問肛周膿腫會形成肛瘺嗎
病情描述:
肛周膿腫會形成肛瘺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛周膿腫,又稱肛管直腸周圍膿腫,它主要發(fā)生在肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿性感染性疾病,屬于細(xì)菌感染。肛周膿腫,總體來講,它還是一個局部的細(xì)菌感染,形成膿腫之后,膿腫就可以破潰,如果這個肛周膿腫靠近直腸,那么它就可以向直腸破潰,最終形成肛瘺。
意見建議:
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肛周膿腫術(shù)后形成肛瘺的癥狀肛周膿腫的兩個術(shù)式了,肛周膿腫有一種的術(shù)式,是先給他做切開排膿,這叫肛周膿腫切開引流術(shù),這個往往后期就會形成肛瘺,因為內(nèi)口沒有解決。還有一種術(shù)式的,叫肛周膿腫的根治術(shù),在切開引流的同時,把它的內(nèi)口給它處理掉了,這種術(shù)式是不會形成肛瘺的。而我從1993年畢業(yè)以后,我們科一直都是采取的肛周膿腫根治術(shù),也就是爭取一次性的,把肛周膿腫給解決掉。這樣的話就以免再做第二次肛瘺手術(shù)了。所以看你怎么判斷了,如果做的切開引流術(shù),就會形成肛瘺;如果做的是根治術(shù),就不會形成肛瘺。01:06
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肛周膿腫形成肛瘺怎么辦?肛周膿腫和肛瘺其實就是一個病,都是肛周的這些間隙的感染性的疾病,只不過是一個病的兩個階段。肛周膿腫是急性發(fā)作期,膿腔破潰流膿以后,慢慢膿腔壞死,組織就流出去了,然后肉芽組織填充以后就變成一個管,這時候就變成肛瘺了。形成肛瘺以后必須還得進(jìn)行手術(shù)治療,用藥物是無法解決的,必須把瘺管給敞開。治療肛瘺的手術(shù)原則就是敞開瘺管,瘺管壁也不需要剔,它自動會壞死、會液化,變成膿血流出來。所以得了肛瘺以后是必須要手術(shù)治療的,必須把瘺管徹底敞開,然后把內(nèi)口、外口都處理好了,才能夠把肛瘺徹底的治愈。01:18
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肛周膿腫會形成肛瘺臨床上,大部分的肛瘺就是由于肛周膿腫引起的,因此內(nèi)口多在齒狀線上的肛竇處,膿腫自行破潰或者切開引流處形成外口,位于肛周皮膚。由于外口生長速度比較快,膿腫常常呈假性的愈合,導(dǎo)致膿腫反復(fù)發(fā)作,破潰或者切開,形成多個瘺管或者外口,使單純性的肛瘺成為復(fù)雜性的肛瘺,肛瘺由反應(yīng)性的致密纖維包繞,進(jìn)管腔處為炎性肉芽組織,后期的時候腔內(nèi)可以上皮化。另外,肛周膿腫手術(shù)以后,也有一部分的患者會形成肛瘺。因此,許多的臨床醫(yī)生一般采用肛周膿腫切開引流術(shù)加上掛線術(shù),這樣可以使膿腫完全的敞開,引流更通暢,避免了二次的肛瘺手術(shù)治療。術(shù)前要進(jìn)行磁共振檢查,以確定膿腫的部位以及內(nèi)口的位置,這樣能取得很好的臨床效果。語音時長 1:18”
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肛周膿腫會形成肛瘺嗎根據(jù)臨床的科學(xué)研究,可以明確的得知肛周膿腫不一定會形成肛瘺,但是形成肛瘺的幾率比較大,由毛囊汗腺等感染向深部擴散,或皮脂腺囊腫合并感染,或者手術(shù)、外傷后繼發(fā)感染,而形成的膿腫,都不是非瘺管性膿腫,這類膿腫與肛竇,肛腺無關(guān),最終都不會導(dǎo)致肛瘺,還有一部分淺表性的膿腫,也就是低位的膿腫,比較簡單,這一類膿腫也不會形成肛瘺,或者說形成肛瘺的可能性比較低。瘺管性膿腫是經(jīng)肛竇感染而致,并且最終會導(dǎo)致肛周膿腫,化膿以后,經(jīng)肛周皮膚或肛管直腸黏膜潰破或切開出膿,膿液充分引流后,膿腔隨之逐漸縮小,膿腔壁結(jié)締組織增生,使膿腔縮小,形成或直或彎的管道,最終形成肛瘺,形成肛瘺的膿腫要占絕大多數(shù)。語音時長 1:50”
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肛周膿腫多久會形成肛瘺病情分析:肛周膿腫如果發(fā)生了潰破以后就會形成肛瘺,具體的時間也并不是特別的確定。發(fā)展迅速的一般在1~2天,如果發(fā)展緩慢的,甚至要半個月到一個月。意見建議:肛周膿腫和肛瘺是一個疾病的兩個過程,在診斷明確以后還是要及早的通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。在手術(shù)之后按時進(jìn)行換藥,保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢,保持肉芽組織的新鮮,避免在手術(shù)以后出現(xiàn)疼痛,出血,感染,以及復(fù)發(fā)等術(shù)后并發(fā)癥。
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肛周膿腫為什么會形成肛瘺病情分析:肛周膿腫形成膿腔以后,經(jīng)肛周皮膚或肛管直腸黏膜潰破,膿液充分引流后,膿腔隨之逐漸縮小,膿腔壁結(jié)締組織增生,使膿腔縮小,形成或直或彎的管道,即形成肛瘺。肛周膿腫在進(jìn)行肛周膿腫切開引流術(shù)以后,也容易形成肛瘺。意見建議:在臨床上對于肛周膿腫,一般建議進(jìn)行肛周膿腫切開引流合并一期掛線術(shù),或者直接進(jìn)行肛周膿腫根治術(shù)。在手術(shù)以后要建議患者避免飲酒,避免吸煙,避免吃太多辛辣刺激飲食,避免大便干結(jié),排便困難等等。
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肛周膿腫會形成肛瘺臨床上,大部分的肛瘺就是由于肛周膿腫引起的,因此內(nèi)口多在齒狀線上的肛竇處,膿腫自行破潰或者切開引流處形成外口,位于肛周皮膚。由于外口生長速度比較快,膿腫常常呈假性的愈合,導(dǎo)致膿腫反復(fù)發(fā)作,破潰或者切開,形成多個瘺管或者外口,使單純性的肛瘺成為復(fù)雜性的肛瘺,肛瘺由反應(yīng)性的致密纖維包繞,進(jìn)管腔處為炎性肉
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肛周膿腫形成肛瘺臨床上的大部分得肛瘺是由肛周膿腫引起的,因此,肛瘺的內(nèi)口多在齒狀線上的肛竇處,膿腫自行破潰,形成外口,位于肛周的皮膚。在臨床上,肛瘺外口會流出少量膿性、血性和粘液性分泌物,而且較大的高位肛瘺,因為瘺管位于括約肌外不受括約肌的控制患者會經(jīng)常有糞便以及氣體排出。由于有分泌物的刺激患者的肛門部會出現(xiàn)潮濕、