問(wèn)乳腺癌什么情況要放療
病情描述:
乳腺癌什么情況要放療
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有乳腺癌的病人如果有一些癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的現(xiàn)象則是要進(jìn)行放療的。另外病人也可以根據(jù)病情選擇做化療,可以很好的抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。
意見建議:
建議病人在放化療期間要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持,不僅要增強(qiáng)體育鍛煉,也要多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,嚴(yán)格的調(diào)整好飲食結(jié)構(gòu)。
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乳腺癌為什么放療實(shí)際放療和手術(shù)治療一樣,它是乳腺癌局部的很有效的治療手段。目前乳腺癌的放療主要集中在以下幾個(gè)方面:第一,保乳之后放療。因?yàn)閷?duì)腫塊比較小的乳腺癌,現(xiàn)在都提倡保乳,可是保乳之后,畢竟不是乳房全部切除,有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題。通過(guò)全乳放療就可以很好地控制局部復(fù)發(fā)率。第二,對(duì)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人,特別是轉(zhuǎn)移在四個(gè)以上的病人,也是必須要做放療。需要做鎖骨上下區(qū)的放療,可以避免腫瘤細(xì)胞順著腋下淋巴結(jié)到鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移途徑,通過(guò)放療給它控制局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。第三,如果是全身乳腺癌骨轉(zhuǎn)移,比如胸椎、腰椎有單發(fā)的承重骨的骨轉(zhuǎn)移,病人也有比較厲害的疼痛或者四肢長(zhǎng)骨的時(shí)候,通過(guò)放療也可以很快地控制癥狀,減輕病人的疼痛。01:37
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哪幾種情況乳腺癌病人需要放療?那我們對(duì)于乳腺癌的病人有四種情況,原則上有四種情況需要做放射治療。第一種情況就是腫瘤的大小。那腫瘤越大,腫瘤十個(gè)厘米的直徑和腫瘤一個(gè)厘米的直徑它復(fù)發(fā)的概率是不一樣的,那腫瘤越大復(fù)發(fā)概率越大,那么放療就減少它復(fù)發(fā)的概率。那總要有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)腫瘤的直徑大于五個(gè)厘米,復(fù)發(fā)概率明顯增加。大于五個(gè)厘米的病人,要做放療。復(fù)發(fā)的概率,這是第一個(gè)條件。第二個(gè)條件就是腫瘤手術(shù)后有殘留的就是沒有切干凈,沒有切干凈,大家都能理解吧,沒有階段性肯定復(fù)發(fā)呀,那有些情況確確實(shí)實(shí)通過(guò)手術(shù)沒法切干凈,那就是有殘留的需要放療。第三個(gè)保留乳房的病人,剛才我們講過(guò)保留乳房和不保留乳房比有的保留乳房的病人復(fù)發(fā)率達(dá)到百分之十幾。那為了減少這個(gè)復(fù)發(fā),那我們來(lái)做放療來(lái)保駕,第四個(gè)方面條件看什么呢,看淋巴結(jié)的情況。01:39
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乳腺癌什么情況要放療乳腺癌的患者,放療的話,分為術(shù)后的輔助放療和姑息對(duì)癥的一些放療,那么術(shù)后輔助放療的話主要針對(duì)以下一些患者,首先患者如果進(jìn)行的是保乳手術(shù)的話,那么一般術(shù)后需要進(jìn)行輔助的放療來(lái)減少腫瘤復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移的幾率。如果患者進(jìn)行的乳腺的根治性手術(shù)切除,而術(shù)后病理分期患者存在腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,那么腫瘤比較大,在大于5cm以上或者侵及有胸壁皮膚等情況下,那么需要進(jìn)行術(shù)后的輔助放療。而如果乳腺癌的患者出現(xiàn)一些骨轉(zhuǎn)移的情況或者腦轉(zhuǎn)移的情況,那么也需要根據(jù)患者的病情,可以考慮進(jìn)行姑息性的放療,從而來(lái)減輕患者的癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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乳腺癌什么情況需要放療乳腺癌患者以下情況需要考慮行放療:對(duì)于術(shù)后的患者,如果腫瘤大于五厘米或者腫瘤侵犯了局部的皮膚,胸壁等情況,需要術(shù)后進(jìn)行放療;或者腋窩淋巴結(jié)有4枚以上的轉(zhuǎn)移等情況,也需要進(jìn)行術(shù)后的放療。如果患者腋窩淋巴結(jié)有1到3枚轉(zhuǎn)移,但是伴有一項(xiàng)高危因素,患者發(fā)病年齡小于35歲,或者說(shuō)腋窩淋巴結(jié)清掃小于十枚以下,或者患者的雌激素受體和孕激素受體是陰性的,而人表皮生長(zhǎng)因子2受體是陽(yáng)性的,也是需要進(jìn)行術(shù)后的放療的。而對(duì)于一些晚期的乳腺癌,出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移的一些患者,在進(jìn)行身體評(píng)估以后,病情分析以后也可以考慮姑息性的放療,從而來(lái)減輕患者的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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乳腺癌什么情況需要放療病情分析:在臨床上患有乳腺癌的病人在出現(xiàn)癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況下是需要放療的。期間主要是表現(xiàn)為病人多部位的疼痛癥狀比較明顯,而且體質(zhì)比較虛弱。意見建議:建議病人要以手術(shù)治療為最主要的方法,然后可以選擇在術(shù)前和術(shù)后做一些放療,來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù),鞏固病情,避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。
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乳腺癌放療要多久病情分析:乳腺癌放療大概需要六周左右時(shí)間。包括放療前期做體模、定位、靶區(qū)勾畫等準(zhǔn)備工作需要大概一周,放療的時(shí)間需要五周,共25次,每周五次,周六周日休息。因此,總共治療時(shí)間約六周。如果出現(xiàn)放療相關(guān)副反應(yīng),住院時(shí)間可能會(huì)適當(dāng)延長(zhǎng)。意見建議:建議在三甲醫(yī)院放療科選擇調(diào)強(qiáng)技術(shù)放療,盡量減少放療副反應(yīng),提高局部控制率。
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乳腺癌什么情況下需要放療放療一般指的是放射治療,一般乳腺癌出現(xiàn)腫瘤體積較大或無(wú)法完全切除這個(gè)情況下需要放射治療,建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的,乳腺癌通常是在多種致病因素的作用下,乳腺上皮組織發(fā)生增殖滲透而形成的一種惡性腫瘤
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乳腺癌放療乳腺癌放療是有一定指征的,比如說(shuō)像三陰乳腺癌有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這種情況下是建議做乳腺癌放療的,還有就是乳腺癌原發(fā)病灶比較大,即使做了手術(shù)根治,但是胸壁也有可能有殘留的癌細(xì)胞,這種情況下也是需要做乳腺放療的。還有一部分乳腺癌是做了保乳手術(shù)的,手術(shù)后常規(guī)需要做預(yù)防性的放療。在放療同時(shí)可以配合同步化療控制