問(wèn)肺心病煩噪時(shí)怎么辦
病情描述:
肺心病煩噪時(shí)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病煩躁時(shí),要完善血?dú)夥治觯碾妶D心臟彩超等檢查明確病因,根據(jù)不同的病因,采取不同的辦法,如果是出現(xiàn)了呼吸衰竭,要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣,改善患者缺氧的狀況,如果是心功能不全導(dǎo)致的,要積極的抗心衰利尿等處理。
意見(jiàn)建議:
診斷了肺心病,要加強(qiáng)對(duì)癥支持治療,注意保暖,避免受涼,平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物,增強(qiáng)身體的抵抗能力。
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡(jiǎn)稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動(dòng)脈的病變,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說(shuō)慢阻肺的癥狀,比較多見(jiàn),比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌,就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動(dòng)脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動(dòng)以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會(huì)出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動(dòng)則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血,就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸,白天就會(huì)缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病傳染嗎肺心病不傳染,因?yàn)榉涡牟∈怯煞尾康募膊∮绊懙叫呐K,一般是肺部的氣道,肺部血管的堵塞了,引起一種肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)樾姆问窍噙B的,肺是人體的換氣器官,在肺里邊進(jìn)行氣體交換以后回到心臟,送到全身進(jìn)行血液交換。如果要是肺臟有病,回心的血液不能正常進(jìn)到肺里邊,所以肺心病是肺部疾病影響到心臟,所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機(jī)體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,導(dǎo)致的疾病,所以肺心病是不會(huì)傳染給別人的。01:14
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肺心病煩噪時(shí)怎么辦肺心病的患者當(dāng)出現(xiàn)煩躁的癥狀時(shí),我們需要注意是否出現(xiàn)了病情的急性加重或者是否出現(xiàn)了呼吸衰竭,此時(shí)我們要積極的注意,要完善血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,胸片,血?dú)夥治龅认嚓P(guān)的檢查。如果患者出現(xiàn)了急性加重,我們需要進(jìn)一步的完善c反應(yīng)蛋白,降鈣素原,支原體抗體,病毒抗體,痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查,以評(píng)估致病菌,不同的致病菌我們采取不同的治療。如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭,當(dāng)患者為一型呼吸衰竭時(shí),我們可使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。當(dāng)患者為二型呼吸衰竭時(shí),我們?nèi)钥梢允走x無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)無(wú)效的情況下,我們可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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肺心病發(fā)病時(shí)怎么辦所謂肺心病發(fā)病主要是由急性的感染導(dǎo)致的,急性感染發(fā)生的時(shí)候首先最主要的就是控制感染治療,同時(shí)一定要吸氧,吸氧能夠改善缺氧,同時(shí)能減輕二氧化碳潴留。根據(jù)有沒(méi)有心衰選擇治療心衰的藥物,如果有心衰一定要注意強(qiáng)心、利尿治療,尤其注重利尿,這樣才能夠減輕心臟的負(fù)擔(dān),有利于病情的轉(zhuǎn)歸;如果合并有心律失常,也需要應(yīng)用控制心律失常的藥。肺心病如果比較重,胃腸道瘀血比較嚴(yán)重,可能會(huì)影響到患者的消化功能,出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐,有些時(shí)候要幫助消化治療,同時(shí)要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充電解質(zhì)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),甚至如果出現(xiàn)低蛋白血癥,需要輸白蛋白,有利于體質(zhì)的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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肺心病怎么辦慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則,應(yīng)積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭,積極處理并發(fā)癥??咕幬锟蛇x用青霉素類等,有肺心病應(yīng)該去呼吸科進(jìn)行正規(guī)診治。
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肺心病病人出現(xiàn)失眠煩躁時(shí)怎么辦病情分析:肺心病病人出現(xiàn)失眠煩躁,要急查血?dú)夥治觯绻嬖诤粑ソ?,要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣,改善患者缺氧的狀況,如果是心功能不全導(dǎo)致的睡眠質(zhì)量比較差,要積極的抗心衰,利尿等處理。意見(jiàn)建議:飲食上要控制液體的入量,低鈉低脂飲食,多進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如新鮮的蔬菜和水果,牛奶,牛肉,瘦肉,魚肉等,注意保暖,避免受涼,戒煙戒酒。
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肺心病煩噪時(shí)怎么辦肺心病的患者當(dāng)出現(xiàn)煩躁的癥狀時(shí),我們需要注意是否出現(xiàn)了病情的急性加重或者是否出現(xiàn)了呼吸衰竭,此時(shí)我們要積極的注意,要完善血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,胸片,血?dú)夥治龅认嚓P(guān)的檢查。如果患者出現(xiàn)了急性加重,我們需要進(jìn)一步的完善c反應(yīng)蛋白,降鈣素原,支原體抗體,病毒抗體,痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查,以評(píng)估致病菌,不同的致病菌
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肺心病病人出現(xiàn)失眠煩躁時(shí)怎么辦肺心病的患者出現(xiàn)失眠,煩躁,主要考慮以下兩個(gè)方面:一,患者可能存在二氧化碳潴留,肺性腦病以及II型呼吸衰竭的可能性大一些。此時(shí)可完善相關(guān)檢查,如血常規(guī),血?dú)夥治龅?,明確診斷。如存在II型呼吸衰竭,二氧化碳潴留,患者失眠,煩躁,但仍能配合呼吸機(jī)時(shí),可以應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。如患者不能配合時(shí),則可以考慮應(yīng)用氣