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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調(diào)整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 22971次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內(nèi)治痰引，也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng)，還有鼻導管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫(yī)護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

  03:36
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 13564次

• 肺心病嗜睡怎么治療
  肺心病是肺源性心臟病的簡稱，該病多繼發(fā)于肺部的慢性疾病，以慢性阻塞性肺疾病最為常見，所以肺心病患者常有慢性咳嗽，咳痰，喘息等呼吸道癥狀以及勞力性氣促，下肢水腫，腹脹，肝脾腫大，頸靜脈充盈，怒張等右心功能不全及體循環(huán)瘀血的體征。肺心病是一種慢性疾病，疾病后期如出現(xiàn)嗜睡，常提示心肺功能嚴重受損。出現(xiàn)呼吸衰竭，人體代謝產(chǎn)物二氧化碳不能及時排出體外，在體內(nèi)蓄積，從而影響大腦功能，是病情危重的表現(xiàn)。常需要使用呼吸支持治療，包括有創(chuàng)通氣和無創(chuàng)通氣，一般首先采用無創(chuàng)通氣。如果使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸治療無效時，或患者不能耐受無創(chuàng)通氣時應(yīng)行氣管插管，接創(chuàng)呼吸機輔助通氣
  語音時長 01:37”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-07 1880次

• 肺心病怎么治療
  肺心病急性加重期的治療應(yīng)該是積極控制感染，根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏試驗合理選擇敏感的抗生素。第二、保持呼吸道通暢及時清除呼吸道分泌物，改善患者的呼吸功能。第三、糾正缺氧和二氧化碳潴留，可以持續(xù)低流量吸氧，效果不佳建議呼吸機輔助呼吸，必要時氣管插管、機械通氣。第四、給予控制心力衰竭的藥物，比如強心利尿擴血管，保持液體出入量平衡，及時糾正水電解質(zhì)失衡，控制心律失常。再者給予積極的抗凝治療，預防肺血栓的形成，緩解期治療患者注意休息，預防受涼，適當鍛煉提高個人的體質(zhì)，有條件的可以長期家庭氧療。
  語音時長 1:40”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 1414次

• 肺心病怎么治療
  慢性肺源性急性加重期的治療，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥?？咕幬锟蛇x用左氧氟沙星，阿莫西林克拉維酸鉀等。治療肺心病沒有秘方，請不要相信偏方秘方。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1501次

• 肺心病晚期嗜睡怎么辦
  病情分析：肺心病晚期嗜睡要急查血氣分析，如果存在呼吸衰竭，要及時使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧的狀況，密切監(jiān)測患者的生命體征，加強對癥支持處理，如果合并細菌感染，出現(xiàn)發(fā)熱咳黃膿痰，白細胞降鈣素原異常增高，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療。意見建議：加強對癥支持處理，給予患者吸氧，注意保暖，避免受涼，加強營養(yǎng)，多進食一些富含蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉，魚肉，雞蛋等，提高身體的抵抗能力。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-01 902次

• 肺心病晚期出現(xiàn)嗜睡怎么回事
  肺心病的患者后期出現(xiàn)嗜睡的現(xiàn)象，考慮是由于患者二氧化碳中毒和腦缺血的原因?qū)е碌纳窠?jīng)紊亂，肺心病的患者的病變在于肺部的支氣管，細支氣管，肺泡，心肌供血，心臟瓣膜等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)的異常。肺是用來吸入氧氣，呼出二氧化碳的，當氣管狹窄的時候，患者會出現(xiàn)呼氣困難，體內(nèi)的二氧化碳過多，氧氣過少的現(xiàn)象，從而使體內(nèi)出現(xiàn)堿
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-08-16 1356次

• 肺心病怎么中藥治療
  對于肺心病的中醫(yī)療法主要就是通過中醫(yī)的辨證來進行用藥，如果對于像頭痛，鼻塞或者是咳嗽，痰多，這種舌苔紅，發(fā)白現(xiàn)象，這種情況可以采用一些疏風解表的藥物，同時也可以采用一些潤肺止咳的中草藥進行加減使用，同時也可以采用宣肺化痰的方法。如果肺心病它出現(xiàn)的時間比較久，咳痰出現(xiàn)黃稠或者是量比較多這種情況，也可以
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 160次