問治療癌痛的止痛藥有哪些副作用
病情描述:
治療癌痛的止痛藥有哪些副作用
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療癌痛的止痛藥分三個階梯給藥。第一個階梯一般都選用非阿片類鎮(zhèn)痛藥。第二個階梯單用非阿片類鎮(zhèn)痛藥不能控制的,就會選用弱阿片類藥物。非阿片類藥物主要副作用是胃腸道反應(yīng),如惡心,胃燒灼感,食欲下降,消化不良等等。嚴(yán)重的出現(xiàn)消化道潰瘍,出血。第二階梯和第三階梯使用的阿片類止疼藥,也有不同癥狀的副作用,比如頭暈,呼吸抑制,精神抑郁,頭痛,視力模糊,睡眠困難等等。
意見建議:
因為有百分之七十的晚期癌癥病人都會有劇烈疼痛,對病人,家庭帶來很大的影響,所以在積極抗癌的同時,重視心理治療,包括姑息保健。要根據(jù)疼痛程度選擇鎮(zhèn)痛藥,按時給藥,個體化給藥。采取聯(lián)合用藥,輔助藥可減少主藥用量和副作用。這樣盡可能的保障病人的生活質(zhì)量。
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癌痛止痛藥的分類有哪些癌痛止痛藥的分類,我們最常用的就三大類:第一大類,叫非甾類的藥物。這個就像我們大家都比較熟悉的,比如治療骨關(guān)節(jié)痛、手指痛,這一類的像芬必得、對乙酰氨基酚這一類的藥物。第二大類,就是嗎啡類藥物,包括像曲馬多也是弱阿片類藥物,包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片,這類藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。第三大類藥物,就是治療各種類型神經(jīng)痛的藥物。神經(jīng)痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林,這些藥物跟前面講的,兩種藥物如果聯(lián)合使用,往往能產(chǎn)生協(xié)同作用,產(chǎn)生比較好的鎮(zhèn)痛效果。當(dāng)然除了這三種以外,還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物,癌痛的患者除了疼痛以外,他的情緒方面也會有不佳的刺激,加用抗抑郁的藥物,對這種鎮(zhèn)痛效果,是有增強作用的,它本身并沒有直接的鎮(zhèn)痛作用,但是他有增強鎮(zhèn)痛藥物的作用。所以對癌痛患者,上面四類藥物的聯(lián)合使用,大部分患者的癌痛,都會有效地控制了。01:39
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特效的類風(fēng)濕止痛藥我們一般來說類風(fēng)濕的止痛藥,叫類風(fēng)濕的橋梁作用,在開始以陣痛為主,止痛藥我們臨床上常常,第一個就是用小劑量的激素。一般來說,我們激素藥的用量在四片以下。第二大類就是非甾體止痛藥,我們又把它分成非選擇選擇性的止痛藥,或者環(huán)氧化物酶-2,具體的拮抗止痛藥。我們一般來說,對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,同時他又合并有消化性潰瘍,有胃部癥狀的患者,我們一般來說要使用環(huán)氧化物酶-2拮抗劑的,其中代表藥物,像我們的西樂葆、塞來昔布,這些藥物為主。因為每一個患者對止痛藥的反應(yīng),都是不一樣的,只有選擇自己合適的,沒有特效的這種說法。01:15
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治療癌痛的止痛藥有哪些副作用目前治療癌痛的止痛藥一類就是以阿片類藥物為主的止痛藥物,比如像嗎啡,還有芬太尼等。在使用過程中的一些副作用,包括會出現(xiàn)便秘,是常見的副作用,另外還可能會引起胃腸道的反應(yīng),比如會造成惡心,嘔吐,還可能會影響神經(jīng)系統(tǒng),比如會出現(xiàn)嗜睡,造成過度的鎮(zhèn)靜,另外在用藥過程中還可能會出現(xiàn)尿潴留等一些現(xiàn)象。還有一類止痛藥物就是一些非甾體抗炎藥物,比如像布洛芬,對乙酰氨基酚等。非甾體抗炎藥物在使用中的一些副作用包括也是會引起胃腸道的刺激,比如會引起惡心,嘔吐,嚴(yán)重的可能會造成消化道潰瘍出血。另外長期使用還可能會出現(xiàn)肝腎功能的障礙,還可能會影響血液系統(tǒng),還可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)等。以上方案僅供參考,具體藥品使用一定要結(jié)合患者的具體情況根據(jù)專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)用藥。語音時長 01:24”
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止痛藥副作用有哪些止痛藥也有很多種,一般不同的止痛藥它的副作用是不一樣的,首先就是消炎鎮(zhèn)痛藥,它最大的副作用的就是對于胃腸道的刺激,像服用完這種藥物以后就會出現(xiàn)胃疼或惡心或者說是嘔吐,特別是有些人自身就有胃潰瘍的,在吃完這種藥物不注意胃腸道的保護(hù),有可能會引起胃腸道的出血。還有就是說如果患者自身有高血壓,這時候服用這種藥物它有可能會引起高血壓的難以控制或者說是控制不好的這種情況。第二類止痛藥物就是說的弱阿片類的止痛藥物,它最常見的副反應(yīng)就是惡心和嘔吐。第三類就是阿片類的止痛藥物是第三階梯的,它也是鎮(zhèn)痛效率最強的一種藥物,這個藥物它除了引起惡心、嘔吐、頭暈以外,還會引起便秘,所以說我們在用這個止痛藥的時候最好是在醫(yī)師的指導(dǎo)下來應(yīng)用。語音時長 01:44”
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布洛芬止痛藥的副作用有哪些布洛芬止痛藥的副作用有對胃腸道刺激癥狀,可引起頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胃部燒燙感、消化不良、消化道潰瘍出血、肝腎功能損害,比如轉(zhuǎn)氨酶增高、肌酐增高等,有的可以出現(xiàn)過敏癥狀、 白細(xì)胞減少、嗜睡、下肢水腫、體重驟增等。
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痛經(jīng)止痛藥有副作用嗎病情分析:藥吃多了會產(chǎn)生依賴性,長期服用止痛藥治療痛經(jīng)會傷身體,對健康沒有好處。意見建議:痛經(jīng)患者要要及時到醫(yī)院檢查,分清是原發(fā)性痛經(jīng)還是繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)不需要治療,隨著年齡的增長會自行緩解。繼發(fā)性痛經(jīng)要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不能盲目用藥。平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,可以多喝一些熱的紅糖姜水。
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止痛藥副作用一、腎損害,止痛藥可引起慢性間質(zhì)性腎炎,腎乳頭壞死,腎功能不全等,這是由于止痛藥抑制了前列腺素的合成所致。二、誘發(fā)胃潰瘍,水楊酸類、阿司匹林、消炎痛等藥物可刺激胃黏膜,引起嚴(yán)重胃腸反應(yīng),誘發(fā)胃潰瘍,甚至胃出血及穿孔。三、出血現(xiàn)象,水楊酸、阿司匹林等能抑制凝血酶原在肝內(nèi)的形成,使凝血酶原在血中含量下降
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止痛藥有副作用嗎止痛藥有副作用,并且有些止痛藥還有嚴(yán)重的副作用。常見的副作用有消化道反應(yīng),惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。也有出現(xiàn)過敏反應(yīng),出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等。有出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),出現(xiàn)嗜睡、失眠、焦慮、抑郁等問題。也有出現(xiàn)心血管問題,出現(xiàn)心慌、憋悶、血壓異常等。嚴(yán)重的有出現(xiàn)肝腎功能損傷、血小板降低、甚至出現(xiàn)呼吸抑制