問(wèn)腰椎間盤(pán)突出在哪個(gè)部位
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出在哪個(gè)部位
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出癥是由于椎體間椎間盤(pán)的纖維環(huán)破損,中間的髓核組織向后方突出,壓迫局部神經(jīng)根引起的癥狀。
意見(jiàn)建議:
因此腰椎間盤(pán)突出的癥狀,需要取決于受壓迫的神經(jīng)根的部位,以及嚴(yán)重程度。腰椎間盤(pán)突出癥,理論上來(lái)說(shuō)可以發(fā)生于任何兩個(gè)椎體的椎間隙,發(fā)生的部位不同,受壓的神經(jīng)根也會(huì)不同。因此產(chǎn)生的癥狀也會(huì)不一樣。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng),比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來(lái),導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán),對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái),他骨頭都摔折了,腰間盤(pán)都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán),都是非常不好的,有些腰間盤(pán)薄弱的人,是根本就沒(méi)法做的。第三,負(fù)重,比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi),因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán),里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤(pán)突出在哪個(gè)部位對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者,好發(fā)的部位是腰四五和腰五骶一部位。因?yàn)檠奈搴脱鬻疽徊课皇擒|干和下肢連接處,受力比較大,并且活動(dòng)范圍也比較大,很容易在腰部受力和腰部扭曲活動(dòng)時(shí),引起椎體間的椎間盤(pán)過(guò)度的擠壓,摩擦,從而就會(huì)引起椎間盤(pán)纖維環(huán)的破裂,從而引起內(nèi)部的髓核突出,就會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓,從而引起了明顯的臨床癥狀。所以說(shuō),腰椎間盤(pán)突出的部位,主要是位于腰四五和腰五骶一椎間盤(pán)部位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腰椎間盤(pán)突出以哪個(gè)部位多發(fā)腰椎間盤(pán)突出一般是以腰4,5,腰5骶1比較多發(fā),出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出,它會(huì)出現(xiàn)患者的肌力萎縮,或者是肌張力的改變。特別是受累的神經(jīng)所支配的神經(jīng),比如脛前肌,腓骨長(zhǎng)肌,腓骨短肌,拇長(zhǎng)伸肌,以及趾長(zhǎng)伸肌,腓腸肌都有不同程度的萎縮,或者肌力的減退。有的患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的感覺(jué)減退,比如腰4神經(jīng)根受損,主要表現(xiàn)為大腿的內(nèi)側(cè),以及膝內(nèi)側(cè)的感覺(jué)障礙。腰5神經(jīng)根受損,一般是足背前內(nèi)側(cè),足趾止或者是第二趾之間感覺(jué)的障礙。骶1神經(jīng)受損,一般是以足外側(cè)以及小趾感覺(jué)障礙比較多見(jiàn)。出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出,首先可以進(jìn)行保守治療,如果是包括治療沒(méi)有效果,建議手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腰椎間盤(pán)突出是哪個(gè)部位疼病情分析:腰椎間盤(pán)突出疼痛常見(jiàn)的部位一個(gè)是腰背部,一個(gè)是下肢的放射疼,腰背部的疼痛是因?yàn)檠甸g盤(pán)突出經(jīng)常伴隨著腰肌的勞損和局部的肌肉緊張,一般這種疼痛還會(huì)出現(xiàn)會(huì)酸脹感,并且在活動(dòng)時(shí)加重。腰椎間盤(pán)突出、髓核壓迫神經(jīng)會(huì)引起下肢的放射痛,根據(jù)壓迫神經(jīng)的不同會(huì)有大腿的后側(cè),小腿的外側(cè),小腿的后外側(cè)出現(xiàn)疼痛一直到足部。意見(jiàn)建議:平時(shí)注意休息避免勞累、受涼,避免俯身前傾的久坐,彎腰曲提重物或者過(guò)于勞累有助于防止疼痛,平時(shí)不太疼痛時(shí)需要進(jìn)行一定的康復(fù)訓(xùn)練和鍛煉。
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腰椎間盤(pán)突出以哪個(gè)部位多發(fā)病情分析:腰椎間盤(pán)突出經(jīng)常好發(fā)生于4~5截椎間盤(pán)以及腰5和骶1。椎間盤(pán)的后兩節(jié)部位出現(xiàn)突出的情況比較常見(jiàn),比其他椎間盤(pán)發(fā)生突出的概率高很多。意見(jiàn)建議:建議出現(xiàn)腰痛和腿痛癥狀之后及時(shí)到醫(yī)院做CT檢查,如果是處在早期階段,可以通過(guò)佩戴腰部護(hù)具以及減少激烈運(yùn)動(dòng)的方式緩解病情。
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腰椎間盤(pán)突出在哪個(gè)部位對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者,好發(fā)的部位是腰四五和腰五骶一部位。因?yàn)檠奈搴脱鬻疽徊课皇擒|干和下肢連接處,受力比較大,并且活動(dòng)范圍也比較大,很容易在腰部受力和腰部扭曲活動(dòng)時(shí),引起椎體間的椎間盤(pán)過(guò)度的擠壓,摩擦,從而就會(huì)引起椎間盤(pán)纖維環(huán)的破裂,從而引起內(nèi)部的髓核突出,就會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓,從
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腰椎間盤(pán)突出在哪個(gè)部位腰椎間盤(pán)突出,這一常見(jiàn)的脊柱疾病,主要發(fā)生在腰4-5、腰5-骶1部位。這些部位位于脊柱底部,是軀干和下肢的連接處,承受較大壓力且活動(dòng)范圍廣泛,因此易受損傷。腰4-5和腰5-骶1的椎間盤(pán),在日常活動(dòng)中經(jīng)受頻繁擠壓與摩擦,纖維環(huán)易破裂,導(dǎo)致髓核