問慢性丙型肝炎怎么治療
病情描述:
慢性丙型肝炎怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性丙型肝炎的治療,最主要的就是進(jìn)行抗病毒治療,可以選擇干擾素聯(lián)合利巴韋林方案,但是由于藥物的不良反應(yīng)限制了廣泛使用,目前可以使用新型口服抗病毒藥物,大約三個月左右的時間,可以有效治愈丙肝。另外,針對于肝損傷以及肝纖維化等,進(jìn)行保肝護(hù)肝、抗肝纖維化等綜合性的治療。
意見建議:
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丙型肝炎抗體是什么丙型肝炎的抗體,是機(jī)體對丙肝病毒產(chǎn)生的抗體的總和,現(xiàn)在我們主要查丙肝病毒這種抗體。一般情況下如果抗體陽性,我們就要進(jìn)一步評估是不是有丙型肝炎的病毒的感染。我們要查丙肝病毒,RNA指標(biāo),如果RNA陽性,我們往往提示已經(jīng)有慢性丙型肝炎了,就要積極的進(jìn)行治療。當(dāng)然也有個別的人,丙肝抗體陽性,但是丙肝RNA是陰性的,他自然感染過丙型肝炎,但是他自然病愈了,這種幾率相對少。因?yàn)楸透窝赘腥?,大部分會轉(zhuǎn)為慢性的,很少一部分是能夠自我清除的。如果說丙肝抗體陽性,但是丙肝RNA是陰性的,就需要定期復(fù)查,不需要治療。丙型肝炎抗體陽性,是篩選的檢查結(jié)果,我們普通人群做一下篩選就行了,如果陰性就不需要再做進(jìn)一步的檢查了,一般陰性的病人,就可以除外丙型肝炎了。01:50
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丙肝抗體陽性就是丙型肝炎嗎單純的丙型肝炎抗體陽性,不能說明就是一個丙型肝炎,我們現(xiàn)在經(jīng)常在臨床上,碰到一些病人在做手術(shù),或者在做修牙這一類的情況,在做術(shù)前檢查的時候,發(fā)現(xiàn)了丙型肝炎抗體陽性,病人都很緊張,來這兒就診,我們一般就會給病人,再接著查一個丙肝的病毒的RNA,叫HCV的RNA,只有HCVRNA陽性的病人,才能稱之于丙型肝炎,那么一般情況下,丙肝的抗體滴度越高,RNA陽性的可能性越大,有些病人的丙肝抗體很低,就1點(diǎn)多,2點(diǎn),3點(diǎn)多,這樣的病人也不用緊張,大多數(shù)情況下HCVRNA,就是丙肝病毒都會是陰性的,不能稱之為丙型肝炎,所以也就不需要治療,這一類的病人。01:05
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慢性丙型肝炎怎么治療慢性丙型肝炎的治療主要就是積極的抗病毒治療,首選的就是α干擾素,α干擾素治療慢性丙型肝炎有一定的療效,治療后血清病毒有可能會轉(zhuǎn)陰,但是停藥后有可能會轉(zhuǎn)陽,再用α干擾素仍然是有效的。在丙型肝炎病毒復(fù)制指標(biāo)轉(zhuǎn)陰的同時,可以見到肝功能改善以及肝臟病會有好轉(zhuǎn),提示干擾素對于慢性丙型肝炎肝炎病毒有抑制作用,但不能夠完全的清除病毒,復(fù)發(fā)時間多在治療后六到十二個月,但治療后十二個月肝功能仍然正常,血清丙型肝炎病毒陰性有可能是治愈。再就是應(yīng)用其它的一些藥物,主要就是廣譜抗病毒藥,還有是要注意適當(dāng)?shù)谋8沃委?,保肝治療一般情況下都是針對肝功能較差的人群。另外對于嚴(yán)重的一些患者還可以考慮進(jìn)行肝移植,慢性肝炎晚期可以考慮進(jìn)行肝移植治療,但是新移植的肝臟也有可能會發(fā)生丙肝。語音時長 1:34”
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丙型肝炎怎么治療丙型肝炎的治療包括一般治療以及藥物治療,再就是積極的抗病毒治療,一般治療,如果是急性肝炎,一般是需要住院治療,注意休息,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白以及能量,還有補(bǔ)充維生素成分。在用藥方面,一般情況下有保護(hù)肝臟的藥物,有甘利欣這樣的藥物,還有積極的抗病毒治療,在治療以前應(yīng)該明確有病毒的復(fù)制以及病毒定量,才能夠選擇抗病毒治療方案,一般都是選擇長效的干擾素;另外,還可以聯(lián)合利巴韋林;再就是應(yīng)用直接用于抗病毒蛋白的藥物,常用的主要就是有特拉匹維,可以跟干擾素、利巴韋林聯(lián)合應(yīng)用,保肝治療一般都是應(yīng)用甘利欣。如果患者病情比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了肝硬化,有可能需要進(jìn)行人工肝替代治療,一些老年患者合并的疾病比較多,需要積極地治療其他的疾病,另外要嚴(yán)密地監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)。語音時長 1:34”
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丙型肝炎怎么治療丙型肝炎的治療,最主要的就是進(jìn)行抗病毒治療,丙肝是可以治愈性的疾病。如果丙肝病毒定量是陽性,需要進(jìn)行抗病毒治療,可以選擇傳統(tǒng)的干擾素聯(lián)合利巴韋林治療,但是有一定的副作用;目前臨床廣泛應(yīng)用的新型口服抗病毒藥物,可以有效的治愈丙肝,比如常用的索菲布韋聯(lián)合達(dá)卡他韋,吉二代、吉三代等療效非常的好,不良反應(yīng)比較小。
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丙型肝炎應(yīng)該怎么治療病情分析:丙型肝炎是由于丙型肝炎病毒感染所引起的一種傳染性疾病。所以丙型肝炎的患者需要及時的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗病毒的藥物進(jìn)行治療。意見建議:丙型肝炎的患者需要應(yīng)用干擾素等藥物進(jìn)行抗病毒治療。另外存在肝功能異常的患者需要應(yīng)用保肝的藥物,如復(fù)方甘草酸苷等藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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慢性丙型肝炎怎么治療在確診為慢性丙型肝炎后,一定要開始抗病毒治療,目前丙肝的治療方案仍以聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林為主。也可以選擇吉三代,吉三代治療效果較好,但是價格較高,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。同時也要配合保肝的治療,例如甘草酸制劑,護(hù)肝片等。以上方案
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丙型肝炎陽性怎么治療丙型肝炎陽性就是丙肝。首先需要進(jìn)行抗病毒治療,目前臨床上常以干擾素配合利巴韋林進(jìn)行治療,也可以選擇新型藥物吉三代,但是吉三代價格昂貴。同時要配合保肝護(hù)肝的治療,例如護(hù)肝片,甘草酸制劑,水飛薊類藥物。如果病人的感染時間較長,已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化肝癌的階段,則還需要另外對癥治療。需要在醫(yī)生指導(dǎo)和建議下用藥。