問老年青光眼能手術(shù)嗎
病情描述:
老年青光眼能手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年青光眼患者也是可以手術(shù)治療的,只要患者身體條件能夠耐受手術(shù),沒有嚴(yán)重的循環(huán)系統(tǒng),呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng)等疾病,通常年齡并不是阻礙手術(shù)的原因。
意見建議:
老年青光眼患者手術(shù)治療后,一定要注意好術(shù)后護(hù)理措施,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,患者一定注意不能污染眼睛,例如洗頭洗臉時(shí)不要讓水進(jìn)到眼睛里面,以免導(dǎo)致臟水從手術(shù)切口部位進(jìn)入眼球內(nèi)部而引發(fā)感染。
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老年青光眼癥狀對(duì)于老年性青光眼,患者往往會(huì)有下面的幾個(gè)癥狀,第一就是老年的患者,往往在早晨起來看書,會(huì)覺得比較吃力,往往也會(huì)同時(shí)會(huì)有鼻根發(fā)酸,眼睛發(fā)脹這些癥狀,因?yàn)槲覀兊难蹓涸谝惶熘?,是有波?dòng)的,大多數(shù)人的眼壓,容易在凌晨眼壓高,而夜間眼壓低,而青光眼的患者,這種眼壓的波動(dòng)就會(huì)更大了。所以往往患者會(huì)在早晨起來,眼壓是最高的。第二就是老年性的患者,由于青光眼的原因,往往視力會(huì)出現(xiàn)下降,戴鏡以后的矯正視力,達(dá)不到1.0了。第三點(diǎn),有些老年患者,會(huì)在夜間出現(xiàn)這種虹視,或者是霧視的現(xiàn)象,這種虹視的現(xiàn)象,就是我們晚間看燈光的時(shí)候,會(huì)在燈的周圍,看到這種一圈一圈的,這種五彩繽紛的光環(huán),就像雨后的彩虹一樣,我們叫作虹視。這個(gè)主要是因?yàn)檠蹓荷吡艘院?,?dǎo)致角膜水腫引起來的。最后一點(diǎn),就是有些老年患者,如果在一次性的,喝大量的水的情況下,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭疼的癥狀,這也是眼壓升高的一個(gè)表現(xiàn)。01:43
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù),種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術(shù),它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術(shù),比如說包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術(shù),一般來說它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術(shù),它的這個(gè)原理,是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù),又分為兩大類手術(shù),第一類手術(shù)是增加了,房水的內(nèi)循環(huán),就是我們最常見的,閉角型青光眼的早期,如果這時(shí)候房角還沒有,僅僅是狹窄,或者是房角關(guān)閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個(gè),虹膜根部切除術(shù),或者是我們用激光的方法,做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù),是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的,小梁切除術(shù),也就是濾過,外濾過手術(shù),那這個(gè)手術(shù)的原理就是,如果房角狹窄超過了180度,或者是對(duì)于一些開角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達(dá)不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù),建立一個(gè)外通道,讓我們的這個(gè)房水,經(jīng)過我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術(shù)的特點(diǎn),它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù),有一定的失敗性,因?yàn)槲覀兊娜?,都是有自愈性的,我們想得很好,我們是想建立一個(gè)通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會(huì)被這種疤痕所封閉住,導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。02:13
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老年青光眼能手術(shù)嗎老年人患有青光眼之后更應(yīng)該及時(shí)的手術(shù)治療以搶救視力,臨床上青光眼的手術(shù)是一種局部器官的手術(shù),僅僅是眼睛的局部手術(shù),對(duì)全身的器官?zèng)]有特別大的影響,而且是一種局麻手術(shù)。因此,只要患者的生命體征平穩(wěn),大部分都能夠順利的進(jìn)行手術(shù)。青光眼是臨床上非常常見的一種疾病,也是常見的一種致盲性眼病。青光眼最大的危害就是會(huì)導(dǎo)致視力的不可逆損傷和視野的逐漸縮小,也就是我們看東西的范圍會(huì)越來越窄。因此,一旦確診是青光眼應(yīng)該及時(shí)的用藥物降眼壓,待藥物把眼壓降到平穩(wěn)的狀態(tài)之后,應(yīng)該及時(shí)的考慮手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:14”
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老年青光眼需要手術(shù)嗎青光眼是否需要手術(shù),主要是看能否由藥物降眼壓控制到安全水平,首先來了解一下什么是青光眼,青光眼是由于眼睛內(nèi)部生成的液體過多而排出不暢,從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部液體循環(huán)功能障礙,液體淤積在眼睛里,導(dǎo)致眼睛內(nèi)部壓力升高,而長期的高眼壓又會(huì)逐漸壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮以及視野缺損,也就是說看東西的范圍會(huì)逐漸縮小。當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候視力也會(huì)出現(xiàn)下降,最嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致完全失明。對(duì)于早期青光眼,可以考慮通過藥物治療,例如常用的藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液、前列腺素滴眼液,曲伏前列腺素滴眼液等,如果藥物能夠?qū)⒀蹓嚎刂频陌踩剑蜁?huì)阻止和延緩是神經(jīng)的萎縮和視野的缺損。如果藥物保守治療眼壓控制不住,就要考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前最常用的方式是復(fù)合式小梁切除術(shù),是在眼睛上做一個(gè)房水引流通道,將眼睛內(nèi)部多余的液體引流出來,這樣眼壓就能夠得到控制。語音時(shí)長 1:30”
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老年青光眼需要手術(shù)嗎青光眼是我國第二大致盲眼病之一,如果老年人患有青光眼,首要建議通過藥物來控制眼壓,如果藥物治療無效,那么再考慮使用手術(shù)的方式來進(jìn)行降低眼壓,但是大多數(shù)患者都是可以通過藥物來控制眼壓的,常用的手術(shù)方式有小梁切除術(shù),小梁切開術(shù)等等。
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老年青光眼疼嗎病情分析:部分老年人的青光眼會(huì)出現(xiàn)有疼痛的癥狀的。當(dāng)老年人的青光眼的病情發(fā)展比較迅速,眼球內(nèi)的房水循環(huán)極度受阻,引起眼內(nèi)壓逐漸升高,會(huì)引起眼部疼痛的癥狀。意見建議:平時(shí)保持營養(yǎng)均衡,并且適當(dāng)?shù)臄z入富含維生素a的食物,比如胡蘿卜,魚,蛋黃等。經(jīng)常閉目養(yǎng)神,不要用眼過度,不要疲勞。
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老年青光眼能手術(shù)嗎根據(jù)患者的自身情況而定,老年人患有青光眼可以先采取保守治療,如果效果不好,可以進(jìn)行手術(shù)治療,以免病情拖沓導(dǎo)致失明?;颊弑M量保持良好的心態(tài),使情緒穩(wěn)定。避免情緒激動(dòng)導(dǎo)致眼壓升高,避免過度疲勞誘發(fā)青光眼發(fā)作。日常多休息,避免長時(shí)間用眼,飲食清淡
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老年青光眼注意什么老年人的青光眼最常見的類型為原發(fā)性閉角型青光眼。在日常生活中要注意避免眼部的過度勞累,不要長時(shí)間的看書,看電視或看電腦,在用眼半小時(shí)到一小時(shí)之后,要起身向遠(yuǎn)處眺望10分鐘,來緩解眼睛內(nèi)部肌肉的疲勞,從而防止出現(xiàn)眼壓的升高。另外老年患者,還要避免吸煙,喝酒。在飲食中要注意多吃新鮮的蔬菜水果。如果老年人