問膽囊結(jié)石是怎么形成的
病情描述:
膽囊結(jié)石是怎么形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊結(jié)石形成的原因包括以下幾種情況:第1種情況就是人體食用過多高膽固醇食物之后容易形成膽汁酸分泌不平衡,膽固醇結(jié)晶,最終形成膽囊結(jié)石,這是臨床上常見的最主要形成膽囊結(jié)石的原因;第2種原因包括一些膽囊炎癥或者是一些寄生蟲導(dǎo)致的。
意見建議:
膽囊結(jié)石的患者采取保守治療和手術(shù)治療兩種方案,對于保守治療可以采用口服一些抗生素或者是消炎利膽的藥物,必要時(shí)也可以加用一些熊去氧膽酸抑制膽囊結(jié)石的形成,對于反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石患者,可以考慮選取外科手術(shù)的方式來切除膽囊。
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膽囊結(jié)石怎么形成的膽囊結(jié)石形成的原因,目前大家沒有一個(gè)定論,其中最主要的是膽固醇過多的理論。大家知道膽囊膽汁里頭,有三個(gè)主要的成分,最主要的還是水,其次就是膽固醇、膽汁酸和卵磷脂。當(dāng)這三種物質(zhì)的配比達(dá)到一定配比的時(shí)候,膽固醇的溶解度是相對是最大的。當(dāng)然膽固醇增多或者其它的配置失衡,會(huì)導(dǎo)致膽固醇從液態(tài)變成小的結(jié)晶體,然后慢慢形成膽囊結(jié)石的狀態(tài),這是大家現(xiàn)在比較公認(rèn)的理論。還有就是膽囊功能的問題,比如說膽囊排空功能的有問題了,膽囊長期處于淤脹狀態(tài),膽囊內(nèi)的膽汁沒法排出,這種狀態(tài)下淤滯的膽汁也容易形成結(jié)石,這是目前比較常見的一些原因。01:21
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膽囊結(jié)石是怎么造成的對于膽囊結(jié)石的形成有很多的假說,大家比較公認(rèn)的就是,認(rèn)為膽汁中的某些成分,過多會(huì)導(dǎo)致膽汁結(jié)石的沉涸,然后沉涸的結(jié)石逐漸增大形成大的結(jié)石。打個(gè)比方就相當(dāng)于,咱們海里的鹽水曬鹽的這個(gè)過程,相當(dāng)于濃度增加之后,某些結(jié)晶的鹽塊淅出,最后形成大的鹽塊。那么膽汁中有膽固醇、膽汁酸,還有卵磷脂,最常見的就是膽固醇結(jié)石,和膽色素性結(jié)石。那么膽固醇和膽汁酸的增多,或減少、配比的改變,會(huì)導(dǎo)致結(jié)石容易形成,所以總體來講,就是里頭的成分配比發(fā)生改變,形成結(jié)石。01:17
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膽囊結(jié)石是怎么形成的膽囊結(jié)石大部分都是膽固醇型的膽囊結(jié)石,也有其他類型,形成的具體原因還是不明確,可能是綜合性作用的結(jié)果,比如與膽汁淤積也可能有關(guān)系,還有就是個(gè)體差異,有沒有膽管異常,還有就是與飲食方面關(guān)系比較大,長期進(jìn)食膽固醇含量比較高的食物,油脂含量比較大,可能會(huì)造成膽囊結(jié)石加重的表現(xiàn),具體形成的原因還是不明確的,可能是綜合性作用的結(jié)果。發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石如果伴有明顯的癥狀疼痛,需要考慮做膽囊切除手術(shù),如果是沒有癥狀的膽囊結(jié)石,也可以先觀察看看,暫時(shí)不用特殊治療。語音時(shí)長 1:12”
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膽囊結(jié)石的形成膽囊結(jié)石的形成多和患者膽囊內(nèi)膽汁的成分異常具有明顯的相關(guān)性。例如患者出現(xiàn)膽汁之中膽固醇過度飽和,形成膽固醇結(jié)晶而出現(xiàn)膽囊內(nèi)的結(jié)石。另外對于部分患者也可形成膽囊內(nèi)的膽色素結(jié)石以及形成混合性的結(jié)石。對于膽囊結(jié)石的患者,如果沒有明顯的臨床癥狀,患者年齡較輕,結(jié)石體積較小,可以考慮繼續(xù)的予以觀察。在生活過程當(dāng)中盡量少吃膽固醇含量過高的食物,如果在后期復(fù)查的過程當(dāng)中,膽囊結(jié)石的體積增大,以及患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的膽絞痛,需要考慮及時(shí)的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù),并且在手術(shù)之后進(jìn)行病理染色切片檢查。語音時(shí)長 01:09”
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膽囊結(jié)石是如何形成的病情分析:膽囊結(jié)石主要是因?yàn)槟懼泻羞^多的膽固醇,膽囊不能完全的排空或者肥胖,糖尿病等情況所形成的。另外也與病人長期高膽固醇,高脂肪飲食密切相關(guān)。意見建議:建議無癥狀的膽囊結(jié)石可以每年體檢,做腹部超聲的檢查明確病情的發(fā)展就可以,必要時(shí)可以通過綜合評估決定是否進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
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膽囊結(jié)石怎么形成的膽囊結(jié)石與多種因素有關(guān)。任何原因影響膽固醇和膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤積的因素都可以導(dǎo)致結(jié)石的形成。主要原因有女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合手術(shù)或回腸末端疾病和回腸切除術(shù)后肝硬化、溶血性貧血等因素都可以引起膽囊結(jié)石。
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膽囊結(jié)石是怎么形成的膽囊結(jié)石的形成與膽汁的分泌代謝異常密切相關(guān),除此之外,膽道炎癥、膽道狹窄,也會(huì)促使膽囊結(jié)石的發(fā)生,所以膽囊結(jié)石一旦形成,要引起足夠的重視。膽囊結(jié)石屬于臨床上的常見病、多發(fā)病,一旦發(fā)生,就會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀。
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膽囊結(jié)石怎么形成的這個(gè)問題很難回答,因?yàn)樾纬赡懩医Y(jié)石的原因很多,與飲食、環(huán)境、個(gè)人身體情況等等多種原因相關(guān)。例如肝硬化等一些疾病可能會(huì)造成膽囊結(jié)石;膽囊結(jié)石與家庭遺傳也有一定的關(guān)系;外科手術(shù),特別是胃切除術(shù)如果損傷了神經(jīng),也會(huì)對膽囊功能造成影響;還有長時(shí)間不能活動(dòng)的人,長期不吃飯,造成膽汁淤積、變稠,也容易得膽囊結(jié)石