問股骨頭壞死做什么檢查
病情描述:
股骨頭壞死做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果懷疑有股骨頭壞死,醫(yī)生首先要詢問一些相關(guān)的病史,比如既往是否有髖骨骨折,是否長期服用一些激素藥,是否飲酒,所從事的職業(yè),同時(shí)進(jìn)行檢查髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)情況,髖關(guān)節(jié)有無壓痛,有無肌肉萎縮等。然后,要求患者做一些相關(guān)的輔助檢查明確判斷,最常見的就是拍x光線片,早期的x線沒有明顯的改變,隨著疾病的進(jìn)展也就到了中后期可顯示骨頭壞死引起的骨骼損傷。然后對骨頭壞死最敏感的檢查應(yīng)該是核磁共振檢查,尤其是早期檢查往往可以確診。做ct有助于判斷骨骼損傷的程度,另外可確定病灶及選擇治療方法很有幫助,還有一些檢查的方法,如骨掃描,髖部的效果噪音。
意見建議:
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股骨頭壞死做什么檢查股骨頭壞死是一個(gè)很廣泛發(fā)生的病,出現(xiàn)髖部的一些疼痛,要找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,來排除一下是不是患有股骨頭缺血壞死了,醫(yī)生會(huì)給他做一系列的檢查,其中包括X線、CT、核磁共振甚至骨掃描,這些方法都有可能診斷出來股骨頭壞死。但是在早期的時(shí)候,像X線和CT檢查并不是特別敏感,也就是說它不太容易,一下就看出來股骨頭壞死。那么最有效的,敏感性和特異性比較強(qiáng)的是核磁共振,如果懷疑自己有股骨頭壞死,那么可以通過做一個(gè)髖部的核磁共振來進(jìn)一步確認(rèn),是不是患有股骨頭壞死了,當(dāng)然這是要找有經(jīng)驗(yàn)的大夫。因?yàn)橛幸恍┕晒穷^壞死的病人,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼或者是臀部或者是后腰疼,這個(gè)時(shí)候很多就容易誤診,診斷為腰的問題或者膝蓋的問題,而耽誤股骨頭壞死的診斷,有可能錯(cuò)過早期的,一個(gè)保頭手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。02:44
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股骨頭壞死怎么檢查所以病人來到門診之后,如果出現(xiàn)髖部的疼痛或者腹股溝的地方的疼痛,以及膝前的疼痛,我們要高度警惕是不是股骨頭無菌性壞死。那么如果要想看看是不是股骨頭無菌性壞死怎么辦呢,最好的檢查方法就是要早期我們就要進(jìn)行核磁檢查,也就是核磁共振對股骨頭早期的壞死的診斷是非常有效的。如果要覺得病人出現(xiàn)的癥狀比較嚴(yán)重了,我們可以進(jìn)行X線檢查,以及實(shí)驗(yàn)室檢查,還可以進(jìn)行CT進(jìn)行檢查。像這些檢查,對中期和晚期的股骨頭壞死,就可以用X線或者CT完全可以達(dá)到診斷的效果。對于早期的股骨頭壞死,我們最好的治檢查方法就是進(jìn)行核磁檢查,這樣可以早期發(fā)現(xiàn)早治療、早診斷,有利于股骨頭壞死的治愈。01:30
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股骨頭壞死做什么檢查對于股骨頭壞死病人一般早期出現(xiàn)疼痛癥狀,普通X線光片可能會(huì)難以發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死情況,如果早期骨頭壞死要想明確,一般還是需要做髖關(guān)節(jié)磁共振,就可以發(fā)現(xiàn)早期股骨頭壞死,但是隨著時(shí)間推移,股骨頭壞死越來越厲害,出現(xiàn)囊變或者股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷,對于這樣的病人一般拍普通X線光片就完全可以明確。另外,對于股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷就需要積極進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)前準(zhǔn)備檢查項(xiàng)目就比較多了,比如血常規(guī)、血型、凝血酶系統(tǒng)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、心電圖、心臟彩超、BNP、心肌酶、血生化、病毒八項(xiàng),這些都需要積極進(jìn)行檢查,為術(shù)前做準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以安排手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:32”
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股骨頭壞死要做什么檢查股骨頭壞死的這種疾病發(fā)生以后,基本上需要進(jìn)行查體的檢查,還有就是一些輔助的檢查。查體的檢查一般是醫(yī)生活動(dòng)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,判斷髖關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮的情況以及做托馬斯征或者是四字試驗(yàn)等。另外,患者就是需要進(jìn)行X線片或者是雙髖關(guān)節(jié)CT以及核磁共振的檢查,必要的話還需要進(jìn)行骨掃描,超聲等一些檢查。患者去醫(yī)院進(jìn)行檢查,可以明確一下目前的分期,然后可以根據(jù)檢查的結(jié)果采取相應(yīng)的治療措施來治療就可以,一期到二期可以保守治療,三期以上最好是選擇手術(shù)的治療。語音時(shí)長 01:14”
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股骨頭壞死需要做什么檢查病情分析:股骨頭壞死一般需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)部位X線、CT或核磁共振的檢查才能確診。但是早期股骨頭壞死,X線上一般沒有明顯的陽性發(fā)現(xiàn),只有通過核磁共振檢查才可以看到。意見建議:股骨頭壞死的好發(fā)因素比較常見的包括股骨頸骨折、長期酗酒、使用糖皮質(zhì)激素等。建議有以上好發(fā)因素的患者,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位疼痛,要盡早通過核磁共振檢查排除股骨頭壞死的可能性。如能盡早診斷股骨頭壞死,盡早治療,也能取得更好的治療效果。
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股骨頭壞死要做什么檢查病情分析:可以采取核磁共振的檢查,ct的檢查,x光片等相關(guān)的檢查。如果一旦發(fā)現(xiàn)這種疾病,需要盡早的治療,可以延緩局部的塌陷與變形。早期患者一般需要采取藥物或者是物理的治療,比較嚴(yán)重的需要進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換。意見建議:建議股骨頭壞死的患者停止使用激素類的藥物停止飲酒,避免進(jìn)行重體力的勞動(dòng)或者是長時(shí)間站立,長時(shí)間的下蹲,而且一定要注意關(guān)節(jié)的防寒保暖。
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股骨頭壞死如何檢查股骨頭壞死應(yīng)該到醫(yī)院的骨科進(jìn)行X線片、CT、放射性核素骨掃描等檢查來進(jìn)行病情的判斷。對于病情較嚴(yán)重的是需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的,患者要保持良好的心態(tài)積極配合治療。該疾病是一種較難治療的疾病,患者要保持治療信心,在恢復(fù)期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行局部的護(hù)理。注意臥床休息,不能過早的下地活動(dòng)。
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小兒股骨頭壞死的檢查小兒出現(xiàn)了股骨頭壞死,一般要進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及相關(guān)的輔助檢查,比如進(jìn)行體格檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)患者的髖部疼痛,進(jìn)行4字試驗(yàn),一般患者會(huì)出現(xiàn)4字試驗(yàn)陽性。有的患者會(huì)出現(xiàn)跛行,特別觀察患者行走的時(shí)候,一般會(huì)出現(xiàn)跛行或者是蹣跚步態(tài)。一般還要進(jìn)行相關(guān)的x片檢查,磁共振檢查,這樣可以觀察到患者股骨頭壞死的嚴(yán)重