問(wèn)急性肺水腫吸氧怎么樣
病情描述:
急性肺水腫吸氧怎么樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性肺水腫是心內(nèi)科急癥之一,其臨床主要表現(xiàn)為:突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、端坐呼吸,伴咳嗽、常咳出粉紅色泡沫樣痰、病人煩躁不安、口唇紫紺、大汗淋漓、心率增快、兩肺布滿濕羅音及哮鳴音,嚴(yán)重者可引起暈厥及心臟驟停。
急性肺水腫的患者吸氧,要用20%到30%的乙醇,它具有降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使肺泡泡沫破裂、消失,改善肺部氣體交換、減輕缺氧癥狀的作用。
意見(jiàn)建議:
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急性肺水腫措施發(fā)生急性肺水腫的病人,我們會(huì)看到典型的癥狀,像極度的呼吸困難,端坐位呼吸,面色蒼白,口唇、指甲床發(fā)紺,大汗淋漓,陣發(fā)性咳嗽,咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰,這樣我們就需要在第一時(shí)間,爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵取J紫然颊邞?yīng)保持一個(gè)坐位,或斜坡臥位,使雙腿下垂,減少回心血量;第二要及時(shí)讓患者吸上氧,幫助患者清理呼吸道分泌物,通暢氣道,吸氧,來(lái)糾正身體的一個(gè)低血氧狀態(tài),還要同時(shí)開(kāi)通靜脈通路。針對(duì)肺水腫應(yīng)用利尿劑,糖皮質(zhì)激素等藥物,還要觀察患者的血壓、血氧、呼吸、心率等生命體征的變化,積極應(yīng)用強(qiáng)心、擴(kuò)血管,還有減輕肺水腫的藥物。病人還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)一步行各項(xiàng)檢查,查找引起肺水腫的病因,針對(duì)病因行有效的治療。01:36
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如何處理急性肺水腫急性肺水腫的典型癥狀,是極度的呼吸困難,端坐位呼吸、面色蒼白,口唇及指甲床發(fā)紺、大汗淋漓,陣發(fā)性咳嗽,咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰。在接診這樣的患者時(shí),一定要爭(zhēng)分奪秒地及時(shí)救治,首先要幫助患者通暢氣道,及時(shí)清除氣道內(nèi)的分泌物,防止窒息,及時(shí)有效地吸氧,改善低血氧的狀況。二在治療的同時(shí),要讓患者保持一個(gè)坐位,或者是斜坡臥位,使雙下肢下垂,有效地減少回心血量。第三還要同時(shí)開(kāi)通靜脈通路,積極有效地應(yīng)用利尿劑,減少血容量,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,減輕肺水腫的癥狀,還要監(jiān)測(cè)患者的血壓、呼吸,心率、血氧等生命體征的變化。及時(shí)根據(jù)癥狀,應(yīng)用強(qiáng)心、平喘、擴(kuò)血管,甚至于升壓的藥物,還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)一步查找病因,針對(duì)病因進(jìn)行有效的治療。01:41
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急性肺水腫怎么吸氧如果出現(xiàn)了急性肺水腫應(yīng)該及時(shí)的給予吸氧治療,急性肺水腫的患者如果不是很?chē)?yán)重,病人的呼吸困難的癥狀以及缺氧的癥狀不是很?chē)?yán)重,這類(lèi)的病人可以給予經(jīng)鼻導(dǎo)管的低濃度吸氧,吸氧濃度可以低于30%。但是如果病人出現(xiàn)了嚴(yán)重的肺水腫,出現(xiàn)了明顯的缺氧甚至呼吸衰竭,應(yīng)該給予高濃度的吸氧,比如氧濃度可以大于30%,甚至可以給面罩的吸氧。而如果病人出現(xiàn)了呼吸衰竭,病情比較危重的時(shí)候甚至可以給予機(jī)械通氣的治療,包括無(wú)創(chuàng)的呼吸機(jī)輔助通氣以及氣管插管接有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣等等,同時(shí)這類(lèi)的病人應(yīng)該及時(shí)的針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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急性肺水腫如何吸氧急性肺水腫起病非常急,在臨床上像這類(lèi)患者一旦在不明原因的情況下誘發(fā)肺水腫時(shí)可以導(dǎo)致患者在短時(shí)間內(nèi)就出現(xiàn)有胸悶,呼吸困難,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,肺部聽(tīng)診時(shí)可以聽(tīng)到明顯的濕啰音。針對(duì)這類(lèi)患者一定要給予及時(shí)有效的搶救措施,因?yàn)榉嗡[患者起病急,如果不能夠及時(shí)有效的控制,可能會(huì)導(dǎo)致患者病情進(jìn)一步惡化,會(huì)引起患者病情加重,引起一些心衰等臨床癥狀。所以針對(duì)急性肺水腫患者,首先一步是要準(zhǔn)備搶救物品,然后及時(shí)給患者吸氧,急性肺水腫患者在吸氧時(shí)最初的氧的濃度一般是需要高濃度高流量吸氧,在吸氧時(shí)一般可以用30%-50%的酒精濕化,這樣間斷持續(xù)性的吸氧,可以降低肺泡以及氣管內(nèi)泡沫的表面張力,能可以改善肺通氣功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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急性肺水腫如何吸氧病情分析:在急性肺水腫發(fā)作的時(shí)候,一般來(lái)講需要立即給予高流量的鼻管給氧,對(duì)于病情嚴(yán)重的患者,甚至是需要采用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)持續(xù)加壓,或者是雙水平氣道正壓給氧,這樣才有助于增加肺泡內(nèi)壓,加強(qiáng)氣體的交換。意見(jiàn)建議:對(duì)于存在急性肺水腫的患者,必要的時(shí)候可以靜脈注射鎮(zhèn)靜藥物,可以起到減少躁動(dòng)的作用,除此之外,要注意快速靜推利尿劑,比如托拉塞米或者是呋塞米。
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急性肺水腫怎么處理病情分析:患者發(fā)生急性肺水腫后,首先應(yīng)給予患者氧氣吸入,建立靜脈通路,盡快使用利尿、平喘、擴(kuò)血管、升壓以及其他藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議氧氣吸入,建立靜脈通路,應(yīng)用加強(qiáng)心肌收縮力,降低肺循環(huán)阻力,改善毛細(xì)血管通透性等藥物的基礎(chǔ)上,上心電、血氧飽和度、血壓等監(jiān)測(cè),觀察病情變化。
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急性肺水腫吸氧加酒精的濃度急性肺水腫吸氧加酒精的濃度一般要根據(jù)吸氧的方式進(jìn)行判斷,如果是面罩吸氧法酒精濃度一般為20%-30%,鼻導(dǎo)管吸氧法酒精濃度一般為50%-70%。急性肺水腫是指液體從肺毛細(xì)血管異常滲透至肺間質(zhì)、肺泡,超過(guò)了淋巴回流的代償能力,造成肺血管外液體異常積聚的一種病理狀態(tài),一般是由于急性感染、主動(dòng)脈瓣狹窄、室
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急性肺水腫大多數(shù)急性肺水腫都是由于吃的特別撐、情緒波動(dòng)比較大、還有過(guò)度的勞累、急性感染引起的。肺水腫是由肺部血管和組織之間的液體交換功能障礙引起的肺水含量的增加。肺水腫臨床常見(jiàn)于急性左心衰竭,心肌梗塞和高血壓等。其他如吸入性有毒氣體和休克可導(dǎo)致肺水腫。在3000米以上的高原,過(guò)度運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)等誘發(fā)因素,它還可引