問(wèn)慢性肺組織胞漿菌病的臨床表現(xiàn)是什么
病情描述:
慢性肺組織胞漿菌病的臨床表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
1,肺部組織胞漿菌病,由于吸入帶菌的塵埃,引起急性感染。2,播散性組織胞漿菌病,可以呈良性病程,在脾,肝和其他單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)有許多粟粒性鈣化灶,愈合后形成與結(jié)核相似的鈣化灶。進(jìn)行性或播散性多見(jiàn)于成人,暴發(fā)型大多見(jiàn)于兒童,特別是嬰兒,可迅速導(dǎo)致死亡。
意見(jiàn)建議:
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左心衰的臨床表現(xiàn)是什么左心衰的臨床表現(xiàn),我們剛才說(shuō)按照心衰的部位,我們分為左心衰、右心衰和全心衰,那么左心衰的臨床表現(xiàn),從它的癥狀上來(lái)說(shuō),主要是程度不同的呼吸困難,這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān),我們稱(chēng)為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度,你的活動(dòng)量越大,這種呼吸困難越重,甚至病人都不能平躺,要坐那才能緩解這種呼吸困難,而且這種病人有時(shí)候,經(jīng)常跟你說(shuō)的這種呼吸困難,是在晚上睡著的時(shí)候,突然間呼吸困難憋的就受不了,要必須坐起來(lái),才能夠緩解這種情況,這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是,除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的,甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰,病人感到很乏、大汗、疲倦,就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了,大汗以后尿少了,腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后,大夫一聽(tīng)他的肺上像,肺上像炸開(kāi)鍋了一樣的,有干濕性的啰音,有哮鳴音,有濕啰音,滿肺像炸開(kāi)鍋一樣的,另外心臟室大的這種病人,我們從他的心臟的聽(tīng)診上面,會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來(lái)表現(xiàn),這張圖能夠很形象地說(shuō)明,心衰的一些表現(xiàn):你看這個(gè)人他呼吸困難,他必須坐那兒才能好受一點(diǎn),坐那兒還得張著嘴,滿頭大汗,張著嘴,然后心率過(guò)快,而且他是不能夠動(dòng),一動(dòng)他這種呼吸困難要加重,滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽,還會(huì)吐得滿地都是痰,都是泡沫性的痰,甚至?xí)乱恍а?,粉紅色的泡沫痰,這張圖能夠很形象的說(shuō)明,左心衰的表現(xiàn)。03:01
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急性苯中毒臨床表現(xiàn)是什么急性苯中毒,根據(jù)中毒的這種程度,還有途徑,是吸入性的、接觸性的,還是口服性的,臨床表現(xiàn)是不一樣的。但是這種苯中毒,主要是以對(duì)人體的眼睛、皮膚、黏膜,還有消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng),還有神經(jīng)系統(tǒng),是有重大的一個(gè)損傷作用。如果是吸入性的苯蒸汽的話,對(duì)這種呼吸系統(tǒng),比如說(shuō)口腔、氣管黏膜、肺都會(huì)造成很大的損傷,造成患者的呼吸困難,甚至于肺水腫、呼吸衰竭。如果是眼睛,會(huì)對(duì)患者的眼角膜造成損傷,重度的這種苯中毒,可以導(dǎo)致患者神經(jīng)功能障礙,比如說(shuō)昏迷,日后就是說(shuō)恢復(fù)之后的這種神經(jīng),遺留的神經(jīng)功能障礙,這就是急性苯中毒的,一些常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。再苯中毒的一定要注意眼角膜,加上呼吸系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)方面的這種防治工作。01:36
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慢性肺組織胞漿菌病的臨床表現(xiàn)慢性肺組織包漿菌病,它可以由肺部原發(fā)病灶蔓延而導(dǎo)致,也可以是由二重感染所引起,慢性肺組織包漿菌病的病程比較長(zhǎng),肺部出現(xiàn)進(jìn)行性退化性的病變,此型在任何年齡均可以出現(xiàn)發(fā)病,其中以兩歲以及兩歲以下的嬰幼兒最多見(jiàn),它的病死率也高。慢性肺組織包漿菌病的臨床表現(xiàn)與肺結(jié)核十分相似,出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽、盜汗乏力以及體重下降,通過(guò)輔助檢查,比如胸部的x線片檢查,可以看到肺實(shí)變,以單側(cè)或者雙側(cè)上肺多見(jiàn),部分患者肺間形成空洞,它的病情進(jìn)行性加重,最終導(dǎo)致肺纖維化和肺功能減退。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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肺組織胞漿菌病的臨床表現(xiàn)肺組織包漿菌分為急性肺組織包漿菌病和慢性肺組織包漿菌病,和播散性組織胞漿菌病三種。一,急性肺組織胞漿菌病。若病人吸入少量多無(wú)臨床表現(xiàn),少量發(fā)生流感表現(xiàn),若吸入大量孢子,患者常于兩到三周后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),頭痛,肌痛、胸痛、肝痛等。二,慢性肺組織包漿菌病少見(jiàn),臨床癥狀于肺結(jié)核相似,難以與結(jié)核鑒別。慢性肺組織包漿菌病幾乎只見(jiàn)于肺組織有缺損,特別是慢性阻塞性肺部疾病引起的肺氣腫,肺結(jié)核及大皰性肺疾病的患者,最后易發(fā)生肺纖維化,這些患者常常容易出現(xiàn)慢性空洞性肺組織包漿菌病。三,播散性組織胞漿菌病,多發(fā)生于免疫缺陷的人群中,長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療者,hiv感染者,多由胃腸道感染全身,或繼發(fā)于皮膚和肺部感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
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急性和播散性肺組織胞漿菌病的臨床表現(xiàn)有什么急性無(wú)癥狀型約95%的原發(fā)性組織胞漿菌病可無(wú)癥狀。播散性組織胞漿菌病分為良性感染:由原發(fā)性肺部感染播散引起,在脾、肝及其他單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中有許多粟粒性鈣化灶,愈合后形成與結(jié)核病變相似的鈣化灶。進(jìn)行性成人感染為與利什曼病相似的脾腫大,可有貧血、白細(xì)胞減少。
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肺組織胞漿菌病怎么診斷慢性者顯示空洞、結(jié)節(jié)狀塊影、肺纖維化和氣腫囊泡。播散型大多起病急,肝、脾及全身淋巴結(jié)腫大。痰、血、尿及其他體液涂片、培養(yǎng)及病變組織切片找到莢膜組織胞漿菌或培養(yǎng)基中長(zhǎng)白色或棕色棉絮樣菌落、鏡檢到圓形孢子可確診。治療應(yīng)用兩性霉素B。
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組織胞漿菌病圖片組織胞漿菌病是指莢膜組織胞漿菌病,是由感染莢膜組織胞漿菌引起的,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀。
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銅綠假單胞菌肺炎的臨床表現(xiàn)銅綠假單胞菌,又稱(chēng)為綠膿桿菌,屬于革蘭氏染色陰性,需陽(yáng)生長(zhǎng),營(yíng)養(yǎng)要求很低,該菌廣泛分布于自然界,特別是醫(yī)院環(huán)境中,是院內(nèi)感染常見(jiàn)的病原菌。吸入性銅綠假單胞菌肺炎的病理改變?yōu)閺浡缘慕?rùn)和小膿腫形成,敗血癥型出血性肺炎,有別于吸入性肺炎;病理特征上有血管炎改變,臨床表現(xiàn)以銅綠假單胞菌肺炎中毒癥狀明顯,