問(wèn)慢阻肺怎樣判斷
病情描述:
慢阻肺怎樣判斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
患者要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查、X線拍片、CT、血?dú)夥治?、血常?guī)檢查、痰培養(yǎng)、病原菌檢查等,結(jié)合患者的主要表現(xiàn),如慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難等做出判斷。
意見(jiàn)建議:
飲食宜清淡,不吃辛辣等刺激性食物,多吃水果和蔬菜,少食多餐。吃飯時(shí)少說(shuō)話,呼吸費(fèi)力吃得慢些。適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高身體免疫力。
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怎樣確診慢阻肺首先慢阻肺它有一定年齡特點(diǎn),大于四十歲的人,他的慢阻肺的發(fā)病率是明顯增加的。第二,它有一些誘發(fā)因素,比如說(shuō)長(zhǎng)期吸煙就是慢阻肺的一個(gè)高發(fā)因素。女性可能長(zhǎng)期吸二手煙,比如說(shuō)農(nóng)村婦女在家里邊,經(jīng)常燒一些秸稈作為一些燃料的,再有比如室內(nèi)的,雖然說(shuō)室里邊,但有時(shí)候在之前它的一些通風(fēng)設(shè)施不好的,沒(méi)有油煙機(jī)的等等,這些她可以出現(xiàn)慢阻肺。慢阻肺的主要表現(xiàn),就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息,冬天癥狀加重,夏天癥狀會(huì)有所緩解。我們要是查體的時(shí)候,可以聽(tīng)到肺里邊有濕啰音,有干啰音。確診靠肺功能,肺功能檢查是慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。我們的標(biāo)準(zhǔn)就是說(shuō),吸入支氣管擴(kuò)張劑以后,就叫FEV1比上FVC小于70%,如果說(shuō)你任何條件下都小于70%,這個(gè)慢阻肺診斷就能確診了。01:34
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慢阻肺怎樣治療慢阻肺的定義,它是一種可以預(yù)防,可以治療的疾病。通常是以持續(xù)的呼吸道癥狀,和氣流受限為表現(xiàn)。呼吸道癥狀包括咳嗽,咳痰和喘息癥狀,持續(xù)的氣流受限,這個(gè)就需要做肺功能來(lái)明確,來(lái)診斷。通過(guò)肺功能可以明確它的肺功能分期,而給予不同的治療。慢阻肺的治療包括很多方面,首先藥物治療是主要的。藥物治療的目的,首先是減少目前的癥狀,病人主要的癥狀就是咳嗽、咳痰、喘息,我要減少他的癥狀,提高生活質(zhì)量。另一方面要減少他未來(lái)急性加重的風(fēng)險(xiǎn),一次急性加重,可能對(duì)病人來(lái)說(shuō)就是致命的。所以藥物的治療主要是兩方面。另外其他方面的治療,比如說(shuō)馬上停止吸煙,吸煙是慢阻肺發(fā)生和以后加重的一個(gè)主要危險(xiǎn)因素,所以要馬上停止吸煙。另外如果是慢阻肺的病人,他合并長(zhǎng)期的呼吸衰竭,需要長(zhǎng)期的家庭氧療。01:37
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慢阻肺怎樣判斷對(duì)慢阻肺的判斷的最主要依據(jù),是病人在行肺功能檢查的時(shí)候,吸入了支氣管舒張劑,病人的FEV1/FVC小于70%,提示了病人肺功能的不可逆性的氣流受限,就可以診斷慢阻肺。同時(shí)對(duì)于慢阻肺的診斷,還需要綜合病人的病情,比如病人的癥狀,慢阻肺的病人可以反復(fù)的出現(xiàn)咳嗽,咳痰,胸悶,呼吸困難等癥狀,同時(shí)還要綜合病人的體征,慢阻肺的病人可以出現(xiàn)桶狀胸,肺部叩診的過(guò)清音,肺部聽(tīng)診呼吸音減弱等等。如果合并的氣道的痙攣,病人可以聽(tīng)到雙非的呼氣相的哮鳴音,如果合并了感染,還可以聽(tīng)到濕性啰音等等。所以對(duì)于慢阻肺的判斷是綜合多方面的判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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怎樣判斷慢阻肺對(duì)于慢阻肺的判斷,主要是根據(jù)以下幾方面來(lái)判斷的:第一,病人的癥狀。慢阻肺的病人會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽,咳痰,胸悶,呼吸困難等癥狀,而且病人發(fā)病的時(shí)間比較長(zhǎng),而且每次發(fā)病都是在冬季或者秋冬季節(jié)比較常見(jiàn),多于感染,受涼后為誘因。這類的病人,有些會(huì)伴有明顯的發(fā)紺或者呼吸衰竭等等。第二,病人的體征。慢阻肺的病人會(huì)出現(xiàn)桶狀胸,呼吸音減弱,叩診過(guò)清音等等。第三,最主要的判斷慢阻肺的標(biāo)準(zhǔn)是病人的肺功能,也就是病人在吸入了支氣管擴(kuò)張劑了以后,F(xiàn)EV1/FVC小于70%。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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怎樣判斷慢阻肺病情分析:判斷慢阻肺要依據(jù)肺功能檢查,肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)。如果在吸入支氣管舒張劑以后第一秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%,就可診斷為慢阻肺。意見(jiàn)建議:慢阻肺的患者應(yīng)該戒煙,平時(shí)注意加強(qiáng)身體鍛煉,飲食上要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),這樣有利于增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。慢阻肺的患者要聽(tīng)醫(yī)生的建議,按時(shí)服用藥物,定期去復(fù)查肺功能。
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怎樣檢測(cè)慢阻肺病情分析:檢測(cè)慢阻肺需要依據(jù)肺功能檢查,如果患者在吸入支氣管擴(kuò)張劑以后,第1秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%,表明存在不可逆性氣流受限,可以診斷為慢阻肺。意見(jiàn)建議:診斷慢阻肺的患者首先要積極去戒煙,根據(jù)醫(yī)生的建議使用藥物來(lái)緩解癥狀,控制病情進(jìn)展,治療一定療程后要去門診復(fù)查肺功能。
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怎樣檢查慢阻肺慢阻肺的檢查在臨床中其主要是有以下方面:一、肺功能檢查,對(duì)于慢阻肺的肺功能檢查,尤其是通氣功能檢查是判斷氣流受限的客觀指標(biāo)。對(duì)于COPD診斷,嚴(yán)重度評(píng)價(jià)疾病進(jìn)展,預(yù)后以及治療反應(yīng)等均具有重要意義。對(duì)于氣流受限是以第1秒用力呼氣容積,第1秒呼氣容積與用力肺活量之比值降低而確定的,對(duì)于其標(biāo)準(zhǔn)為吸入支氣管
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慢阻肺怎樣呼吸慢阻肺患者一般采取縮唇呼吸鍛煉患者的肺功能,用鼻子吸氣,然后用嘴巴緩慢的呼氣,每次呼吸頻率要稍微慢一點(diǎn),不要太急,使體內(nèi)的二氧化碳盡量排出,盡量用腹肌、膈肌進(jìn)行呼吸。常到外面吸收新鮮的空氣,不要抽煙,也要避免二手煙的危害。不要暴露于粉塵的環(huán)境,如果在粉塵比較多的環(huán)境下最好佩戴口罩。同時(shí)要加強(qiáng)鍛煉身體