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• 腦出血病人為什么嗜睡

  腦出血患者發(fā)生嗜睡，通常是由于出血量體積比較大，造成患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，使患者腦部的神經(jīng)細(xì)胞活動(dòng)，受到抑制而出現(xiàn)嗜睡。在這個(gè)過(guò)程中，我們需要重點(diǎn)注意，患者的病情變化，必要的時(shí)候及時(shí)復(fù)查CT，并進(jìn)行手術(shù)清除血腫，以免患者的意識(shí)障礙進(jìn)行性加重，甚至危及患者的生命。除此之外，我們還需要注意，有一些腦出血患者，在進(jìn)行脫水等治療過(guò)程中，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，像嚴(yán)重的低鈉血癥或者低鉀血癥等，也可以造成患者的意識(shí)障礙。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 13673次

• 心衰病人為什么會(huì)消瘦

  一般來(lái)說(shuō)，心衰和消瘦沒(méi)有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個(gè)就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說(shuō)表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話(huà)可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測(cè)體重來(lái)觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說(shuō)經(jīng)過(guò)有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來(lái)好像病人是消瘦了，但實(shí)際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會(huì)有食欲不振、消化不良等影響到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況，就會(huì)出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說(shuō)原來(lái)很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對(duì)病人來(lái)說(shuō)是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來(lái)不胖的病人，由于胃腸道淤血營(yíng)養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個(gè)時(shí)候我們就要引起注意，需要改善，并通過(guò)調(diào)整飲食增加病人的營(yíng)養(yǎng)，來(lái)避免營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因?yàn)樾乃ゲ∪说哪承┌Y狀，跟他體內(nèi)的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會(huì)加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話(huà)心衰病人的水腫，也會(huì)進(jìn)一步地加重。

  

  02:43
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 15620次

• 腦出血病人為什么出汗
  腦出血病人可以出現(xiàn)全身大汗，一方面與腦出血以后引起顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致腦功能受損有關(guān)系。另外，也與腦出血以后有抽搐、癲癇或者四肢的肌張力增高有關(guān)系，可以導(dǎo)致出現(xiàn)血流量增多以及身體的消耗增大，所以會(huì)出現(xiàn)出汗的情況。出現(xiàn)出汗，首先要積極的治療腦出血本身，腦出血會(huì)引起顱內(nèi)的水腫和顱內(nèi)壓增高，可以用一些消腫脫水藥物治療來(lái)降低顱內(nèi)壓力，比如甘露醇和甘油果糖。此外，可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，如果出現(xiàn)出汗特別多，還可以用一些調(diào)理神經(jīng)功能的藥物，比如可以用谷維素以及安神補(bǔ)腦液等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 8870次

• 腦出血病人為什么嗜睡
  嗜睡是一種意識(shí)障礙，腦出血的患者由于血腫的占位效應(yīng)會(huì)導(dǎo)致輕型網(wǎng)絡(luò)細(xì)胞的受壓，特別是腦干區(qū)的網(wǎng)狀神經(jīng)，侵襲系統(tǒng)得到了影響，所以會(huì)導(dǎo)致患者的意識(shí)出現(xiàn)障礙。另外，出血可以壓迫腦組織產(chǎn)生一部分的腦組織的血液循環(huán)的障礙，產(chǎn)生腦水腫、缺氧的情況，病人也會(huì)出現(xiàn)嗜睡的情況，不管是哪種原因?qū)е?，都需要積極的進(jìn)行將顱壓減輕腦水腫，增加腦供血的治療，比如說(shuō)應(yīng)用速尿、甘露醇等脫水的藥物。一般腦出血在一周左右血腫就趨于穩(wěn)定，病情就趨于穩(wěn)定，生命體征得到了好轉(zhuǎn)的情況下，病人的嗜睡，意識(shí)障礙癥狀也會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 4028次

• 腦出血病人為什么煩躁
  病情分析：腦出血病人的煩惱有很多的方面，比如疼痛可能會(huì)造成的煩躁不安，或者是本身?yè)p傷的神經(jīng)組織屬于支配意識(shí)的中樞，就可能喪失對(duì)于神智的支配能力，從而出現(xiàn)煩躁。意見(jiàn)建議：建議患者可以給予積極的鎮(zhèn)定處理，比如靜脈泵入咪達(dá)唑侖或者是右美托咪定等相關(guān)的藥物，這樣能夠更加有利于整體治療方案的穩(wěn)定，后期積極的可以應(yīng)用改善循環(huán)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-22 1602次

• 腦出血病人為什么嗜睡
  腦出血的患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些嗜睡，昏睡甚至是昏迷的意識(shí)障礙，它主要的原因就是顱腦受到損傷之后，正常的一些反饋機(jī)制以及正常放電的過(guò)程被破壞，逐漸變成一些異常放電或者是產(chǎn)生抑制狀態(tài)，從而引起神志的變化，最常見(jiàn)的就是嗜睡的表現(xiàn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2703次

• 腦出血病人為什么怕陰天
  并不存在腦出血病人怕陰天的這種說(shuō)法，這種說(shuō)法并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，一旦患病，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。腦出血是一種常見(jiàn)的腦部疾病，可能是腦血管破裂引起，也可能是高血壓導(dǎo)致。無(wú)論在陰天還是在晴天，都有可能使疾病突然發(fā)作，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能有意識(shí)障礙和肢體癱瘓等情況，以上癥狀也不會(huì)受到天氣的影
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-10-09 0次

• 腦出血病人為什么做腦CT
  懷疑存在腦出血的患者需要檢查一下顱腦CT，顱腦CT是診斷腦出血最重要的依據(jù)，通過(guò)顱腦CT檢查可以明確出血的部位以及出血量的大小。腦出血的患者顱腦CT檢查會(huì)出現(xiàn)出血病灶，出現(xiàn)明顯的高信號(hào)，發(fā)病1-2天內(nèi)在出血病灶周邊水腫不明顯，3-5天后血腫周邊會(huì)出現(xiàn)明顯的水腫，一般一周后血腫會(huì)逐漸消退。出現(xiàn)上述表現(xiàn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 241次