問(wèn)做什么檢查能看出胸腔積液的性質(zhì)
病情描述:
做什么檢查能看出胸腔積液的性質(zhì)
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下病人做胸部CT,胸部彩超,胸部x光片或者胸腔穿刺的檢查是能夠看出胸腔積液的性質(zhì)的。另外在必要的情況下病人也可以通過(guò)胸腔鏡的檢查來(lái)明確具體的病情。
意見(jiàn)建議:
建議病人如果檢查發(fā)現(xiàn)胸腔積液是惡性應(yīng)該及時(shí)的用一些化療的藥物來(lái)控制病情,然后配合肋間置管引流的方式改善典型的癥狀。
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胸腔積液什么引起的胸腔積液在我們?nèi)粘I钪?,是發(fā)病率較高的一種疾病,因?yàn)檫@種疾病對(duì)人體的危害是非常大的,患者會(huì)感到胸悶,經(jīng)常會(huì)覺(jué)得呼吸困難,嚴(yán)重的話還會(huì)感到胸部疼痛,出現(xiàn)心悸,如果得不到有效治療,可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭。胸腔積液的原因,按照病因分類,我們分為以下幾點(diǎn):1、感染性胸腔積液,這類較為常見(jiàn),包括細(xì)菌(結(jié)核菌最多見(jiàn))、真菌、寄生蟲(chóng),支原體和病毒等致病菌引起的,如結(jié)核性滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸、非特異性膿胸、胸膜放線菌病、胸膜白色念珠菌病、胸膜阿米巴病、肺吸蟲(chóng)性胸膜炎等。2、惡性胸腔積液,可為胸膜本身(原發(fā)性)或其他部位,惡性腫瘤的胸膜轉(zhuǎn)移(繼發(fā)性),最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移癌來(lái)自肺癌、乳癌、卵巢癌、胃癌和淋巴瘤等,原發(fā)性胸膜惡性腫瘤為胸膜間皮瘤。3、結(jié)締組織疾病與變態(tài)反應(yīng)性疾病,結(jié)締組織病中如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬皮病、皮肌炎等可伴有胸腔積液,還有嗜酸性粒細(xì)胞增多性胸膜炎,心肌梗死后綜合征等。4、其他原因如膽固醇性胸膜炎、乳縻性胸腔積液,血胸與血?dú)庑氐取?/div>02:17小兒胸腔積液的輔助檢查有哪些對(duì)于小兒胸腔積液來(lái)說(shuō),目前采取的檢查主要是以超聲為主,因?yàn)槌暰哂械男Ч褪菬o(wú)創(chuàng)的,而且效果比較明確,所以說(shuō)這種是最常用的。還有可以采取的就是胸片,因?yàn)樵谠缙?,由于孩子呼吸困難,可能我們第一采取的就是X線檢查,X線檢查確實(shí)能夠初步明確胸腔積液的量,但是不能完全明確胸腔積液的具體量。還有就是我們可以通過(guò)進(jìn)行查體,初步判斷胸腔積液的量多少。所以說(shuō)目前來(lái)說(shuō),我們臨床上主要采取的就是超聲檢查,同時(shí)能夠進(jìn)行定位,選擇抽液的具體位置。01:11胸片能看出胸腔積液?jiǎn)?/div>胸片能看出胸腔積液,胸片是檢查胸腔積液一個(gè)比較常用又有效的檢查方法,屬于影像學(xué)檢查手段,胸片看胸腔積液,主要是出現(xiàn)了一個(gè)液平面,然后肋膈角消失,這樣的情況下,我們就可以基本確定是胸腔積液。另外,胸腔積液有明顯的一個(gè)胸悶、氣促、發(fā)干、咳嗽的癥狀,對(duì)于這些癥狀的主要原因,就是肺組織受壓,所以我們應(yīng)該確定胸腔積液之后對(duì)這些癥狀先予處理,可以先吸氧,然后臥床休息,如果是胸腔積液的量比較多,一定要早期的穿刺引流,穿刺引流之后可以做抗生素的預(yù)防感染。對(duì)于胸腔積液比較少的情況,還是建議保守治療為主,比如一些生理性的胸腔積液也不用特殊的處理,所以先要區(qū)別對(duì)待,不是每種選項(xiàng)皆非要穿刺引流的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”胸腔積液做什么檢查對(duì)于胸腔積液的患者多需要行胸腔穿刺胸水的引流,對(duì)胸水進(jìn)行常規(guī),生化,腫瘤標(biāo)志物,胸水培養(yǎng)以及胸水脫落細(xì)胞學(xué)等相關(guān)的檢查。為了更好的判斷胸腔積液的性質(zhì)是漏出液還是滲出液,此時(shí)臨床上多選用light標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷。light標(biāo)準(zhǔn)對(duì)診斷滲出液其敏感度和特性較高,當(dāng)符合以下任何一條時(shí)就可診斷為滲出液。一,胸腔積液/血清蛋白比例>0.5;二,胸腔積液/血清乳酸脫氫酶比例>0.6;三,胸腔積液乳酸脫氫酶水平/血清正常值高限的2/3。通過(guò)上述的診斷標(biāo)準(zhǔn)能更好的判斷胸水性質(zhì)以及指導(dǎo)疾病的診治和治療。胸腔積液的診斷重點(diǎn)在于胸水的性質(zhì)的判斷,故light標(biāo)準(zhǔn)對(duì)胸水性質(zhì)是尤為重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”胸腔積液做什么檢查病情分析:通常情況下,胸腔積液是應(yīng)該做正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描,B超,CT或者X線的檢查來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷,在必要的情況下,需要與氣胸或胸膜增厚等疾病進(jìn)行鑒別。意見(jiàn)建議:建議病人明確病情的嚴(yán)重程度后,是可以選擇胸腔穿刺或者肋間置管引流的方式來(lái)進(jìn)行治愈的,然后可以配合應(yīng)用抗生素來(lái)緩解感染的情況。做什么檢查能看出盆腔炎病情分析:檢查盆腔炎,可以通過(guò)婦科內(nèi)檢或者是彩超檢查,這些只能做初步確定。一般來(lái)說(shuō),宮腔鏡檢查能確診盆腔炎。意見(jiàn)建議:一般可以選用有效的抗生素來(lái)控制感染,還應(yīng)該注意保持外陰清潔衛(wèi)生,避免細(xì)菌侵入,每天更換內(nèi)褲,不吃辛辣刺激性的食物,避免勞累,避免受涼。胸片能看出胸腔積液?jiǎn)?/div>胸片能看出胸腔積液,胸片是檢查胸腔積液一個(gè)比較常用又有效的檢查方法,屬于影像學(xué)檢查手段,胸片看胸腔積液,主要是出現(xiàn)了一個(gè)液平面,然后肋膈角消失,這樣的情況下,我們就可以基本確定是胸腔積液。另外,胸腔積液有明顯的一個(gè)胸悶、氣促、發(fā)干、咳嗽的癥狀,對(duì)于這些癥狀的主要原因,就是肺組織受壓,所以我們應(yīng)該確定胸腔積液ct能看出來(lái)嗎胸腔積液ct通常是能看出來(lái)的。胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種常見(jiàn)臨床癥候,胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個(gè)潛在間隙,正常人胸膜腔內(nèi)有5~15ml液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用,胸膜腔內(nèi)每天有500~1000ml的液體形成與吸收,任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少即可產(chǎn)生胸腔積液健康自測(cè)
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