問支氣管哮喘是炎癥嗎
病情描述:
支氣管哮喘是炎癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
哮喘的氣道炎癥不是由細(xì)菌或病毒等感染而導(dǎo)致的炎癥,它是由不同炎癥細(xì)胞以及細(xì)胞組分導(dǎo)致的非特異性炎癥反應(yīng)。因此非特異性炎癥導(dǎo)致其氣道具有高反應(yīng)性,而表現(xiàn)為陣發(fā)性氣喘、胸悶、呼吸困難、咳嗽等臨床癥狀。
意見建議:
針對(duì)支氣管哮喘的非特異性炎癥,患者一定要長期規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素的治療。只有當(dāng)哮喘患者合并細(xì)菌性呼吸道感染導(dǎo)致相應(yīng)的炎癥時(shí),才需要使用抗生素抗炎治療。
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什么是支氣管哮喘支氣管哮喘是慢性的呼吸道炎癥性疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、胸悶及呼吸困難。支氣管哮喘是呼吸系統(tǒng)的常見疾病,是一種反復(fù)發(fā)作性的疾病,是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥,與氣道高反應(yīng)相關(guān),與遺傳、變應(yīng)原、藥物及食物等也有關(guān)。其臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、呼吸困難,同時(shí)伴有胸悶等癥狀,通常在夜間和凌晨發(fā)作比較明顯。通常支氣管哮喘不能根治,但是堅(jiān)持長期的規(guī)范化治療,是可以控制癥狀,減少復(fù)發(fā)的。對(duì)于支氣管哮喘的患者要避免接觸過敏原,避免空氣污染,如家用噴霧劑、煙霧等,飲食應(yīng)以清淡為主,避免致敏食物,如海鮮等的攝入。同時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),以免出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管哮喘發(fā)作。01:40
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘,它是一個(gè)不能根治的疾病,但是通過用藥,可以控制它的癥狀發(fā)作,所以說治療支氣管的藥物,向來分為兩大類,一個(gè)是控制藥物,一個(gè)是緩解藥物,所謂的控制藥物,就是通過每天規(guī)律的用藥,來達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的,常用的這個(gè)控制藥物,包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑,支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑,還有這個(gè)抗膽堿能的藥物,還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑,這些都是屬于控制藥物,另外一類就是緩解藥物,緩解藥物指的是,就是說可以用藥以后,隨時(shí)能夠緩解癥狀的,快速緩解癥狀的藥物,這一類的藥物就是說常用的,也是有霧化吸入的激素,還有就是叫短效的支氣管舒張劑,包括比如說,醫(yī)學(xué)上叫SAMA,就是叫短效β2受體激動(dòng)劑,和SAMA,叫短效的抗膽堿能的藥物,另外還有這個(gè)茶堿片,這都屬于緩解藥物。01:53
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支氣管哮喘是炎癥嗎支氣管哮喘也可以說是炎癥,但是這種炎癥與我們通常所說的炎癥不同的。支氣管哮喘是一種慢性的無菌性的氣道炎癥,這種氣道的炎癥會(huì)導(dǎo)致氣道高反應(yīng),從而導(dǎo)致病人發(fā)作性的氣道痙攣,從而導(dǎo)致復(fù)發(fā)作性的咳嗽,胸悶,喘息等相關(guān)的癥狀。這種氣道的炎癥不是感染,也不需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療,而是需要應(yīng)用抗炎的藥物。其中糖皮質(zhì)激素是最主要的抗炎藥物,在臨床當(dāng)中往往需要應(yīng)用吸入性的糖皮質(zhì)激素來治療支氣管哮喘,比如布地奈德氣霧劑。如果哮喘的癥狀比較明顯往往還需要吸入長效的β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合治療,臨床上常用的藥物包括沙美特羅替卡松,布地奈德福莫特羅,這些藥物就是吸入性的糖皮質(zhì)激素與長效的支氣管擴(kuò)張劑組成的復(fù)方制劑。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:32”
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支氣管哮喘有炎癥嗎支氣管哮喘是有氣道的炎癥反應(yīng)。哮喘的患者其氣道有多種細(xì)胞,例如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、上皮細(xì)胞、中性粒細(xì)胞以及部分細(xì)胞組分參與的,導(dǎo)致其氣道具有慢性的非特異性的炎癥反應(yīng)。此種慢性的炎癥與氣道高反應(yīng)性有關(guān),從而導(dǎo)致患者的氣道具有廣泛多變的、可逆性的、呼氣氣流受限的狀態(tài)?;颊呤艿酵饨绱碳r(shí)就可以反復(fù)發(fā)作胸悶氣喘和呼吸困難、咳嗽等臨床表現(xiàn),導(dǎo)致哮喘是不能治愈的疾病?;颊咧挥型ㄟ^長期規(guī)范的使用吸入性的糖皮質(zhì)激素,例如布地奈德福莫特羅粉吸入劑來降低此種慢性的氣道炎癥反應(yīng),從而使哮喘達(dá)到臨床控制的狀態(tài)。哮喘的治療只有規(guī)范的、長期的使用此種吸入性糖皮質(zhì)激素,才能更好的控制哮喘的臨床癥狀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:17”
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支氣管哮喘有炎癥嗎病情分析:支氣管哮喘是有氣道的炎癥,此時(shí)是指氣道的非特異性炎癥,并非由細(xì)菌或病毒等感染致病原感染而引起的炎癥。因患者氣道具有此種非特異性炎癥,導(dǎo)致氣道具有持續(xù)性的高反應(yīng)性,從而出現(xiàn)了哮喘典型的臨床癥狀。意見建議:因哮喘具有此種非特異性炎癥反應(yīng),患者需要長期規(guī)范的使用吸入性糖皮質(zhì)激素治療,來控制其氣道非特異性炎癥,從而使哮喘達(dá)到臨床控制狀態(tài)。哮喘有時(shí)也可因呼吸道繼發(fā)了細(xì)菌或病毒的感染,引起相應(yīng)的炎癥使哮喘急性發(fā)作,是需要抗感染治療。
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支氣管痙攣是支氣管哮喘嗎病情分析:支氣管痙攣是一種臨床表現(xiàn),而支氣管哮喘是一種臨床疾病。在哮喘發(fā)作的時(shí)候可以伴有支氣管痙攣,但并不能說支氣管痙攣就一定是支氣管哮喘。臨床上導(dǎo)致支氣管痙攣的疾病有許多,比如慢性阻塞性肺部疾病,慢性支氣管炎等。意見建議:出現(xiàn)支氣管痙攣以后,無論是何種疾病導(dǎo)致的,都提示著氣道有阻塞的情況出現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)給予解痙平喘治療,提高患者的氧飽和度,緩解患者的癥狀。
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支氣管哮喘食療支氣管哮喘的病因尚不是完全清楚的,多數(shù)的患者是有過敏性鼻炎,濕疹,和食物藥物史,部分的患者有輕度免疫缺陷,支氣管哮喘大多為多基因遺傳病,多數(shù)支氣管哮喘發(fā)生于5歲以前的。有的患者有家族支氣管哮喘歷史,發(fā)病主要與環(huán)境因素如呼吸道感染、氣候變化有關(guān)。
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支氣管哮喘查體第一支氣管哮喘查體,首先就是視、觸、叩、聽。視那么就看胸廓如何,支氣管哮喘的胸廓是出現(xiàn)膨隆的,因?yàn)榘l(fā)作期的時(shí)候胸部是呈過度充氣的狀態(tài),有點(diǎn)像肺氣腫的桶狀胸,它的前后徑跟左右徑是差不多。第二就是觸診,就是觸診摩擦音,一般哮喘的摩擦音會(huì)出現(xiàn)摩擦音粗。第三就是叩診,支氣管哮喘的叩診是呈過清音,多數(shù)有廣泛的