問總膽紅素升高就是膽管有結(jié)石嗎
病情描述:
總膽紅素升高就是膽管有結(jié)石嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
總膽紅素升高不一定是膽管有結(jié)石,如果患者有膽管結(jié)石是可能會(huì)出現(xiàn)總膽紅素升高的。當(dāng)患者出現(xiàn)膽管結(jié)石后應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院就診,如果患者結(jié)石比較大,應(yīng)盡早通過手術(shù)進(jìn)行治療,避免因治療不及時(shí)而導(dǎo)致膽管梗阻,膽囊穿孔,壞死等。
意見建議:
建議在日常生活中患者一定要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,按時(shí)吃早餐,避免膽汁淤積。同時(shí)要適當(dāng)?shù)亩嗪纫恍┧?,有助于易結(jié)石的物質(zhì)隨尿液排出。
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血糖升高就是糖尿病嗎血糖升高不一定是糖尿病。如果血糖升高是在靜息情況下,沒有任何外界因素干擾下的血糖升高,是可以診斷糖尿病的。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)空腹血糖大于等于7.0,餐后量小時(shí)血糖大于等于11.1,口服75克葡萄糖耐量血糖兩小時(shí)大于等于11.1,或者糖化血紅蛋白大于等于6.5,這幾個(gè)值無論哪個(gè)在靜息、身體沒有出現(xiàn)任何異常的情況下的血糖升高,都可以診斷糖尿病。但是也有幾個(gè)情況不能診斷糖尿?。旱谝唬眢w發(fā)生應(yīng)激的時(shí)候,血糖的升高不能診斷糖尿病。例如身體現(xiàn)在發(fā)生了嚴(yán)重感染,發(fā)生了嚴(yán)重的肺炎或者發(fā)生了嚴(yán)重的腎盂腎炎,感染強(qiáng)度會(huì)比較強(qiáng),身體在抗感染的過程中會(huì)分泌很多升糖激素,比如腎上腺素、胰高血糖素等。升糖激素本身就會(huì)調(diào)動(dòng)身體里的糖分引起血糖升高,所以這個(gè)階段血糖升高不一定是糖尿病,需要等感染控制之后再重新評(píng)估血糖。第二,一次性大量喝含有過多糖分的飲料或者吃含有過多糖分的食物,引起來的血糖一過性升高,也是不能診斷糖尿病的。01:28
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血糖升高就是糖尿病嗎血糖升高不一定是糖尿病。血液中的糖稱為血糖,絕大多數(shù)情況下都是葡萄糖。體內(nèi)各組織細(xì)胞活動(dòng)所需的能量大部分來自葡萄糖,所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要。糖尿病是一種以高血糖為共同特征的,常見的內(nèi)分泌代謝疾病,是由于胰島素絕對(duì)火相對(duì)不足而引起的。糖尿病的診斷有標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后血糖≥11.1mmol/L的時(shí)候才能診斷為糖尿病。如果空腹血糖沒有達(dá)到7.0mmol/L,但超過6.0mmol/L叫空腹血糖受損;如果餐后血糖沒達(dá)到11.1mmol/L,但是超過了7.8mmol/L,叫糖耐量受損。空腹血糖受損和糖耐量受損叫糖尿病前期,這部分人被稱為糖尿病的后備軍,進(jìn)一步就可能發(fā)展成糖尿病,危險(xiǎn)也非常大,而且沒達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)一樣,可以發(fā)生糖尿病的并發(fā)癥,應(yīng)該給予重視,不能忽視。01:37
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總膽紅素高就是肝炎嗎總膽紅素高并不一定是肝炎,而且不是肝炎,肝炎的診斷它是需要有臨床表現(xiàn),跟實(shí)驗(yàn)室檢查或者是影像學(xué)檢查,還有肝穿刺檢查,才能具體診斷,而不能單靠一個(gè)總膽紅素就說明有肝炎。肝炎它是有不同原因引起的,具有臨床表現(xiàn)時(shí)出現(xiàn)食欲減退,腹脹,厭油膩飲食,惡心嘔吐。體征的話有可能會(huì)出現(xiàn)鞏膜或者皮膚黃染,發(fā)熱,肝區(qū)隱痛,肝大,觸痛部分患者出現(xiàn)蜘蛛痣和肝脹。如果肝炎重型的話,會(huì)出現(xiàn)腹水少量,出血傾向和意識(shí)障礙,昏迷等情況。檢查是需要肝功能的檢查,肝功能的檢查,我們主要是看谷草轉(zhuǎn)氨酶,谷丙轉(zhuǎn)氨酶這些檢查。血清學(xué)的檢查就是乙肝兩對(duì)半,病毒性肝炎的分型,還腎功、蛋白、血脂的情況。影像學(xué)檢查,做腹部彩超ct或者磁共振。那么診斷各型肝炎的最有價(jià)值的診斷,就是做肝穿刺的檢查。語音時(shí)長 2:04”
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總膽紅素高就是肝炎嗎總膽紅素高不一定就是肝炎,膽紅素升高臨床意義就在于主要能夠反映黃疸的程度,對(duì)臨床診斷隱性黃疸有重要意義。對(duì)于總膽紅素有生理性升高,比如新生兒出現(xiàn)生理性黃疸,其他沒有不適,經(jīng)過一周左右的治療自行消退,長期飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)也有可能引起總膽紅素增高。生理性原因引起的總膽紅素偏高,一般都會(huì)在調(diào)節(jié)后自行恢復(fù),再就是病理性增高,常常可以見于肝炎,肝炎患者肝細(xì)胞壞死,膽紅素也會(huì)增加,再就是阻塞性黃疸、肝硬化、新生兒病理性黃疸、膽石癥、胰頭癌、溶血性黃疸等都應(yīng)該高度重視,所以就算是病理性的總膽紅素升高,也不一定就是肝炎,還有可能是阻塞性黃疸,肝硬化、膽石癥,甚至胰頭癌這樣的疾病,如果出現(xiàn)膽紅素升高,一定要高度重視,及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診,明確診斷,規(guī)范治療,避免病情的進(jìn)一步加重。語音時(shí)長 01:40”
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血糖升高就是糖尿病嗎病情分析:血糖升高不一定就是糖尿病。因?yàn)檠强赡軙?huì)受很多因素的影響,比如感染、藥物等等,當(dāng)這些誘發(fā)因素去除后,有些人的血糖是可以恢復(fù)到正常值的,所以這時(shí)的血糖升高并不能診斷為糖尿病。意見建議:建議發(fā)現(xiàn)血糖升高之后,一定要到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌門診去進(jìn)行就診,完善相關(guān)的檢查,明確是否為糖尿病。如果確診為糖尿病,一定要合理飲食,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行降糖治療。
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膽紅素高就一定是膽管癌嗎病情分析:膽紅素高不一定就是膽管癌,也有可能是因?yàn)槟懩已住⒛懝芙Y(jié)石、寄生蟲感染等疾病而造成膽道梗阻,繼而導(dǎo)致膽紅素直接入血而膽紅素?cái)?shù)值升高。意見建議:建議膽紅素?cái)?shù)值異常且可疑出現(xiàn)了膽管癌癥狀的患者,一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院完善腹部核磁等相關(guān)檢查,盡早明確病變盡早采取有效的治療。平時(shí)的時(shí)候膽管癌患者一定要注意規(guī)律用藥,飲食方面注意規(guī)律清淡,同時(shí)注意多休息,注意保持良好的精神狀態(tài)等。
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總膽紅素高就是肝炎嗎總膽紅素高可能是肝炎,也不排除是膽囊炎、膽結(jié)石等原因?qū)е?,建議患者及時(shí)去醫(yī)院做詳細(xì)檢查,明確病因后,采取針對(duì)性的方式治療。1、肝炎:發(fā)病原因與微生物感染、免疫反應(yīng)、藥物作用等多種因素有關(guān),容易導(dǎo)致肝臟受到損傷,引起膽紅素的攝取結(jié)合以及排泄發(fā)生了障礙,膽紅素在血液中蓄積,就會(huì)引起總膽紅素偏高,還會(huì)出現(xiàn)
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轉(zhuǎn)氨酶高膽紅素高就是肝炎嗎轉(zhuǎn)氨酶的水平高,膽紅素的水平高,這通常就提示肝臟細(xì)胞有損傷,通常就是肝炎的肝臟功能的表現(xiàn)。針對(duì)肝臟功能異常,一定要找出病因,針對(duì)病因進(jìn)行處理,如果是病毒性肝炎,有抗病毒治療適應(yīng)證,可以考慮進(jìn)行抗病毒治療;如果是酒精性肝炎,就一定要嚴(yán)格的戒酒;如果是非酒精性脂肪肝,增加運(yùn)動(dòng),控制飲食,將體重降低在合適