dāng)然懷孕24周也是可以做羊水穿刺的。
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24周羊水過(guò)少說(shuō)明胎兒異常嗎24周羊水過(guò)少不一定說(shuō)明胎兒異常??赡苁窃袐D喝水過(guò)少、出汗過(guò)多等原因?qū)е碌?。不過(guò),也有可能是胎兒泌尿系統(tǒng)畸形,影響了羊水的生成?;蛘呤翘ケP(pán)功能減退,使胎兒血液循環(huán)受影響,減少了羊水的供應(yīng)。如果出現(xiàn)羊水過(guò)少的情況,要進(jìn)一步檢查來(lái)確定具體原因。
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