問(wèn)冠脈造影后手臂傷口大面積淤青怎么回事
病情描述:
冠脈造影后手臂傷口大面積淤青怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠脈造影后出現(xiàn)手臂傷口大面積淤青,是由于穿刺時(shí)局部血管損傷甚至破裂引起皮下出血引起的,另外冠脈造影的患者術(shù)前常常有服用阿司匹林、替格瑞洛以及皮下注射抗凝藥物等等,本身也容易引起皮下出血、止血困難的情況。
意見(jiàn)建議:
冠脈造影術(shù)后手臂傷口大面積淤青不用特別擔(dān)心,可以局部熱敷(術(shù)后24小時(shí)以后)、敷薄生土豆皮、金黃散等等,一般可以自行慢慢吸收,不影響什么的。但是如果淤青還在擴(kuò)散,甚至局部鼓起包塊等,需要警惕動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈夾層,建議完善局部血管彩超,加壓包扎,必要時(shí)需要行局部血管支架植入術(shù)。
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冠脈造影后注意事項(xiàng)冠脈造影后注意事項(xiàng)一般有以下幾種:第一、做冠脈造影很多的時(shí)候都是從股動(dòng)脈或者從橈動(dòng)脈作為穿刺點(diǎn)而放置導(dǎo)管的,尤其是在橈動(dòng)脈的時(shí)候,會(huì)有壓迫橈動(dòng)脈的止血器,此時(shí)請(qǐng)勿自行的松解,因?yàn)闀?huì)有醫(yī)生定期來(lái)進(jìn)行松解。如果一旦發(fā)生了出血或者是過(guò)于疼痛麻木以及腫脹,需要及時(shí)的告知醫(yī)生,讓醫(yī)生來(lái)進(jìn)行處理。第二、當(dāng)拆除壓迫器以后,在一周之內(nèi)盡量要避免沾水,畢竟是傷口,而且因?yàn)榇┐厅c(diǎn)使用的導(dǎo)管相對(duì)過(guò)粗,要避免在一周之內(nèi)測(cè)血壓或者手提重物,導(dǎo)致局部的動(dòng)脈壓力增加。第三、要適當(dāng)?shù)暮人?,因?yàn)樵谶M(jìn)行造影的時(shí)候會(huì)打入造影劑,多喝水可以加速造影劑排泄,避免對(duì)腎臟造成過(guò)大的負(fù)擔(dān)。第四、做完股動(dòng)脈穿刺手術(shù)以后要注意肢體的制動(dòng),必要的時(shí)候要用沙袋來(lái)進(jìn)行壓迫,而且要經(jīng)常觀察局部,看紗布是否有明確的出血,如果一旦有出血,要及時(shí)的告知醫(yī)生進(jìn)行處理。01:46
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大面積腦梗死怎么治療對(duì)于大面積腦梗死的患者,一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命,降低患者的致殘率和死亡率。那么,針對(duì)不同患者臨床治療方案是不一樣的。當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時(shí)候,一定要注意發(fā)病時(shí)間,如果在超早期或在發(fā)病前3小時(shí),可以給予溶栓。如果是4.5小時(shí),要根據(jù)病情,病人癥狀比較重時(shí),可能會(huì)采取取栓的方式。如果就診時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了這些時(shí)間段,如在1天以后,取栓可能就會(huì)存在爭(zhēng)議。但目前研究進(jìn)展是如果在24小時(shí)以內(nèi),可以根據(jù)病人的病情和身體狀況,考慮取栓措施。如果病人就診,可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死,1天或幾天以后,這個(gè)時(shí)候首先保證病人生命,先判斷是否會(huì)發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝,需要神經(jīng)外科的介入,判斷是否需要去骨瓣減壓,來(lái)保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,可以采取常規(guī)治療,如抗血小板聚集,他汀類降脂藥,改善循環(huán),神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑,同時(shí)要注意維護(hù)病人的生命體征平穩(wěn),預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。02:15
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大面積淤青怎么處理出現(xiàn)了大面積的淤青,這種情況下的處理主要還是積極的明確原因,然后再進(jìn)行治療。如果是受到外傷導(dǎo)致的淤青,首先一定要立即停止所進(jìn)行的任何的動(dòng)作,一定注意不能夠推拿按摩,也不能采取正骨的方法進(jìn)行治療,否則有可能會(huì)導(dǎo)致淤青更加嚴(yán)重,如果條件允許,可以使用彈性塑料薄膜包裹起來(lái),能夠有效地減少局部的繼發(fā)性損傷,減少出血,減輕淤青的程度。受傷2天之內(nèi)進(jìn)行間斷性冷敷,可以使用干毛巾把冰塊包裹起來(lái),放在疼痛腫脹最為明顯的部位,每次冷敷的時(shí)間大約在20分鐘,每2個(gè)小時(shí)冷敷1次,能夠使出血的毛細(xì)血管閉塞,減少出血,減少淤青的程度,受傷2天之后可以積極的進(jìn)行熱敷,能夠有效的促進(jìn)局部的血液循環(huán),有利于淤青的減退。必要時(shí)可以使用一些活血化瘀的藥物進(jìn)行治療,比如脈絡(luò)舒通膠囊。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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大面積淤青如何處理患者出現(xiàn)大面積淤青,主要是根據(jù)患者的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,如果患者是由于白血病、過(guò)敏性紫癜,或者是血小板減少性紫癜,這樣的患者應(yīng)該血液科進(jìn)行相應(yīng)的??浦委?。如果患者是由于外傷而造成的大面積淤青,這種情況可以進(jìn)行保守治療,一般來(lái)講,這是由于患者的毛細(xì)血管破裂而造成的血液在皮膚以及軟組織下聚集,呈現(xiàn)淤青現(xiàn)象。通常來(lái)講,在24小時(shí)內(nèi)局部可以進(jìn)行冷敷,冷敷可以減輕局部的血液循環(huán),從而使出血量比較少,24小時(shí)后可以進(jìn)行熱敷,患者還可以口服一些活血化瘀的藥物,比如說(shuō)大活絡(luò)膠囊等對(duì)癥支持治療。如果患者口服了阿司匹林等一些藥物,應(yīng)該停用阿司匹林,因?yàn)樗鼤?huì)促進(jìn)出血的生成。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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大面積淤青如何處理病情分析:嚴(yán)重的創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致皮下的毛細(xì)血管出血或者軟組織損傷形成大面積淤青。這種情況,不能簡(jiǎn)單的用早期冷敷,后期熱敷的方法來(lái)處理了。意見(jiàn)建議:大面積淤青,需要醫(yī)院的醫(yī)生治療??梢钥紤]局部的加壓包扎,防止血管繼續(xù)出血??梢造o脈輸入凝血,止血的藥物,還可以口服活血化瘀的藥物,必要時(shí)還需要口服抗生素,防止感染的出現(xiàn)。
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抽血后手臂淤青臨床上患者抽血后手臂淤青,主要是由于按壓止血不徹底所致,一般靜脈抽血后,需有效按壓止血2-3分鐘;如動(dòng)脈抽血(如動(dòng)脈血?dú)夥治觯?,需要有效按?-7分鐘。如患者本身合并有凝血機(jī)制異常,則按壓時(shí)間可能相應(yīng)延長(zhǎng)。如因未及時(shí)有效按壓,導(dǎo)致皮下淤青,甚至血腫形成時(shí),可再進(jìn)行按壓同時(shí),予以局部冷敷,24-48小時(shí)后再予以熱敷處理,促進(jìn)皮下瘀血的吸收。
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大面積淤青如何處理大面積淤青應(yīng)根據(jù)的不同的原因采取不同的處理方法,造成大面積淤青的原因一般有外力撞擊、血小板減少等原因,可以采取熱敷冷敷、使用紫龍金片等藥物治療等方式進(jìn)行處理。1、外力撞擊:如果是外力撞擊導(dǎo)致的大面積外傷,可以在24小時(shí)內(nèi)冷敷,24小時(shí)后熱敷,同時(shí)也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用活血化瘀的藥物進(jìn)行緩解,如舒筋
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大面積淤青如何處理患者出現(xiàn)大面積淤青,主要是根據(jù)患者的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,如果患者是由于白血病、過(guò)敏性紫癜,或者是血小板減少性紫癜,這樣的患者應(yīng)該血液科進(jìn)行相應(yīng)的??浦委煛H绻颊呤怯捎谕鈧斐傻拇竺娣e淤青,這種情況可以進(jìn)行保守治療,一般來(lái)講,這是由于患者的毛細(xì)血管破裂而造成的血液在皮膚以及軟組織下聚集,呈現(xiàn)淤青現(xiàn)