問(wèn)新生兒臂叢神經(jīng)損傷能治嗎
病情描述:
新生兒臂叢神經(jīng)損傷能治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒臂叢神經(jīng)損傷能治。新生兒臂叢神經(jīng)損傷是由于生產(chǎn)時(shí)過(guò)度牽拉造成的,多數(shù)為不完全損傷,在生后1~6周可以恢復(fù)。
意見(jiàn)建議:
多數(shù)新生兒臂叢神經(jīng)損傷可以自愈,應(yīng)定期復(fù)診,密切觀察。家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下給患兒進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),按摩熱敷患肢,防止肌肉萎縮,適當(dāng)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)。6個(gè)月之內(nèi)不能恢復(fù)的,應(yīng)采取手術(shù)治療。
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的治療,有這么幾種方法。因?yàn)榈谝皇翘弁?,最基礎(chǔ)的方法還是靠吃藥,吃藥可以減輕疼痛。但是對(duì)臂叢神經(jīng)疼痛來(lái)講,吃藥是沒(méi)有效,效果是非常差的,幾乎是難以控制疼痛,只能讓它稍微的緩解一點(diǎn)。這種情況對(duì)大多數(shù)病人來(lái)講,他會(huì)放棄吃藥了,采用另一種方法。甚至說(shuō)有些病人,為了治療臂叢神經(jīng)疼痛,要求把他的胳膊截肢。因?yàn)槟莻€(gè)胳膊對(duì)他來(lái)說(shuō),沒(méi)有其他功能了,它也沒(méi)有感覺(jué),也沒(méi)有運(yùn)動(dòng),只是在耷拉著有疼痛,所以他就要求把這個(gè)肢體截掉。截掉以后這個(gè)疼痛不能減輕,反而會(huì)越來(lái)越重,甚至?xí)霈F(xiàn)感覺(jué)到被截掉的肢體還存在,這個(gè)時(shí)候就不單純是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛了,就是出現(xiàn)了幻肢痛了,這種方法是治療的一個(gè)誤區(qū),這個(gè)就需要提醒大家注意,這種方法對(duì)臂叢神經(jīng)損傷治療是沒(méi)有意義的。真正能夠治療臂叢神經(jīng)損傷的辦法,目前來(lái)看只有手術(shù)治療,可以消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。這個(gè)手術(shù)治療實(shí)際上也不復(fù)雜,它只是需要在脖子上在頸髓上做一個(gè)手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)病的原因大部分都是那個(gè)臂叢神經(jīng)神經(jīng)根,從頸髓上直接撕脫掉了,撕脫掉以后在頸髓上,頸髓的后角神經(jīng)元就有一些破壞,這個(gè)地方是造成他疼痛的原因。我們做手術(shù),就需要在這個(gè)地方來(lái)做。在顯微鏡下來(lái)做這個(gè)手術(shù),創(chuàng)傷非常小。他做完以后能夠把這個(gè)疼痛,完全的消除掉,也能夠緩解他的肢體的不舒服也能減輕一些。總體上來(lái)講這種方法是目前來(lái)看,在頸髓上做手術(shù)這種方法,是能夠消除臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的最有效的手段。01:59
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臂叢神經(jīng)損傷后疼痛的原因臂叢神經(jīng)損傷的原因大部分都是外傷造成的,像車(chē)禍,或者是有些做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,不小心扥了一下造成的臂叢神經(jīng)損傷,可以有完全性的,也可以有不完全性的。完全性的就是整個(gè)的臂叢神經(jīng)完全損傷了,可以從臂叢神經(jīng)、從脊椎上發(fā)出來(lái)的地方完全的撕脫裂了。這個(gè)時(shí)候會(huì)表現(xiàn)的整個(gè)胳膊一點(diǎn)功能都沒(méi)了,完全就是一個(gè)像干枯的樹(shù)枝一樣掛著。這個(gè)時(shí)候的疼痛就是完全性損傷。臂叢神經(jīng)撕脫,還有一部分是部分性損傷,就是感覺(jué)功能和運(yùn)動(dòng)功能有一部分減退,同時(shí)伴有疼痛??偠灾@些地方都是對(duì)于這個(gè)臂叢神經(jīng)損傷以后造成的疼痛,這是臂叢神經(jīng)損傷后疼痛。01:04
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷能治嗎新生兒臂叢損傷,一般是在生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)的,比如患兒胎位不正,胎方位判斷錯(cuò)誤,同時(shí)肩位分娩時(shí),由于手法不正,強(qiáng)力牽拉胎兒的肩頸部,從而造成新生兒臂叢神經(jīng)損傷。一般來(lái)講,它的損傷,一般兩周到三周能夠恢復(fù),主要是讓患兒能夠肩部休息,避免牽拉,大多數(shù)2~3周能夠恢復(fù)。同時(shí)要指導(dǎo)家長(zhǎng),給患兒進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),使肩外展,同時(shí)口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺,或者是高壓氧治療。一般如果患者6個(gè)月沒(méi)有恢復(fù),及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)肌電圖檢查,確定損傷的程度,并進(jìn)行評(píng)估預(yù)后。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷新生兒臂叢神經(jīng)是支配上肢的主要神經(jīng),可分為根、干、束3段,各段均有分支支配相應(yīng)的肌肉。分娩時(shí)引起損傷的原因主要為頭位分娩的肩難產(chǎn)、胎方位判斷錯(cuò)誤;臂位分娩時(shí)手法不正或后出頭娩出困難、強(qiáng)力牽拉胎肩頸部。臨床表現(xiàn)根據(jù)損傷的部位而異,以上于麻痹最多見(jiàn),典型表現(xiàn)為:患肢松弛懸重于體側(cè),不能做外展、外旋及屈肘等活動(dòng)。新生兒臂叢神經(jīng)麻痹,對(duì)個(gè)人、家庭、社會(huì)均造成不可估量的損失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷能治嗎病情分析:新生兒臂叢神經(jīng)損傷是可以治療的,一般多是由于生產(chǎn)過(guò)程當(dāng)中受到牽拉或者擠壓引起,可以應(yīng)用藥物,理療的方法進(jìn)行治療,藥物可以選擇促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素b1,維生素b12,理療可以選擇按摩,針灸的方法刺激神經(jīng)生長(zhǎng),平時(shí)要注意母乳喂養(yǎng),規(guī)律喂養(yǎng),保持作息規(guī)律。意見(jiàn)建議:建議在骨科等相應(yīng)科室醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查以及查體了解臂叢神經(jīng)損傷的具體情況,制定合理的治療方案,同時(shí)定期復(fù)查,以了解臂叢神經(jīng)損傷恢復(fù)的情況。
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷怎么治病情分析:新生兒臂叢神經(jīng)損傷應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)就醫(yī),初期可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1,配合高壓氧療,局部針灸按摩紅外磁療促進(jìn)病情恢復(fù)。如果新生兒出生后三個(gè)月或半年患肢功能未得到恢復(fù)或部分恢復(fù),應(yīng)進(jìn)行手術(shù)探查治療。意見(jiàn)建議:新生兒臂叢神經(jīng)損傷經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范治療一般2-3周恢復(fù)?;謴?fù)期應(yīng)避免牽拉患肢,積極康復(fù)鍛煉,定期復(fù)查,明確恢復(fù)程度和預(yù)后。
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷一是頭位分娩時(shí)肩難產(chǎn),二是醫(yī)生把胎的方位判斷錯(cuò)了,三是臀位在分娩時(shí)候,醫(yī)生的手法不正確或者是后出頭娩出困難、強(qiáng)力牽拉胎肩頸部,臂叢神經(jīng)的過(guò)度牽拉而受損。臀位難產(chǎn)是胎臀娩出時(shí)手法不正確,讓胎臀用外展的方式娩出,導(dǎo)致臂叢神經(jīng)的下干處在緊張的狀態(tài),導(dǎo)致下干的損傷以及麻痹。再者后出頭分娩十分的困難,強(qiáng)力地牽
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新生兒臂叢神經(jīng)損傷屬于什么科新生兒臂叢神經(jīng)損傷,它屬于新生兒骨科。一般來(lái)講新生兒臂叢神經(jīng)損傷,大部分是由于產(chǎn)傷所造成,比如,頭位分娩時(shí),肩難產(chǎn),胎方位判斷錯(cuò)誤,分娩時(shí)由于手法不正,或者是強(qiáng)力的牽拉胎兒的肩頸部造成了臂叢神經(jīng)損傷,臂叢神經(jīng)損傷。它的診斷主要是依靠病史,以及臨床檢查,X片攝片檢查,電生理檢查,有助于各種神經(jīng)損傷的定